Les corps cétoniques dans l'urine sont un indicateur alarmant, indiquant qu'un dysfonctionnement grave s'est produit dans le travail du corps. Nous devons immédiatement demander l'aide médicale et suivre les recommandations du docteur sans faute. Ce problème ne peut être laissé au hasard, car les conséquences peuvent être terribles.
Corps cétoniques dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie?
Ce groupe d'éléments combine plusieurs substances: les acides acétoacétique et bêta-hydroxybutyrique, l'acétone. Ils sont les produits naturels de la décomposition. Cependant, si dans les résultats des tests du patient, le médecin voit la présence de ces éléments, il fera un examen supplémentaire et prescrira le traitement. Pour cette raison, il est tout à fait logique de s'intéresser à ce que signifient les corps cétoniques dans l'urine. De tels indicateurs peuvent en dire beaucoup.
Quels sont les corps cétoniques?
Ces substances sont considérées comme les produits du métabolisme synthétisé dans le foie. Ils apparaissent au cours de la décomposition des graisses, ainsi que dans le processus de formation de glucose. Si le corps fonctionne bien, les cétones dans l'urine ne sont pas détectées. Ils sont complètement désactivés, se désintégrant en eau et en dioxyde de carbone. L'acétonurie (aka cétonurie) est un contenu urinaire élevé de ces substances. Cette condition pathologique se produit chez les adultes et les enfants.
Corps cétoniques dans l'urine - norme
Chaque jour, à partir du corps d'un adulte avec de l'urine, jusqu'à 50 mg de substances acétoniques sont excrétés. Comme ces produits du métabolisme disparaissent complètement, ils ne peuvent être détectés par des moyens de laboratoire. Dans la forme avec les résultats des études cliniques, le symbole KET est utilisé pour désigner les corps cétoniques. Normalement, leur teneur quantitative varie de 0 à 0,05 mmol / l. De telles traces de corps cétoniques dans l'urine sont considérées comme négligeables. Avec ces résultats, le corps fonctionne correctement.
Cétonurie - Causes
En fonctionnement normal, le corps humain reçoit de l'énergie du glucose et une réserve s'accumulant dans le foie - le glycogène. Cela lui suffit pour travailler ensemble harmonieusement. Cependant, il existe un certain nombre de circonstances où le corps a augmenté la consommation d'énergie. À ce stade, les réserves de glycogène s'épuisent, et le corps commence à traiter ses propres cellules graisseuses. Au cours de ces processus métaboliques, des corps cétoniques sont formés. Leur "surplus" est dérivé de l'urine.
Si les corps cétoniques sont trouvés dans l'urine, les raisons peuvent être les suivantes:
- activité physique intensive;
- grossesse
- stress excessif;
- surfusion;
- diabète sucré ;
- la prévalence des protéines et des aliments gras dans l'alimentation;
- un régime rigide;
- problèmes dans la glande thyroïde;
- défaillance hormonale ;
- intoxication alimentaire;
- Déshydratation, provoquée par un séjour prolongé dans le solarium ou le sauna;
- l'intoxication du corps avec de l'alcool;
- développer une anémie;
- la leucémie ;
- maladies infectieuses et virales.
Cétonurie dans le diabète sucré
Au développement d'un tel état pathologique conduit à une forte diminution du taux de glucose dans le sang. En conséquence, le corps éprouve une pénurie aiguë. Cela arrive souvent si le dosage de l'insuline est incorrectement sélectionné. Cependant, la cétonurie dans le diabète sucré de type 2 se produit également. Cela est dû à la consommation d'aliments trop gras ou à une famine prolongée.
Cétonurie pendant la grossesse
L'organisme de la future mère éprouve une lourde charge. Il n'a pas toujours le temps de s'adapter rapidement aux changements qui se produisent en lui. Dans les premiers mois de la grossesse, l'augmentation des corps cétoniques dans l'urine des femmes est rare. Avec ce problème plus souvent les futures mamans font face, à partir de la dix-septième semaine. Cependant, même pendant cette période, avec une légère augmentation de cet indicateur, la grossesse peut être considérée comme normale. Si l'acétone dans l'urine a fortement augmenté, les raisons peuvent être les suivantes:
- trouble hormonal;
- gestose;
- empoisonnement
- maladie du foie;
- formations oncologiques;
- la famine;
- les maladies infectieuses, accompagnées d'une augmentation de la température corporelle et de l'intoxication du corps;
- déshydratation .
Si les corps cétoniques dans l'urine d'une femme enceinte sont élevés, vous devez agir immédiatement. Dans ce cas, la future mère et le fœtus sont à risque. En l'absence de soins médicaux en temps opportun, de telles complications peuvent suivre:
- intoxication sévère de la femme et du fœtus;
- fausse couche;
- coma;
- issue fatale.
Cétonurie - symptômes
Dans le développement de l'acétonurie, trois stades sont distingués, dont chacun a son propre tableau clinique. La forme bénigne est accompagnée des symptômes suivants:
- soif forte;
- douleur abdominale;
- miction copieuse et fréquente;
- De la bouche, vous pouvez sentir l'odeur subtile de l'acétone.
L'état pathologique de la forme moyenne est caractérisé par de tels signes:
- diminue la quantité d'urine;
- tombe en tension artérielle;
- l'urine sent l'acétone;
- il y a un trouble dans le tube digestif (diarrhée accompagnée de vomissements).
La forme sévère de l'acétonurie se manifeste par de tels signes:
- respiration sifflante en respirant;
- perte de conscience;
- douleur dans les yeux;
- le séchage des membranes muqueuses;
- l'élargissement du foie en taille;
- peeling de la peau;
- augmentation de la température corporelle;
- arrête presque complètement d'uriner.
