L'un des indicateurs les plus importants, que les médecins étudient en détail pendant la période de gestation pour une femme, est le fibrinogène . C'est une protéine qui joue un rôle majeur dans le processus de coagulation sanguine. Fibrinogène est produite par les cellules du foie, puis, entrer dans le sang, sous l'influence de la thrombine est converti en fibrine. L'analyse biochimique du sang pour le fibrinogène, dont la norme est déterminée en laboratoire, est très importante, tant pour la mère que pour le fœtus. C'est en raison de la fibrine que les thrombus se forment, ce qui réduit la perte de sang pendant le travail.
La norme du fibrinogène dans le sang
La norme de fibrinogène chez les femmes en bonne santé est de 2 à 4 grammes par litre. Pendant le développement du fœtus dans l'utérus, tous les systèmes de l'organisme de la future mère subissent de nombreux changements, et aussi le niveau de cette protéine a une signification différente. Ainsi, le taux de fibrinogène pendant la grossesse est de 6 grammes par litre de sang. Cet indicateur commence à augmenter d'environ 3 mois, et à la fin de la grossesse atteint son maximum. Cela est dû au développement du système circulatoire utéro-placentaire. En outre, au moment du travail, il y a un risque de perdre une grande quantité de sang, de sorte que le corps commence à produire des protéines, ce qui contribue à sa coagulabilité.
Pour déterminer la norme de fibrinogène, une femme enceinte se voit attribuer un test sanguin - un coagulogramme. L'analyse est faite le matin à jeun en prélevant le sang d'un doigt ou d'une veine. Une analyse plus détaillée s'appelle un hémostasiogramme. Le médecin nomme l'analyse dans les 1er, 2e et 3e trimestres de la grossesse. Cet indicateur peut varier légèrement selon l'état général et la durée de la grossesse. Ainsi, au cours du premier trimestre, le niveau de fibrinogène peut fluctuer de 2,3 g à 5 g, dans la seconde, de 2,4 g à 5,1 g, et dans la troisième, de 3,7 g à 6,2 g.
Fibrinogène - anomalie chez les femmes enceintes
Avec toute déviation de l'indicateur, le système de coagulation du sang est perturbé, si faible ou élevé fibrinogène pendant la grossesse provoque toujours de sérieuses inquiétudes du médecin sur la santé de l'enfant à naître et le résultat sûr du travail. Dans le cas où le fibrinogène est plus élevé que la normale, il y a un risque de caillots sanguins excessifs dans les vaisseaux sanguins, ce qui peut conduire à une violation de l'activité cardiovasculaire. Une augmentation de cet indicateur peut indiquer la présence de processus inflammatoires dans le corps d'une femme enceinte - un virus, une infection, ou le processus de la mort des tissus. Cette situation peut être observée quand une femme est malade de la grippe, ARVI ou une pneumonie.
Une diminution de l'indice peut entraîner une perte importante de sang pendant le travail. La raison pour laquelle le fibrinogène pendant la grossesse est abaissé, il peut y avoir une toxicose tardive (gestose) ou un manque de vitamines B12 et C. Une autre raison de l'absence de production de protéines est le syndrome DIC. Cette maladie, associée à une violation de la coagulation du sang en relation avec la production d'un grand nombre de substances thromboplastiques.
Il existe également des cas plus graves lorsque le fibrinogène est beaucoup plus faible que la normale, ce qui entraîne le développement d'une hypofibrinogénémie chez une femme enceinte. Cette maladie peut être à la fois congénitale et acquise. Dans le premier cas, la protéine est soit produite, mais ne remplit pas ses fonctions, ou n'est pas produite du tout. La forme acquise de la maladie est observée juste pendant la grossesse. Dans ce cas, l'indicateur est réduit à 1-1,5 grammes
La cause du développement de l'hypofibrinogénémie chez une femme enceinte peut être le décollement placentaire, la mort fœtale et sa présence prolongée dans l'utérus, ou l' embolie avec le liquide amniotique (elle se développe à cause de la pénétration du liquide amniotique dans le sang maternel).
L'analyse déterminant le taux de fibrinogène est l'une des étapes importantes de l'observation périnatale. Cette méthode vous permet d'exclure ou d'identifier les risques possibles du développement normal du fœtus et du déroulement du travail. Par conséquent, il est nécessaire de subir régulièrement une enquête et de suivre les recommandations de votre médecin.