Les gens modernes ont une vision lointaine de la radiation et de ses conséquences, car la dernière catastrophe de grande ampleur s'est produite il y a plus de 30 ans. Les rayonnements ionisants sont invisibles, mais peuvent provoquer des changements dangereux et irréversibles dans le corps humain. En grandes doses, une fois reçues, il est absolument mortel.
Qu'est-ce que le mal des rayons?
Par ce terme, on entend une condition pathologique, provoquée par l'action de tout type de rayonnement. Il est accompagné de symptômes qui dépendent de plusieurs facteurs:
- type de rayonnement ionisant;
- la dose reçue;
- la vitesse à laquelle l'irradiation radioactive pénètre dans le corps;
- localisation de la source;
- distribution de la dose dans le corps humain.
Maladie aiguë due aux rayonnements
Un tel cours de pathologie provient de l'effet uniforme d'une grande quantité de rayonnement. Une irradiation aiguë se développe à des doses d'irradiation supérieures à 100 rad (1 Gy). Ce volume de particules radioactives devrait être obtenu une fois, pendant une courte période de temps. La maladie de rayonnement de cette forme provoque immédiatement des manifestations cliniques notables. À des doses de plus de 10 Gy, une personne meurt après un bref tourment.
Maladie chronique des radiations
Ce type de problème est un syndrome clinique complexe. L'évolution chronique de la maladie est observée si les doses d'irradiation radioactive sont faibles, s'élevant à 10-50 radians par jour pendant une longue période. Des signes spécifiques de pathologie apparaissent lorsque la quantité totale d'ionisation atteint 70-100 rad (0,7-1 Gy). La difficulté d'un diagnostic rapide et d'un traitement ultérieur réside dans les processus intensifs de renouvellement cellulaire. Les tissus endommagés sont restaurés et les symptômes restent invisibles pendant longtemps.
Causes du mal des rayons
Les caractéristiques de la pathologie décrite se présentent sous l'action:
- Rayonnement X;
- les ions, y compris alpha et bêta;
- rayons gamma;
- les neutrons;
- des protons;
- muons et autres particules élémentaires.
Causes de la maladie de rayonnement dans la forme aiguë:
- les catastrophes technogènes dans le domaine de l'énergie nucléaire;
- utilisation de l'irradiation totale en oncologie, hématologie, rhumatologie;
- utilisation d'armes nucléaires.
La maladie de rayonnement avec un cours chronique se développe dans le contexte de:
- études radiographiques ou radionucléides fréquentes en médecine;
- activités professionnelles liées aux rayonnements ionisants;
- manger de la nourriture et de l'eau contaminées;
- résidence dans le terrain radioactif.
Formes du mal des rayons
Les types de pathologie présentés sont classés séparément pour la nature aiguë et chronique de la maladie. Dans le premier cas, les formes suivantes sont distinguées:
- Moelle osseuse Correspond à une dose de rayonnement de 1-6 Gy. C'est le seul type de pathologie qui a des degrés de gravité et des périodes de progression.
- Transitionnel Il se développe après une exposition aux rayonnements ionisants à une dose de 6-10 Gy. Une condition dangereuse, entraînant parfois la mort.
- Intestinale. Se produit lorsque l'exposition au rayonnement est de 10-20 Gy. Des signes spécifiques sont observés dans les premières minutes de la lésion, le résultat létal survient après 8-16 jours en raison d'une perte complète de l'épithélium intestinal.
- Vasculaire Un autre nom est la forme toxémique du mal aigu des rayons, correspondant à une dose d'ionisation de 20-80 Gy. La mort survient après 4-7 jours dans un contexte de troubles hémodynamiques graves.
- Cérébral (fulminant, aigu). Le tableau clinique s'accompagne d'une perte de conscience et d'une chute brutale de la pression artérielle après exposition à des rayonnements de 80-120 Gy. Le résultat létal est observé dans les 3 premiers jours, parfois une personne meurt en quelques heures.
- La mort sous le rayon. À des doses supérieures à 120 Gy, l'organisme vivant meurt instantanément.
La maladie chronique de rayonnement est divisée en 3 types:
- Basique Exposition externe à un rayonnement uniforme pendant une longue période.
