Les métastases sont des foyers secondaires d'une tumeur cancéreuse provenant des cellules des foyers primaires ailleurs dans le corps. Avec le cancer des os, et surtout - la colonne vertébrale, les métastases représentent jusqu'à 90% de toutes les tumeurs, et les foyers primaires sont très rares. Le plus souvent, les métastases de la colonne vertébrale provoquent des cancers du poumon, du lait et de la prostate, des tumeurs rénales et surrénales. Significativement moins souvent - cancer de l'estomac et de l'utérus.
Les symptômes des métastases dans la colonne vertébrale
Le principal symptôme de ces métastases est une douleur sourde dans le dos, dans la région de la vertèbre affectée. La douleur peut parfois apparaître plus tôt que les symptômes de la tumeur primaire, et dans ce cas, il est souvent pris pour des signes d'ostéochondrose, plutôt que des métastases dans la colonne vertébrale.
À l'avenir, des symptômes neurologiques provoqués par la compression de la moelle épinière peuvent apparaître: violation de la sensibilité des membres, engourdissement dans les jambes, ce qui conduit par la suite à la violation de la miction, la parésie, la paralysie. Si des métastases sont observées dans le rachis cervical, elles s'accompagnent de douleurs sévères au niveau du cou, qui finissent par se mettre à la main, et lors de la compression, il existe un dysfonctionnement non seulement des membres inférieurs mais aussi des membres supérieurs. S'il y a compression de la moelle épinière, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Diagnostic des métastases dans la colonne vertébrale
La présence de métastases osseuses est habituellement déterminée par scintigraphie - une procédure dans laquelle un patient reçoit un isotope inoffensif qui se concentre dans la lésion et permet de le localiser à l'aide d'un équipement spécial. Cette méthode est utilisée pour le diagnostic primaire. Lors de la confirmation du diagnostic, afin de clarifier la zone et la nature des lésions, les rayons X, l'imagerie par résonance magnétique, des études biochimiques sont effectuées.
Traitement des métastases dans la colonne vertébrale
Les tumeurs de tout type ne peuvent pas être traitées indépendamment. Le traitement doit être complet, conduit exclusivement sous la supervision d'un médecin, dans le strict respect des recommandations. Si vous ne faites pas attention au traitement, puis avec des métastases dans la colonne vertébrale, le pronostic peut être défavorable, jusqu'à la paralysie et la mort dans les plus brefs délais. En général, le traitement des métastases dans la colonne vertébrale est effectué, ainsi que le traitement de toutes les autres tumeurs, en fonction du type et de l'étendue de la lésion.
Les principaux types de traitement avec des métastases dans la colonne vertébrale comprennent des méthodes telles que:
- La radiothérapie - la plus dangereuse du point de vue de l'apparition des fractures et des zones les plus douloureuses est exposée à l'irradiation. Parfois, la thérapie cardio-nucléoïde est utilisée (l'utilisation de différents isotopes, par exemple, le chlorure de strontium 89).
- Chimiothérapie - utilisé dans la thérapie complexe, axée sur le traitement des lésions primaires et secondaires. Il nécessite une surveillance attentive et un contrôle des paramètres sanguins biochimiques et des conditions muqueuses.
- Hormonothérapie - est appliquée aux tumeurs, dont la principale cause était sensible aux dommages hormonaux: cancer
ovaires, sein, etc. - L'utilisation de bisphosphonates - médicaments spéciaux qui inhibent l'activité des ostéoclastes et préviennent ou réduisent la destruction osseuse.
- Enlèvement des tumeurs par chirurgie.
L'intervention opératoire est réalisée dans les cas suivants:
- fractures vertébrales pathologiques, compliquées par la compression de la moelle épinière; syndrome racine avec instabilité de la colonne vertébrale;
- une compression croissante de la moelle épinière ou un syndrome douloureux induit par un médicament incontrôlable.