La fracture de compression de la colonne vertébrale est une blessure dangereuse et insidieuse. En l'absence de symptômes brillants et de douleurs intenses, la personne blessée ne se rend pas chez le médecin pour recevoir une aide médicale en temps opportun. Toute fracture de compression est lourde de conséquences négatives, parmi lesquelles se trouvent des problèmes de sensibilité et de paralysie.
Fracture de compression de la colonne vertébrale - causes
Pour comprendre où une fracture de compression de la colonne vertébrale est possible, ce que c'est, il faut se tourner vers l'anatomie de la colonne vertébrale. La colonne vertébrale comprend des os vertébraux avec un corps, sept processus, un arc et un canal vertébral dans lequel se trouve la moelle épinière. À forte pression - compression - toute la vertèbre ou ses parties peuvent être déformées. La compression peut survenir pour les raisons suivantes:
- faible impact vif;
- saute de la hauteur;
- plonger dans la tête de l'eau en premier;
- un coup sur la tête;
- tomber de la hauteur aux jambes droites ou aux fesses;
- charge mal répartie pendant l'entraînement sportif;
- Changement brutal de position à l'impact (accident de voiture).
Degrés de compression fracture de la colonne vertébrale
Sur la force de la complexité de la blessure, trois niveaux de fracture de compression sont distingués:
- Fracture de compression de la colonne vertébrale de 1 degré - la vertèbre est déformée à 20-40% de la taille d'origine. Ce traumatisme conduit rarement à des complications, se prête à un traitement thérapeutique.
- Fracture du 2ème degré - presser deux fois la vertèbre. Les parties endommagées de la vertèbre peuvent serrer la moelle épinière.
- Fracture du troisième degré - les vertèbres diminuent plus de deux fois. Dans ce cas, l'intervention chirurgicale est obligatoire, mais ne garantit pas le retour complet des fonctions perdues.
Fracture de compression de la colonne vertébrale - symptômes
La meilleure façon de déterminer la fracture de compression de la colonne vertébrale est la méthode matérielle. A l'aide de la tomodensitométrie, de l' IRM , de la radiographie, de la myélographie et de la densitométrie, il est possible de déterminer l'emplacement de la lésion et l'effet de la lésion sur la fonctionnalité de la moelle épinière. Lors de l'examen d'un patient, le neurologue attire l'attention sur de tels signes de dommages de compression:
- douleur constante dans le dos, le cou, la poitrine;
- mobilité réduite des membres ou son absence complète;
- douleur dans différentes parties du dos avec un changement de position;
- faiblesse dans les extrémités, engourdissement;
- vomissements et nausées;
- l'œdème dans le domaine du traumatisme;
- tension des muscles dorsaux;
- difficulté à respirer;
- douleur dans la palpation de la zone touchée.
Fracture de compression de la colonne cervicale
La fracture de compression de la colonne cervicale est appelée la plus dangereuse. Avec des dommages graves, une personne peut refuser des membres et perdre sa sensibilité dans tout le corps en dessous du niveau de fracture. Une forte compression forte peut endommager gravement la moelle épinière et entraîner la mort. Cette fracture de la colonne vertébrale, dont les signes peuvent coïncider avec les symptômes d'atteinte des autres parties de la colonne vertébrale, est marquée par une vive douleur au niveau du cou. La douleur peut se propager aux parties inférieures, donnant dans les mains, accompagnée d'un gonflement et une sensation de chaleur à l'endroit de la blessure.
Fracture de compression de la colonne vertébrale thoracique
Les lésions mammaires sont attribuées à des lésions rares, parce que les vertèbres cervicales et lombaires sont plus faibles et portent un coup pire. Les fractures dans cette partie de la colonne vertébrale sont plus souvent causées par l'ostéoporose et le cancer. Une lésion de 1 degré pendant une longue période reste inaperçue - les signes d'une fracture de compression de la colonne vertébrale dans la région thoracique se manifestent mal. Une vertèbre endommagée peut continuer à fonctionner pendant une longue période de temps, mais elle est définitivement détruite, ce qui se traduira un jour par de graves complications.
Fracture de compression de la colonne vertébrale lombaire
La fracture de compression de la colonne vertébrale du rachis lombaire est considérée comme une pathologie fréquente. Cela conduit à de telles situations:
- position infructueuse ou mouvement brusque lors du levage et du port de poids;
- sauter de la hauteur;
- tomber sur les fesses;
- une poussée forte;
- virage serré dans les sports.