Détermination des corps cétoniques dans l'urine
Les symptômes qui sont caractéristiques de l'acétonurie aident à déclencher l'alarme en temps opportun. Cependant, il est possible de détecter les corps cétoniques dans l'urine seulement à l'aide d'une analyse spéciale. C'est fait dans un établissement médical, donc à la maison. Et dans le premier, et dans le second cas, si vous obtenez un résultat positif, vous devriez immédiatement contacter le médecin. Le contrôle de la cétonurie doit être confié à un médecin expérimenté. À quoi s'adresser au médecin - dépend des particularités de l'acétonurie:
- à haute température, à un thérapeute ou à un infectiologue;
- si les corps cétoniques sont augmentés dans l'urine sur le fond du diabète sucré - à l'endocrinologue;
- lorsque l'acétone est provoquée par une intoxication alcoolique - au narcologiste;
- à la grossesse - chez le gynécologue;
- si l'odeur de l'acétone dans l'urine est apparue en raison de l'empoisonnement avec les substances toxiques - au toxicologue;
- avec la pâleur de la peau et le séchage des muqueuses - à l'hématologue.
Analyse d'urine pour les corps cétoniques
Dans des conditions de laboratoire, l'acétone dans l'urine est détectée en utilisant un échantillon spécial. Les résultats sont interprétés comme suit:
- (-) - les substances cétoniques ne sont pas détectées;
- (+) - la réaction est faiblement positive;
- (++) et (+++) - un résultat positif;
- (++++) - la réaction est fortement positive.
Pour déterminer la présence de corps cétoniques dans l'urine, le matériel biologique doit être correctement récolté. Vous pouvez le faire comme ceci:
- Le matin, le patient doit être soigneusement lavé.
- Le matériel biologique (volume 70-100 ml) doit être recueilli dans un récipient stérile et immédiatement recouvert d'un couvercle.
- L'urine doit être amenée au laboratoire encore chaud.
Détermination des corps cétoniques dans l'urine par des bandelettes réactives
Cette méthode est applicable pour un usage domestique. Les bandelettes de test pour la détermination de l'acétone dans l'urine peuvent être achetés dans n'importe quelle pharmacie sans ordonnance. Le principe de cette méthode est que lorsque l'acétone est en contact avec le réactif, la zone indicatrice se colore. Vous pouvez déterminer le résultat en comparant la couleur de la bandelette de test à l'acétone dans l'urine avec l'échelle dans le kit. Pour mener correctement l'analyse, vous devez suivre ces recommandations:
- Obtenez une bande du tube.
- Plonger le test pendant quelques secondes dans un récipient contenant de l'urine fraîchement collectée.
- Retirez délicatement l'excès de liquide en faisant couler une bande sur le bord de la vaisselle avec de l'urine.
- Déchiffrer les résultats.
- Si la réaction est positive, vous devez consulter un médecin.
Cétonurie - traitement
La thérapie dans cet état pathologique est réduite à l'excrétion de l'acétone du corps. Cela peut être réalisé en normalisant le bilan hydrique. Buvez souvent (toutes les 10-15 minutes) en petites gorgées. L'option idéale est l'eau alcaline non gazeuse et une décoction de raisins secs. Pour réduire la concentration de corps cétoniques à l'hôpital, les perfusions intraveineuses sont faites avec une solution saline.
Purifier le corps aidera les enterosorbents suivants:
- Sorbeks;
- Enterosgel ;
- Polysorb MP;
- Smecta;
- Regidron;
- Orsol.
Lorsque les corps cétoniques dans l'urine sont élevés et que cette condition s'accompagne de vomissements, des injections de Cerulecal peuvent être prescrites. Le patient doit cesser de manger ce jour-là. Dans le même temps, il est important de prendre soin de réduire la charge sur le foie, qui ne fait déjà pas face à la transformation des corps cétoniques. Normaliser le travail de ce corps interne aidera de tels médicaments:
- Gepabene;
- Karsil;
- Essentiale Forte.
Comme une thérapie auxiliaire peut être recommandée remèdes populaires. Comme un «médicament» sédatif est souvent utilisé décoctions curatives, par exemple, de l'aubépine ou de la valériane. Pour enlever l'intoxication aidera le thé à la camomille, les boissons aux fruits et la compote de fruits secs. De plus, à la maison, vous pouvez faire un lavement lavant (pour elle 1 litre d'eau prends 1 cuillère à soupe de sel).
Diète pour la cétonurie
Corriger l'état du patient et empêcher une augmentation supplémentaire de l'acétone peut être grâce à une bonne nutrition. Le régime doit être prescrit par le médecin traitant. Lors de l'élaboration du plan de nutrition, il prendra en compte les causes qui ont provoqué une augmentation de la concentration de cétones dans l'urine, et l'état général du patient. Ce régime est très strict et il doit être strictement observé. Produits interdits pour la cétonurie:
- pain blanc frais et brioches;
- bouillons riches en viande, poisson et champignons;
- les agrumes;
- produits fumés;
- café;
- crème et crème sure grasse maison;
- l'oseille;
- les tomates;
- repas marinés;
- les bananes;
- nourriture en conserve;
- Cornichons;
- l'ail;
- oignons verts;
- abats.
Diète recommandée à forte concentration dans l'urine des corps cétoniques:
- Boeuf, veau et poulet bouillis à faible teneur en matière grasse;
- fromages non fromages;
- poisson maigre bouilli ou cuit au four;
- choucroute non acide;
- fromage cottage faible en gras;
- légumes cuits;
- bouillie d'avoine et de sarrasin;
- pommes cuites au four;
- soupes aux légumes;
- noix.