La méthode PCR (réaction en chaîne de la polymérase) est le «gold standard» du diagnostic moderne de l'ADN, une méthode hautement sensible de la biologie moléculaire. La méthode PCR est utilisée en médecine, en génétique, en criminologie et dans d'autres domaines. Il est souvent utilisé avec succès dans le diagnostic de nombreuses maladies infectieuses.
Diagnostic des maladies infectieuses par PCR
Le test de PCR permet de détecter non seulement le pathogène lui-même, mais même un seul fragment d'ADN étranger dans le matériel étudié. Le matériel (biologique) étudié est: le sang veineux, les cellules épithéliales et le secret de l'appareil génital, du sperme, de la salive, des crachats et d'autres excréments biologiques. Le matériel biologique requis est déterminé par la maladie alléguée.
La méthode PCR à notre époque, bien sûr, est un outil de diagnostic puissant. Le seul inconvénient de l'étude est peut-être son prix élevé.
Dans la liste des maladies, dont la présence peut être déterminée par la méthode PCR:
- pneumonie virale et bactérienne;
- la tuberculose;
- la rougeole, la rubéole, la parotidite;
- l'hépatite infectieuse de toutes les formes;
- salmonellose, diphtérie;
- Helicobactériose et maladies causées par des infections intestinales;
- MST (maladies sexuellement transmissibles): gonorrhée, chlamydia, uréeplasmose, syphilis, sida, herpès génital, gardnerelle et autres.
Dépistage des ITS à l'aide de la méthode PCR
Contrairement aux analyses traditionnelles, la technique PCR permet de détecter les infections sexuellement transmissibles (IST) même si leurs symptômes sont complètement absents. Pour la collecte de matériel biologique, les femmes sont nettoyées cellules épithéliales du canal cervical, les hommes - raclage de l'urètre. Si nécessaire, la méthode PCR conduit une étude du sang veineux.
Ainsi, un test d'ITS utilisant la méthode PCR permet d'identifier:
- le virus de l'immunodéficience humaine (VIH);
- tréponème pâle (agent causal de la syphilis);
- Le virus de l'herpès simplex et le cytomégalovirus;
- le papillomavirus humain (HPV);
- la chlamydia, le toxoplasme, les mycoplasmes, l'uréeplasma et d'autres infections sexuelles.
Si l'analyse PCR est effectuée correctement, la probabilité de résultats faux positifs est exclue. Séparément, il convient de mentionner le virus du papillome humain (HPV) et l'importance de la méthode PCR pour son diagnostic. Contrairement au frottis oncocytologique, la méthode PCR permet de déterminer un type spécifique de VPH, en particulier ses types oncogéniques 16 et 18, dont la présence menace une femme atteinte d'une maladie aussi grave et souvent mortelle que le cancer du col de l'utérus . La détection rapide des types de HPV oncogènes par la méthode PCR fournit souvent l'occasion de prévenir le développement du cancer du col de l'utérus.
Méthode de l'analyse immunoenzymatique (ELISA) et de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR): avantages et inconvénients
Quelle méthode de diagnostic est la meilleure: PCR ou ELISA? La réponse correcte à cette question n'existe pas, puisque le diagnostic à l'aide de ces deux études a essentiellement des objectifs différents. Et plus souvent les méthodes IFA et PTSR sont appliquées dans un complexe.
Le test PCR est nécessaire pour déterminer l'agent causal spécifique de l'infection, il peut être détecté immédiatement après l'infection, malgré l'absence d'une manifestation symptomatique de la maladie. Cette méthode est idéale pour détecter les infections bactériennes et virales cachées et chroniques.
Contrairement à la technique PCR, la méthode ELISA est conçue pour détecter non pas l'agent causal de l'infection, mais la réponse immunitaire de l'organisme, c'est-à-dire détecter la présence et la quantité d'anticorps contre un pathogène particulier. En fonction du type d'anticorps détecté (IgM, IgA, IgG), le stade de développement du processus infectieux peut être déterminé.
Les deux méthodes et PCR, et ELISA ont une grande fiabilité (100 et 90%, respectivement). Mais il est important de noter le fait que l'analyse de ELISA dans certains cas donne des faux positifs (si une personne a été malade avec une certaine maladie dans le passé) ou résulte de faux négatifs (si l'infection a été adoptée relativement récemment).