La croissance normale et le développement du système musculo-squelettique de l'enfant dépendent du degré de minéralisation des os et du métabolisme. La violation de ces processus au cours des 3 premières années de la vie est appelée rachitisme. Cette maladie est bien adaptée à la thérapie, mais sans traitement, elle entraîne des conséquences dangereuses.
Causes du rachitisme chez les enfants
Pour former correctement le système musculo-squelettique, le calciférol (vitamine D) est nécessaire. Il améliore l'absorption du phosphore et du calcium dans les intestins, de sorte que les minéraux pénètrent dans le sang et sont livrés au tissu osseux. Chez les enfants, le rachitisme se développe avec une carence en vitamine D, son déficit apparaît pour les raisons suivantes:
- malnutrition de la mère pendant la grossesse et l'alimentation;
- toxicose tardive ;
- prématurité;
- prendre des médicaments anticonvulsivants;
- manque de rayonnement ultraviolet;
- les troubles digestifs qui interfèrent avec l'absorption du calciférol;
- nourrir avec une formule non adaptée;
- pathologies infectieuses fréquentes;
- dysfonction thyroïdienne;
- gain de poids trop rapide;
- conditions climatiques (peu de lumière du soleil);
- une mauvaise situation écologique.
Degrés de rachitisme chez les enfants
La pathologie décrite est classée en 3 groupes selon la gravité de son évolution. Le critère principal de la différenciation sont les signes, car le rachitisme se manifeste chez les nourrissons:
- Degré facile. Au stade initial de la maladie, l'échange de minéraux est perturbé, et les os du crâne autour de la fontanelle se ramollissent légèrement. Des changements sérieux dans le travail et le développement du système musculo-squelettique ne se produisent pas.
- Le degré moyen. Le rachitisme progressif chez l'enfant provoque une altération modérément prononcée des fonctions des organes internes et la formation du système osseux.
- Degré lourd. A ce stade, les complications de la maladie commencent à apparaître. Affecté plusieurs départements du système musculo-squelettique, il y a des perturbations aiguës dans le système nerveux et endocrinien, les organes internes.
Rickets chez les enfants - symptômes
Il est difficile de remarquer la carence en vitamine D dans les premiers stades, car ses manifestations cliniques ne sont pas spécifiques. Les signes de rachitisme chez les enfants deviennent plus prononcés à mesure qu'un enfant grandit et aggrave la gravité de la pathologie. Les parents des nourrissons qui sont à risque, il est important de surveiller attentivement l'état de la miette, son comportement, son appétit et la qualité du sommeil. Les symptômes du rachitisme chez les enfants de moins d'un an ne sont pas trop évidents. Une clinique précoce d'une carence en calciférol est facilement confondue avec d'autres maladies dues à des manifestations similaires.
Signes de rachitisme chez les enfants de moins de 1 an
Cette maladie affecte d'abord le système nerveux végétatif, central et périphérique. Les premiers signes de rachitisme chez les nourrissons sont observés principalement à l'âge de 3,5-5 mois. Certains enfants ont un tableau clinique beaucoup plus tôt, à 4-6 semaines de vie. Les parents ont du mal à détecter l'apparition du rachitisme chez les nourrissons - les symptômes sont barbouillés et non spécifiques:
- sommeil superficiel et intermittent;
- le caprice;
- l'anxiété;
- augmentation de la transpiration;
- alopécie occipitale;
- manque d'appétit;
- une odeur aigre de sueur;
- troubles des selles.
Si les phénomènes énumérés sont laissés sans attention, la pathologie progresse. Plus tard, les signes suivants de rachitisme apparaissent chez les nourrissons:
- faible tonus musculaire;
- asymétrie et aplatissement de la tête;
- fontanelle large et non rayée;
- des buttes saillantes sur la couronne et le front;
- estomac gonflé ("froggy");
- retard dans le développement de la motricité (l'enfant ne peut pas se retourner, s'asseoir, se tenir la tête);
- plus tard, la dentition .
Signes de rachitisme chez les enfants après un an
Une nouvelle négligence des symptômes de l'avitaminose conduit à un cours de la maladie plus lourd. Le rachitisme de 2ème degré chez les enfants de plus de 12 mois présente de telles manifestations cliniques:
- courbure des extrémités inférieures (sous la forme de la lettre O ou X);
- épaississement des chevilles;
- déformation des mains (des sillons apparaissent sur les poignets - "bracelets");
- bosse sur le dos;
- le front (olympique) augmenté;
- courbure de la colonne vertébrale;
- épaississement sur les côtes («chapelet», sillon de la garnison);
- renflements sur les doigts ("chaînes de perles");
- déformation de la poitrine;
- l'élargissement du foie;
- les troubles respiratoires;
- l'anémie;
- détérioration du système digestif.
