Le syndrome de Sjogren - toutes les caractéristiques d'un traitement réussi

Le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune qui cause des dommages systémiques aux tissus conjonctifs. Du processus pathologique, les glandes exocrines - les salivaires et les glandes lacrymales - souffrent le plus. Dans la plupart des cas, la maladie a une évolution progressive chronique.

Le syndrome de Sjogren - quelle est cette maladie?

Sur le complexe des symptômes du syndrome sec pour la première fois l'attention a été payée par l'ophtalmologiste suédois Shegren il y a un peu moins de cent ans. Il a trouvé un grand nombre de ses patients qui sont venus à lui avec des plaintes de sécheresse dans les yeux, un couple d'autres symptômes identiques: inflammation chronique des articulations et xérostomie - sécheresse de la muqueuse buccale. L'observation intéressait d'autres médecins et scientifiques. Il s'est avéré que cette pathologie est commune et la combattre nécessite un traitement spécifique.

Le syndrome de Sjogren - qu'est-ce que c'est? Cette maladie auto-immune chronique apparaît dans le contexte de défaillances du système immunitaire. L'organisme prend ses propres cellules pour les cellules étrangères et commence à développer activement des anticorps contre eux. Dans ce contexte, le processus inflammatoire se développe, ce qui conduit à une diminution de la fonction des glandes de la sécrétion externe - généralement salivaire et lacrymale.

Syndrome de Sjogren - Causes

Pour dire sans équivoque pourquoi les maladies auto-immunes se développent, la médecine ne peut pas encore. Par conséquent, d'où vient le syndrome sec de Sjogren est un mystère. Il est connu que des facteurs génétiques, immunologiques, hormonaux et certains facteurs externes participent au développement de la maladie. Dans la plupart des cas, des virus tels que le cytomégalovirus, Epstein-Barr, l'herpès, ou des maladies telles que la polymyosite, la sclérodermie systémique, le lupus érythémateux, la polyarthrite rhumatoïde, sont à l'origine du développement de la maladie.

Syndrome de Sjogren primaire

Il y a deux types principaux de maladie. Mais ils sont à peu près les mêmes. Le séchage des muqueuses dans les deux cas se développe en raison de l'infiltration lymphocytaire des glandes exocrines le long du tractus gastro-intestinal et des voies respiratoires. Si la maladie se développe comme une maladie indépendante et rien n'a précédé son apparition, alors c'est la principale maladie de Sjogren.

Syndrome de Sjogren secondaire

Comme le montre la pratique, dans certains cas, la maladie survient dans le contexte d'autres diagnostics. Selon les statistiques, un syndrome sec secondaire se trouve dans 20-25% des patients. Il est mis lorsque la maladie répond aux critères de problèmes tels que la polyarthrite rhumatoïde, la dermatomyosite, la sclérodermie et d'autres associés à des lésions des tissus conjonctifs.

Le syndrome de Sjogren - les symptômes

Toutes les manifestations de la maladie sont divisées en glandulaire et extra-fer. Le fait que le syndrome de Sjogren s'est propagé aux glandes lacrymales peut être compris par la sensation de brûlure, "sable" dans les yeux. Beaucoup se plaignent d'une paupière sévère démangeaisons. Souvent les yeux deviennent rouges, et dans les coins d'eux s'accumule une substance visqueuse blanchâtre. À mesure que la maladie progresse, la photophobie se développe, les fentes oculaires se rétrécissent sensiblement, l'acuité visuelle se détériore. L'augmentation des glandes lacrymales est un phénomène rare.

Caractéristiques caractéristiques du syndrome de Sjogren, qui a affecté les glandes salivaires: mucus sec dans la bouche, bordure rouge, lèvres. Souvent, les patients développent des convulsions , et, en plus des glandes salivaires, certaines des glandes voisines augmentent également. Initialement, la maladie se manifeste uniquement par un effort physique ou un stress émotionnel. Mais plus tard la sécheresse devient permanente, les lèvres sont couvertes de croûtes qui craquent, ce qui augmente le risque de rejoindre l'infection fongique.

Parfois, en raison de la sécheresse dans le nasopharynx, les croûtes commencent à se former dans le nez et les trompes auditives, ce qui peut entraîner une otite et même une perte auditive temporaire. Lorsque le pharynx et les cordes vocales sont fortement exagérées, il y a un enrouement et un enrouement. Et il arrive aussi que la violation de la déglutition entraîne une gastrite atrophique. Le diagnostic se manifeste par des nausées, une aggravation de l'appétit, un poids dans la région épigastrique après avoir mangé.

Les manifestations extra-génitales du complexe symptomatique du syndrome de Sjogren ressemblent à ceci:

• douleur articulaire;
• raideur des muscles et des articulations le matin;
• faiblesse musculaire;
• petite éruption sanglante qui se produit sur le fond des lésions vasculaires;
• névrite des nerfs faciaux ou trijumeaux;
• éruption hémorragique sur le tronc et les extrémités;
• sécheresse du vagin.

Le syndrome de Sjogren - le diagnostic différentiel

La définition de la maladie est principalement basée sur la présence de xérophtalmie ou de xérostomie. Ce dernier est diagnostiqué au moyen de la sialographie, de la scintigraphie parotidienne et de la biopsie des glandes salivaires. Pour le diagnostic de la xérophtalmie, le test de Schirmer est effectué. Une extrémité d'une bande de papier filtré est placée sous la paupière inférieure et laissée pour un moment. Chez les personnes en bonne santé, après environ 5 minutes, environ 15 mm de la bande deviennent humides. Si le syndrome de Sjogren est confirmé, le diagnostic montre qu'il ne fait pas plus de 5 mm d'humidité.

