Des lésions infectieuses graves du corps conduisent à une violation de l'approvisionnement en sang des tissus et, par conséquent, à une défaillance multiviscérale. Cette condition caractérise un choc septique, considéré comme l'une des complications les plus dangereuses de l'infection, car dans plus de 40% des cas, il est lourd de conséquences fatales.
Choc septique et choc septique
La réaction du système immunitaire en réponse à une infection microbienne consiste en une série de manifestations cliniques consécutives. La progression du processus inflammatoire systémique provoque une perturbation de presque tous les organes et tissus, empêche l'accès du sang et, par conséquent, de l'oxygène pour eux. Les derniers signes de défaillance multiviscérale et d'hypotension artérielle stable sont des septicémies sévères et un choc infectieux-toxique ou septique. Ce syndrome est également caractérisé par un dysfonctionnement sévère de tous les systèmes, l'invasion de bactéries pathogènes dans la circulation sanguine et la lymphe.
Choc septique en gynécologie
Dans cette pratique, la pathologie se produit dans les cas suivants:
- les maladies infectieuses après l'avortement;
- chorioamnionite;
- mastite purulente ;
- pyélonéphrite (chez les femmes enceintes).
Chez les futures mères, le choc septique est souvent dû au fait que l'hémostase hormonale (déséquilibre des gestagènes et des œstrogènes) et la circulation sanguine dans l'utérus sont en train de changer. De plus, il y a allergisation et hyperlipidémie.
En pratiquant un avortement, il reste souvent des caillots sanguins et même des parties résiduelles de l'œuf fœtal. Ils sont un milieu nutritif approprié pour les micro-organismes, facilitant l'infection et l'invasion des bactéries dans la circulation sanguine.
Traitement du choc septique
Malgré les progrès de la médecine et le développement de nouveaux antimicrobiens, la mortalité due à l'état décrit est très élevée. Par conséquent, en cas de choc septique, un traitement intensif est nécessaire dans un service hospitalier spécialisé. Les principaux principes du traitement sont les suivants:
- Assainissement ou élimination des foyers d'infection par des micro-organismes, des cavités de rinçage, du pus de pompage.
- Introduction par voie intraveineuse ou par perfusion d'antibiotiques à large spectre. Préalablement, un test sanguin (culture bactérienne) doit être effectué et la sensibilité des agents pathogènes aux médicaments sélectionnés doit être établie.
- Réapprovisionnement du volume total de sang circulant.
- Détoxification du corps, soulagement du processus inflammatoire.
- Restauration de la respiration avec insuffisance pulmonaire sévère.
- L'élimination de l'hémocoagulation.
- La normalisation de l'eau et l'équilibre électrolytique de la lymphe et du sang.
Les médicaments suivants sont utilisés pour les procédures ci-dessus:
- L'ampicilline;
- Gentamicine;
- La benzylpinicilline (sel de sodium);
- Claforan;
- Prednisolone;
- solutions colloïdales;
- Tracerol;
- Gordoks;
- Contrikal ;
- L'héparine;
- Fraksiparine;
- Trental.
La vitamine et les médicaments à action immunosuppressive seront superflus.
Les soins d'urgence pour les chocs septiques consistent à appeler immédiatement une équipe médicale et à s'assurer que le patient est complètement au repos sans bouger, en particulier si la condition en question est causée par une plaie ouverte infectée, saignement interne. Pour rétablir l'équilibre de l'eau dans le corps, il est permis de donner à la personne touchée de l'eau bouillie chaude sans gaz. Si la température du corps est élevée, des compresses froides (parfois de la glace) doivent être appliquées, et le frottement doit être fait. Il n'est pas souhaitable de prendre des médicaments, en particulier des analgésiques, des médicaments anti-inflammatoires et des antibiotiques.