Le risque de dommages peut augmenter s'il y a ostéoporose, cancer ou courbure de la colonne vertébrale. Avec des dommages légers, la douleur et la perturbation du plan neurologique peuvent disparaître après 3-4 jours. En cas de dommages modérés, un traitement médicamenteux est nécessaire et, selon les indications, une intervention chirurgicale ou une chirurgie plastique. En cas de lésions sévères multiples ou compliquées, une intervention chirurgicale et une rééducation longue sont nécessaires, ce qui ne conduit pas toujours à une guérison complète.
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Fracture de compression de la colonne vertébrale - traitement
Avant de traiter la fracture par compression de la colonne vertébrale, il est important de connaître l'endroit exact des dommages et le degré de déformation de la vertèbre. Le traitement est complexe et comprend les activités suivantes:
- réduction du syndrome de la douleur: avec une douleur intense, des blocages de novocaïne et des opiacés sont utilisés;
- immobilisation du lieu de la blessure;
- traitement médicamenteux pour restaurer l'activité musculaire, accélérer la guérison des zones endommagées, éliminer l'inflammation, améliorer le travail des fibres nerveuses;
- restauration de la vertèbre par chirurgie;
- vertébroplastie et cyphoplastie;
- physiothérapie;
- massage
- gymnastique thérapeutique.
La fixation du site de la lésion peut durer jusqu'à 3 mois, en fonction de la vitesse de récupération des segments lésés et du retour des fonctions perdues. Parfois, plusieurs opérations peuvent être nécessaires avant que la vertèbre ne devienne la bonne forme. Après avoir enlevé les dispositifs de fixation, une longue période de réhabilitation commence. Si la moelle épinière est gravement endommagée lors d'un traumatisme, il est très difficile de restaurer les capacités motrices et la sensibilité. Si le traitement n'aboutit pas au résultat souhaité, une personne peut être handicapée.
Fracture de la colonne vertébrale - premiers secours
La première aide à la fracture de la colonne vertébrale consiste à immobiliser au maximum une personne. Dans les accidents de voiture, les personnes non impliquées se précipitent pour tirer les victimes hors de la voiture par tous les moyens. Cela ne peut pas être fait, car en présence d'une fracture de la colonne vertébrale, la moelle épinière peut être brisée. Dans de tels cas, il est préférable d'attendre l'arrivée des sauveteurs ou des médecins d'urgence.
Si vous soupçonnez une lésion de la colonne vertébrale, le patient est placé sur une civière rigide et emmené à l'hôpital. Si une fracture de compression du rachis cervical est supposée, alors il est nécessaire de fixer le col avec un collier de Shantz ou des sacs rigides. Si une fracture vertébrale est suspectée dans la poitrine et le bas du dos, le patient est placé sur son dos et un rouleau est placé sous la zone endommagée. Si le coccyx est blessé, le patient est placé sur le ventre.
Physiothérapie avec compression de la colonne vertébrale
Si une personne a une fracture de la colonne vertébrale, qu'est-ce que le médecin doit dire sur la base d'un examen complet et d'observation. Dans la deuxième étape de la thérapie, lorsque le médecin permettra au patient de bouger, la physiothérapie jouera un rôle auxiliaire dans le traitement. Avec son aide, vous pouvez accélérer la récupération des nerfs, des muscles et des tissus osseux. En rééducation après fracture, appliquer de telles méthodes de physiothérapie:
- UHF . Il est utilisé pour réduire la douleur, soulager l'enflure et améliorer la circulation sanguine.
- Electrophorèse Avec son aide saturer la zone touchée avec les substances et les médicaments nécessaires: sels de calcium, Euphyllinum, acide nicotinique. Peut être utilisé pour l'anesthésie.
- Myostimulation Utilisé pour améliorer l'activité musculaire.
- Séances de paraffine-ozocérite. Aide à améliorer l'état des muscles.
- OVNI. Utilisé pour détruire la microflore nuisible.
- Balnéothérapie Utilisé pour réduire la douleur, améliorer la circulation sanguine, enlever les pinces musculaires.
- Magnétothérapie Avec son aide soulager la douleur, accélérer la récupération.
Fracture de compression de la colonne vertébrale - opération
L'opération avec fracture de compression de la colonne vertébrale est indiquée en cas de déformation sévère de la vertèbre avec compression du nerf, de fractures vertébrales et de fragments. En cas de dommages modérés, ces types d'interventions chirurgicales sont utilisés:
- Vertébroplastie Grâce à une coupe dans la peau, une aiguille avec un ciment spécial est insérée dans la vertèbre, ce qui permet de renforcer le segment.
- La cyphoplastie Un ballon est placé dans la vertèbre, à l'aide duquel la vertèbre est restaurée. De la vertèbre reconstruite, le ballon est retiré et la cavité est coulée avec du ciment.
