Une pathologie dans laquelle le cœur, pour quelque raison que ce soit, arrête de pomper le sang avec une force normale, est appelée insuffisance cardiaque chronique (ICC) - elle est particulièrement fréquente chez les patients âgés. Parce que le cœur, comme une pompe défectueuse, ne peut plus pomper complètement le sang, tous les organes du corps et des tissus commencent à présenter des déficits en oxygène et en nutriments.
Les symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique
Lorsque le CHF est caractérisé par des plaintes concernant:
- essoufflement ;
- pouls fréquent;
- douleur dans l'hypochondre droit;
- fatigue intense;
- cyanose des lèvres, des doigts, des orteils;
- œdème (principalement les membres inférieurs).
Les médecins ont adopté la classification suivante de l'insuffisance cardiaque chronique, démontrant la gravité de la pathologie:
- I FC (classe fonctionnelle) - le patient mène un mode de vie habituel, ne limitant pas son activité physique; ne souffre pas de dyspnée et d'étourdissements sous des charges normales.
- II FC - le patient ressent de l'inconfort pendant un effort physique normal (rythme cardiaque rapide, faiblesse, dyspnée), à cause duquel il doit les limiter; au repos, une personne se sent à l'aise.
- III FC - le patient est la plupart du temps dans un état de repos, tk. même de petites charges peuvent être à l'origine du syndrome de l'insuffisance cardiaque chronique.
- IV FC - même au repos, le patient commence à se sentir faible; La moindre charge augmente seulement l'inconfort.
Diagnostic de l'insuffisance cardiaque chronique
En général, l'ICC est une conséquence de la négligence du traitement des troubles cardiaques. Il se produit, en règle générale, sur le fond de la maladie ischémique (plus souvent chez les hommes), l'hypertension artérielle (plus souvent chez les femmes), les maladies cardiaques, la myocardite, la cardiomyopathie , le diabète, l'abus d'alcool.
Les personnes âgées refusent de rendre visite au médecin, percevant l'insuffisance cardiovasculaire chronique comme une étape inévitable de leur vieillissement. En fait, le premier soupçon de CHF devrait être adressé au cardiologue.
Le médecin étudiera l'anamnèse, prescrira un ECG et un échocardiogramme, ainsi qu'une radiographie des organes internes et un test sanguin, l'urine. La tâche principale du diagnostic est d'identifier la maladie cardiaque qui a causé l'échec, et commencer à le traiter.
Traitement de l'insuffisance cardiaque chronique
La thérapie utilisée pour le CHF vise à:
- la réduction ou l'élimination des manifestations de pathologie qui provoquent une gêne pour le patient;
- protection des vaisseaux sanguins, des reins, du cerveau, du coeur (soi-disant organes cibles);
- une augmentation de l'espérance de vie d'une personne souffrant de CHF;
- réduction du nombre d'hospitalisations.
Le traitement médical de la pathologie est classé comme suit:
- thérapie de base - inhibiteurs de l'ECA, diurétiques, bêta-bloquants, glycosides cardiaques;
- traitement supplémentaire - bloqueurs des canaux calciques, antagonistes de l'aldostérone et récepteurs de l'angiotensine II;
- traitement auxiliaire - vasodilatateurs périphériques, antiagrégants, antiarythmiques, corticostéroïdes, anticoagulants directs, statines.
Nutrition pour l'insuffisance cardiaque chronique
En plus des médicaments prescrivent un traitement non médicamenteux de CHF, ce qui implique un régime alimentaire. Il est recommandé aux patients de boire au moins 750 grammes de liquides et de réduire la quantité de sel dans l'alimentation à 1,2 - 1,8 g Dans les cas graves (IV FK), il est permis de consommer jusqu'à 1 g de sel par jour.
En cas d'insuffisance cardiaque chronique, le patient reçoit des recommandations concernant l'activité physique. Utile à cet égard est un vélo d'exercice ou de marcher pendant 20 minutes par jour avec le contrôle du bien-être.