Dans le diagnostic différentiel, il est important de se rappeler que le NLS peut se développer parallèlement à de tels diagnostics tels que la thyroïdite auto-immune, l'anémie percinotique, la maladie médicamenteuse. La définition du syndrome primaire sec est grandement facilitée par la détection des anticorps SS-B. Il est plus difficile de diagnostiquer la maladie de Sjogren avec la polyarthrite rhumatoïde, car les lésions articulaires commencent longtemps avant l'apparition des signes de sécheresse.

Syndrome de Sjogren - tests

Le diagnostic de la maladie implique des tests de laboratoire. Lors du diagnostic de la maladie de Sjogren, les analyses montrent approximativement les résultats suivants:

1. Dans le test sanguin général, l'ESR accéléré, l'anémie et le faible nombre de globules blancs sont déterminés.
2. L'OAM est caractérisée par la présence de protéines.
3. La protéine est également élevée dans l'analyse biochimique du sang. En outre, l'étude révèle les titres maximaux de facteur rhumatoïde.
4. Un test sanguin spécial pour la présence d'anticorps anti-thyroglobuline chez 35% montre une augmentation de leur concentration.
5. Les résultats des biopsies des glandes salivaires confirment les symptômes du syndrome de Sjogren.

Syndrome de Sjögren - traitement

C'est un problème sérieux, mais ce n'est pas fatal. Si vous faites attention à ses signes à temps et que vous commencez à diagnostiquer la maladie de Sjogren, vous pouvez vivre avec, en vous sentant à l'aise avec elle. L'important pour les patients est de ne pas oublier l'importance d'un mode de vie sain. Cela aidera à renforcer l'immunité, ne permettra pas le processus pathologique de se développer activement et de réduire considérablement le risque de complications.

Est-il possible de guérir le syndrome de Sjogren?

Une fois le diagnostic confirmé, le patient reçoit des recommandations thérapeutiques. Le syndrome de Sjogren est traité avec succès aujourd'hui, mais il n'est pas encore possible de se débarrasser complètement de la maladie. Pour cette raison, seul un traitement symptomatique est effectué. Les critères d'évaluation de la qualité du traitement sont la normalisation des manifestations cliniques de la maladie. Si tous les buts thérapeutiques aident, les indicateurs de laboratoire et une image histologique s'améliorent.

Syndrome de Sjögren - Recommandations cliniques

La thérapie du syndrome sec consiste à soulager les symptômes et, si nécessaire, à combattre la maladie auto-immune de fond. Avant le traitement du syndrome de Sjogren, le diagnostic est nécessairement effectué. Après, en règle générale, de tels moyens sont utilisés:

• glucocorticoïde Prednisolone (le schéma et la posologie sont déterminés individuellement en fonction de la gravité du syndrome et de la sévérité de ses symptômes);
• angioprotecteurs - Parmidin, Solcoseryl;
• immunomodulateur Splenin;
• anticoagulant héparine;
• Contrikal ou Trasilol - médicaments qui arrêtent la production d'enzymes protéolytiques;
• Zioostatiques - Chlorbutin, azathioprine, cyclophosphamide (recommandent fondamentalement de prendre avec des glucocorticoïdes).

Pour se débarrasser de la bouche sèche, rincer. Le syndrome de l'œil sec est traité par instillation de solution saline, Hemodesis. Les bronches sèches et la trachée peuvent être traitées avec de la bromhexine . Avec l'inflammation des glandes Dimexide, Hydrocortisone ou Heparin luttent. Parfois, la bouche sèche dans le diagnostic du syndrome de Sjogren conduit au développement de maladies dentaires. Pour les prévenir, vous devez prendre soin d'une hygiène buccale maximale.

La maladie de Sjogren - traitement avec des remèdes populaires

Le syndrome sec est un ensemble de symptômes et de signes. Avec chacun d'eux, il est préférable de se battre traditionnellement. Mais parfois avec le syndrome de Sjögren, les méthodes traditionnelles appliquées en parallèle aident à améliorer l'état du patient. Certains patients, par exemple, notent que les gouttes pour les yeux faites à partir de jus d'aneth et de pomme de terre sont beaucoup plus efficaces que les fluides lacrymaux pharmaceutiques.

Décoction de fines herbes pour le rinçage

Ingrédients

• fleurs de camomille - 1 cuillère à soupe;
• feuilles de sauge - 1 c. l.
• eau - 1 verre.

Préparation et utilisation:

1. Les herbes se mélangent et meules légèrement.
2. L'eau bout et verse dans un mélange sec.
3. Le médicament doit infuser pendant 40 minutes.
4. Après le filtrage, il est prêt à l'emploi.

Le syndrome de Sjogren - le pronostic

Cette maladie se passe sans menace pour la vie. Mais à cause d'elle, la qualité de vie des patients se détériore sensiblement. Le traitement aide à prévenir les complications et à maintenir la capacité de travail des adultes - Le syndrome de Sjogren chez les enfants est extrêmement rare. Si le traitement ne démarre pas, la maladie peut évoluer vers une forme sévère, qui, lorsque des infections secondaires, telles que la bronchopneumonie , la sinusite ou la trachéite récurrente, entraînent parfois un handicap.