Dans les blessures graves, les méthodes d'intervention chirurgicale telles que:
- Chirurgie classique: ablation de fragments, fixation de la vertèbre.
- Spondylodez. Serrures métalliques ou plaques vertèbres endommagées attachées à l'adjacente.
- Implantation Remplacement d'une vertèbre blessée par une vertèbre artificielle.
- Transplantation Les parties détruites de la colonne vertébrale sont remplacées par les autres os du corps humain.
Nutrition avec compression de la colonne vertébrale
Pour accélérer la guérison et la restauration des fonctions endommagées, il est recommandé de corriger le régime alimentaire. Il doit être saturé avec des produits contenant du calcium, du magnésium et du zinc: son de blé, graines, noix, sarrasin, riz non poli, farine d'avoine. Il est nécessaire d'exclure les produits gras et en conserve, ainsi que les produits qui lavent le calcium: les bonbons, la limonade, la bière, beaucoup de café, la consommation excessive de pastèques et d'agrumes.
Il est utile d'utiliser les vitamines suivantes pour la fracture de la colonne vertébrale: vitamine C, groupe B, vitamine D et K. On les trouve dans les aliments suivants: foie, œufs, maïs, crème sure, argousier, poisson de mer, kiwi, églantier. Pour obtenir la quantité nécessaire de vitamines et de minéraux, il est utile de prendre des complexes de multivitamines: Osteo Sanum, Vitrum Osteomag, Andjoy NT.
Fracture de compression de la colonne vertébrale - réhabilitation
La réhabilitation après une fracture de compression de la colonne vertébrale peut durer jusqu'à deux ans. La période spécifique de récupération dépend de la force de la lésion, de l'âge du patient, des caractéristiques de l'organisme et du traitement effectué. Avec une fracture non compliquée, les premiers exercices médicaux et la gymnastique respiratoire sont prescrits après une semaine. Progressivement, les exercices se compliquent, ajouter des procédures de physiothérapie et de massage. Un bon traitement est efficace dans les sanatoriums.
En cas de blessures complexes, les mesures de réadaptation doivent être effectuées en respectant scrupuleusement les recommandations du médecin. Le patient effectue d'abord les exercices les plus simples, se préparant à s'asseoir et à marcher. L'exécution correcte et systématique de toutes les mesures de réhabilitation aide à restaurer toutes les fonctions plus rapidement et à revenir à une vie normale.
Corset avec compression de la colonne vertébrale
Le corset de gypse après une fracture de compression de la colonne vertébrale est imposé immédiatement à l'hôpital après avoir subi un cours initial de réadaptation. Sa fonction est de maintenir les vertèbres dans une position physiologiquement correcte. Après 3-4 mois, le patient doit porter un corset dur sur une base en métal-plastique, ils l'achètent dans les pharmacies. Lorsque la fracture est complètement consolidée et que le callus est formé, le corset dur peut être changé en élastique - il est plus facile à déplacer et à incliner.
LFK à la fracture de la compression de l'épine dorsale
Les exercices thérapeutiques avec compression de la colonne vertébrale sont obligatoires tout au long de la rééducation. Ils consistent d'abord en exercices de respiration, auxquels sont ensuite ajoutées les actions les plus simples: lever la jambe, armer, tourner la tête. Les exercices thérapeutiques sont effectués sous la supervision d'un médecin. Les exercices sont conçus pour préparer la colonne vertébrale aux contraintes et restaurer les fonctions motrices et les performances du système nerveux.
Massage avec fracture de compression de la colonne vertébrale
L'éducation physique aura plus d'effet si elle est complétée par un massage. Selon les indications, le massage commence à être effectué le 3ème jour après la survenue de la fracture vertébrale. Effectuez-le devrait un spécialiste qui connaît les spécificités des blessures de la colonne vertébrale. Pour le traitement des lésions vertébrales, un massage avec des composants classiques, ponctuels et réflexes est utilisé. Au 1er stade, un léger massage avec stimulation des zones individuelles est effectué. Aux 2 ème et 3 ème étapes, le massage est allongé et les techniques utilisées sont agrandies.
Fracture de la colonne vertébrale - conséquences
Conséquences d'une fracture de compression de la colonne vertébrale peuvent se manifester après un certain temps après un traumatisme. Les conséquences négatives d'une fracture comprennent:
- instabilité des segments vertébraux;
- ostéochondrose post-traumatique;
- développement de processus dégénératifs;
- hernie et protrusion ;
- cyphoscoliose;
- sensibilité réduite dans le corps sous la vertèbre endommagée;
- paralysie.