- Inhomogène. Il comprend à la fois l'irradiation externe et interne avec une influence sélective sur certains organes et tissus.
- Combiné Exposition inégale aux radiations (locale et systémique) avec un effet général sur l'organisme entier.
Degrés de maladie des radiations
La gravité de la violation est évaluée en fonction de la quantité de rayonnement reçue. Le degré de manifestation du mal des rayons:
- lumière - 1-2 Gy;
- moyennement lourd - 2-4 Gy;
- lourd - 4-6 Gy;
- extrêmement lourd - plus de 6 Gy.
Maladie des rayonnements - symptômes
Le tableau clinique de la pathologie dépend de sa forme et du degré d'atteinte des organes et des tissus internes. Signes courants de maladie des rayonnements à un stade facile:
- faiblesse
- nausée
- des maux de tête;
- rougissement prononcé;
- somnolence;
- fatigue;
- une sensation de sécheresse, d' amertume dans la bouche .
Les symptômes de l'exposition aux rayonnements à des degrés plus élevés:
- vomissements
- la fièvre;
- la diarrhée;
- rougeur sévère de la peau;
- évanouissement;
- mal de tête sévère;
- hypotension;
- imprécision de l'impulsion;
- bradycardie ;
- manque de coordination;
- contraction convulsive des membres;
- manque d'appétit;
- des démangeaisons;
- obstruction intestinale ;
- saignement
- la formation d'ulcères sur les muqueuses;
- perte de cheveux;
- amincissement, ongles cassants;
- perturbation des organes génitaux;
- douleur dans le coeur ;
- infections des voies respiratoires;
- tremblement de doigts;
- disparition des réflexes tendineux;
- diminution du tonus musculaire;
- hémorragies internes;
- détérioration de l'activité cérébrale supérieure;
- l'hépatite et d'autres.
Périodes de maladie des radiations
Les dommages de rayonnement aigus se produisent en 4 étapes. Chaque période dépend du stade du mal des rayons et de sa gravité:
- Réaction primaire. Le premier stade dure 1-5 jours, sa durée est calculée en fonction de la dose d'irradiation reçue - Gy + 1. Le principal symptôme de la réaction primaire est une intoxication aiguë du corps qui comprend 5 signes de base: maux de tête, faiblesse, vomissements, rougeur de la peau et température corporelle .
- Bien-être imaginaire La phase «cadavre de marche» est caractérisée par l'absence d'une image clinique spécifique. Le patient pense que la maladie du rayonnement a reculé, mais les changements pathologiques dans le corps progressent. Le diagnostic de la maladie ne peut être dû qu'à des violations de la composition sanguine.
- La chaleur. A ce stade, la plupart des symptômes énumérés ci-dessus sont observés. Leur gravité dépend de la sévérité de la lésion et de la dose de rayonnement ionisant reçue.
- Récupération Avec une quantité admissible de rayonnement compatible avec la vie, et une thérapie adéquate, la récupération commence. Tous les organes et systèmes reviennent progressivement à un fonctionnement normal.
Maladie des rayonnements - traitement
La thérapie est développée après les résultats de l'examen de la personne blessée. Le traitement efficace de l'irradiation dépend du degré de dommage et de la gravité de la pathologie. Lors de la réception de petites doses de rayonnement, il se résume à arrêter les symptômes de l'empoisonnement et le nettoyage du corps des toxines. Dans les cas graves, une thérapie spéciale est nécessaire pour corriger toutes les perturbations apparues.
La radiothérapie est la première aide médicale
Si une personne est exposée à des radiations, une équipe de spécialistes devrait être appelée immédiatement. Avant qu'ils arrivent, vous devez effectuer une manipulation.
Maladie aiguë des radiations - premiers secours:
- Déshabillez complètement la victime (les vêtements sont ensuite éliminés).
- Laver soigneusement le corps sous la douche.
- Il est bon de rincer les yeux, la bouche et la cavité nasale avec une solution de soda.
- Rincer l'estomac et les intestins.
- Donner des antiémétiques (Metoclopramide ou n'importe quel analogue).