Petit à petit, le bébé commence à se rétablir, mais les changements acquis dans les structures osseuses ne disparaissent pas. Sans traitement approprié, le rachitisme chez les enfants cause des problèmes qui empêchent la vie à l'âge adulte:
- bassin étroit;
- morsure incorrecte;
- poitrine serrée de chaque côté;
- pieds plats;
- chevilles larges;
- susceptibilité aux infections;
- scoliose;
- myopie;
- pathologie du tractus gastro-intestinal;
- fractures fréquentes.
Diagnostic du rachitisme chez les enfants
Un pédiatre expérimenté est capable de détecter une carence en calciférol même avec un examen standard de l'enfant. Confirmer le rachitisme chez les nourrissons aider les études suivantes:
- test sanguin biochimique;
- radiographie;
- tomodensitométrie (si nécessaire);
- des échantillons d'urine pour Sulkovich (rarement);
- examen échographique des os de l'avant-bras.
Comment traiter le rachitisme chez un enfant?
La thérapie de la maladie décrite est un ensemble de mesures médicales non spécifiques et conservatrices. Un traitement efficace du rachitisme chez les enfants implique à la fois de prendre des médicaments spéciaux et d'ajuster le mode de vie et de manger des miettes. Avec des effets thérapeutiques initiés en temps opportun, la maladie cesse de progresser et tous les troubles du corps disparaissent.
Rickets chez les enfants - recommandations cliniques
Pour sélectionner un régime de traitement individuel doit être un pédiatre qualifié, des tentatives indépendantes pour faire face à la pathologie peut aggraver l'état du bébé. Pour éliminer le rachitisme chez les enfants, les méthodes suivantes sont utilisées:
- Allaitement à long terme maximum ou un mélange adapté de haute qualité.
- Correctement faire un régime d'une miette. Le premier leurre devrait être végétal, plus tard il est recommandé d'entrer dans le jaune d'oeuf.
- Souvent marcher dans l'air frais, surtout les jours ensoleillés. Il est important de laisser la peau du bébé ouverte aux rayons ultraviolets.
- Organisez le mode correct de la journée, en offrant à l'enfant un repos complet.
- Assistez à des séances de massage et de physiothérapie. Le traitement du rachitisme chez les nourrissons à un stade précoce implique la natation régulière.
- Faites des miettes de conifères et des bains de sel. Si possible, il est conseillé de prendre l'enfant à la mer.
Préparations pour le rachitisme chez les enfants
La thérapie spécifique consiste à prendre des médicaments spéciaux qui rétablissent le métabolisme minéral et reconstituent la carence en vitamine D dans le corps. Le traitement conservateur du rachitisme chez les enfants âgés d'un an et plus est également prescrit par un médecin. Le pédiatre sur la base des résultats des tests et de l'état du bébé sélectionnera la préparation la plus appropriée et calculera le dosage efficace. Des moyens efficaces:
- Aquadétrie
- Wigantol;
- Devisol;
- Videin.
En outre, l'apport recommandé de complexes de vitamines:
- Biovital;
- Arrosage bébé;
- Multi Tabs.
Prévention du rachitisme chez les enfants
En avance pour prévenir l'apparition d'une carence en calciférol peut être même au stade de la planification de la grossesse:
- Il est bon de manger, de consommer suffisamment de protéines.
- Visitez régulièrement un gynécologue-endocrinologue.
- Surveiller l'état du système immunitaire.
- Souvent marcher et marcher.
- Prendre des multivitamines pour les femmes enceintes.
Prophylaxie efficace du rachitisme chez les nourrissons:
- l'adhésion à la routine quotidienne;
- durcissement
- bronzer;
- de longues promenades en plein air;
- développement physique actif;
- l'allaitement rationnel;
- alimentation complémentaire équilibrée.
Conséquences du rachitisme chez les enfants
Les prévisions médicales avec un diagnostic rapide et une thérapie appropriée de la pathologie sont toujours favorables. Après le traitement correct du rachitisme chez les nourrissons sans laisser de trace, le bébé se développe fort et en bonne santé. Les complications de la maladie se produisent si la carence en vitamine a été ignorée et a progressé. Dans de tels cas, le rachitisme est très dangereux - conséquences:
- déformation stable des structures osseuses;
- prédisposition aux caries;
- l'ostéoporose;
- propension à la bronchite et à la pneumonie;
- infertilité ou des naissances difficiles en raison de l'aplatissement du bassin chez les filles;
- courbure des membres et des doigts;
- maladies chroniques de la digestion, constipation.