L'inflammation du péritoine ou péritonite, dont les symptômes sont très aigus, est une pathologie extrêmement dangereuse nécessitant une hospitalisation immédiate. Le retard dans les soins médicaux qualifiés vaut dans la plupart des cas la vie du patient.
Causes et symptômes de péritonite de la cavité abdominale
L'inflammation du péritoine se développe sous l'influence d'agents agressifs (bile, lymphe, sang, urine) qui sont tombés dans la cavité abdominale à partir d'organes internes endommagés (couteau, blessure par balle) et d'une infection bactérienne du péritoine.
Le patient ressent une vive douleur dans l'abdomen, qui augmente avec un changement de position. Il y a des nausées, des vomissements, qui n'apportent pas de soulagement, de frissons, de transpiration. L'abdomen du patient est dur et douloureux pour répondre à la palpation. Caractéristique pour le symptôme de la péritonite Voskresensky (les pulsations de l'aorte dues à l'infiltration de l'espace rétropéritonéal s'affaiblissent dans le coin costo-vertébral gauche). Dans les premiers stades de l'inflammation du péritoine (le premier jour), un symptôme de Blumberg-Schetkina est observé - le patient ressent une douleur intense lorsque le médecin retire brusquement la main de l'abdomen après une palpation profonde.
Un test sanguin montre une teneur élevée en leucocytes.
Très caractéristique de la péritonite aiguë est un symptôme de bien-être imaginaire - après palpation accompagnée d'une douleur intense, les récepteurs péritonéaux semblent s'adapter, et le patient commence à se sentir mieux. Après 2 - 3 heures son état se détériore brusquement, la douleur s'intensifie.
Les symptômes de la péritonite dans l'appendicite
L'inflammation de l'appendice s'accompagne de symptômes semblables à ceux d'une intoxication alimentaire, ce qui explique pourquoi de nombreux patients tardent à appeler un médecin, mais tentent de combattre la maladie par leurs propres moyens. Ce sol développe souvent une péritonite. Sa première étape est caractérisée par des nausées et des vomissements, l'estomac est enflé, les douleurs ne sont pas clairement localisées. Au second stade, cette symptomatologie devient moins prononcée, mais une obstruction intestinale, une tachycardie et une impulsion rapide se développent. Pour la troisième étape est caractérisée par l'intoxication et l'inflammation rapidement progressive, l'estomac du patient est enflé, la douleur est faiblement exprimée. La quatrième étape, en règle générale, se termine par un résultat létal en raison d'une défaillance multiviscérale, causée par une intoxication grave et une inflammation.
Les symptômes de la péritonite biliaire
L'inflammation du péritoine peut commencer après une cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire), une transplantation hépatique, un traumatisme des voies biliaires, et aussi en raison d'un ictère prolongé (rupture du conduit intrahépatique).
Lorsque la bile pénètre dans le péritoine, un choc se développe, causé par le contact avec les sels biliaires. Il y a exsudation de gros volumes de liquide, douleur abdominale sévère, hypotension artérielle, tachycardie, obstruction intestinale. Le patient est pâle, allongé immobile. Quelques heures après l'entrée dans le péritoine de la bile, une infection secondaire commence à se développer: la douleur dans l'abdomen persiste, la température augmente.
Les symptômes de la péritonite purulente
S'il y a des maladies purulentes des organes abdominaux, la péritonite du local passe dans