Maladie aiguë des radiations - traitement
En entrant dans une clinique de l'hôpital, une personne est placée dans une salle stérile (boîte) pour prévenir l'infection et d'autres complications de la pathologie décrite. La radiothérapie nécessite le schéma thérapeutique suivant:
- Cessation de vomissements. Nommé Ondansetron, Metoclopramide, neuroleptique Chlorpromazine. En présence d'un ulcère, l'hydrotartrate de platifilline ou le sulfate d'atropine est le mieux adapté.
- Détoxification Droppers avec une solution physiologique et de glucose, des préparations de Dextran sont utilisées.
- Thérapie de substitution. Maladie de rayonnement sévère implique la nutrition parentérale. Pour ce faire, des émulsions grasses et des solutions à haute teneur en oligo-éléments, acides aminés et vitamines - Intralipid, Lipofundin, Infezol, Aminol et autres.
- Restauration de la composition sanguine. Pour accélérer la formation de granulocytes et augmenter leur concentration dans le corps administré par voie intraveineuse Filgrastim. La plupart des patients atteints de la maladie des rayonnements montrent en outre une transfusion quotidienne de sang de donneur.
- Traitement et prévention des infections. Des antibiotiques puissants à large spectre d'action sont nécessaires - méthylcine, tseporine, kanamycine et analogues. Les préparations de type biologique, telles que le plasma hyperimmune, antistaphylococcique, aident à augmenter leur efficacité.
- Suppression de l'activité de la microflore intestinale et des champignons. Dans ce cas aussi, des antibiotiques sont prescrits - néomycine, gentamicine, ristomycine. Pour prévenir la candidose, la nystatine, l'amphotéricine B.
- Thérapie des virus En traitement préventif, l'acyclovir est recommandé.
- Saignement combattant. Améliorer la coagulation du sang et renforcer les parois vasculaires fournissent des hormones stéroïdes, Dicinone, Rutine, protéine de fibrinogène, préparation E-ACC.
- Restauration de la microcirculation et prévention des caillots sanguins. Héparines usagées - Nadroparine, Enoxaparine et synonymes.
- Kupirovanie processus inflammatoires. L'effet le plus rapide est produit par la prednisolone à petites doses.
- Prévention de l'effondrement. Afficher les glycosides cardiaques , Nitacamide, Phenylephrine, Sulphocamphocaine.
- Amélioration de la régulation neuroendocrine. Novocain injecté par voie intraveineuse, en outre utilisé des vitamines B, gluconate de calcium.
- Traitement antiseptique des ulcères sur les muqueuses. Solution de soude ou de novocaïne recommandée, furatsilinom, peroxyde d'hydrogène, émulsion de propolis et similaires.
- Thérapie locale pour la peau affectée. Sur les zones brûlées, des pansements humides sont appliqués avec Rivanol, Linol, Furacilin.
- Traitement symptomatique Selon les signes disponibles, les patients se voient prescrire des sédatifs, des antihistaminiques et des analgésiques, des tranquillisants.
Maladie chronique des radiations - traitement
L'aspect principal de la thérapie dans cette situation est la cessation des contacts avec le rayonnement. Pour les lésions légères, il est recommandé:
- régime vitaminé;
- thérapie par l'exercice;
- stimulants naturels du système nerveux (citronnelle, ginseng et autres);
- préparations de brome avec de la caféine;
- les vitamines du groupe B;
- sur les indications - tranquillisants.
Les méthodes, comment traiter la maladie chronique de la maladie dans le stade aigu, sont identiques aux méthodes de la thérapeutique de la forme aiguë de la pathologie. L'intensité des influences médicales dépend de:
- degré de dommages radioactifs;
- l'expression de caractéristiques spécifiques;
- présence de complications.
Conséquences du mal des rayons
La nature des dommages irréversibles correspond au type de cellules sous ionisation et à la dose reçue. Conséquences de l'exposition radioactive:
- espérance de vie réduite;
- la cataracte;
- tumeurs malignes;
- mutations génétiques (héritées);
- les changements dans le système reproducteur;
- sclérose des vaisseaux sanguins et des tissus;
- pathologies de l'immunité et autres.
Maladie des rayonnements - prévention
Les mesures préventives aident à prévenir le développement de la pathologie présentée. Prévention du mal des rayons:
- le dépistage des zones exposées aux radiations;
- le respect des règles de protection du travail;
- réception des radioprotecteurs, vitamine C, B6 et P;
- utilisation d'anabolisants hormonaux.