Tachycardie ventriculaire

Plus de la moitié de tous les décès associés à des troubles cardiaques surviennent soudainement. L'une des principales raisons de ces statistiques décevantes est la tachycardie ventriculaire. Cette pathologie est caractérisée par l'apparition d'impulsions consécutives (à partir de 3), qui provoquent des contractions cardiaques avec une fréquence de plus de 120 fois par minute.

Les symptômes de la tachycardie ventriculaire

L'intensité de la sévérité des signes cliniques de la maladie dépend de sa forme.

En règle générale, la tachycardie ventriculaire non durable se poursuit sans signes évidents. Ce type de pathologie s'accompagne d'attaques d'arythmie qui passent rapidement inaperçues. Dans ce cas, la forme instable de la maladie est considérée comme la plus dangereuse, puisqu'il s'agit d'un lien intermédiaire entre l'arythmie déclencheuse et la fibrillation ventriculaire. Dans ce dernier cas, une mort subite survient habituellement.

Le type stable de tachycardie est caractérisé par des attaques assez longues de battements cardiaques fréquents (plus de 30 secondes). En tant que manifestations cliniques, les perturbations hémodynamiques de l'activité cardiaque sont généralement observées.

La tachycardie ventriculaire monomorphe se caractérise par la régularité d'apparition, la même durée d'attaque et l'apparition de complexes symptomatiques permanents. Le rythme des coupes est toujours de 100 à 220 fois par minute.

Tachycardie ventriculaire polymorphe est accompagnée par les mêmes signes que la forme décrite précédemment, seulement ils sont observés de façon irrégulière et à chaque crise sont différentes.

Symptômes:

Les symptômes de la tachycardie ventriculaire sur ECG

En l'absence d'autres maladies cardiaques chroniques ou structurelles sur le cardiogramme, il existe une déviation de l'axe cardiaque vers le côté droit. Si la tachycardie est compliquée par des pathologies concomitantes, les caractéristiques suivantes sont notées sur l'ECG:

Traitement de la tachycardie ventriculaire

L'attaque d'une forme instable de la maladie, qui dure plus d'une demi-minute, est importante pour arrêter immédiatement, par cardioversion. Si le traitement n'est pas efficace, vous devez injecter par voie intraveineuse une solution de procaïnamide ou de lidocaïne, puis répéter la procédure. Dans le cas où ces médicaments n'ont pas eu l'effet approprié, l'amiodarone est utilisée.

Les situations d'arrêt cardiaque et de disparition du pouls font l'objet d'une défibrillation d'urgence.

Si la tachycardie ventriculaire survient dans le contexte d'une bradycardie, un traitement médicamenteux est recommandé, visant à normaliser la fréquence cardiaque, à éliminer les troubles électrolytiques, l'ischémie, l'hypotension, la restauration des valeurs de tension artérielle. Les médicaments sont sélectionnés par le cardiologue sur une base individuelle.

Le moyen le plus efficace de combattre la pathologie examinée est l'introduction chirurgicale d'un dispositif électronique qui contrôle l'activité cardiaque - un cardioverteur ou un stimulateur cardiaque . En outre, l'enlèvement de petites zones de zones ventriculaires endommagées est parfois prescrit.