Parmi les imperfections cosmétiques du visage, la ptose de la paupière supérieure est fréquente chez les femmes. C'est un affaissement, une omission de la paupière, qui apparaît souvent progressivement et progresse finalement. Beaucoup cherchent des moyens de se débarrasser d'un tel défaut, alors qu'il est important de déterminer d'abord sa cause.
Ptosis de la paupière supérieure - causes
Éliminer un phénomène désagréable sera plus facile si vous déterminez ce qui est associé à son apparence. Ptosis de la paupière supérieure de la cause peut avoir associé à des anomalies congénitales ou être un défaut acquis. La descente congénitale de la paupière supérieure est divisée en deux types principaux:
- ptosis génétiquement conditionné avec sous-développement du muscle soulevant la paupière supérieure (raccourcissement, amincissement, descellement ou manque de muscle);
- ptosis de nature neurologique (le nerf, innervant le muscle du siècle, avec le système nerveux central est cassé), développé in utero en raison de diverses pathologies de la mère ou à la suite d'un traumatisme de naissance.
Les causes de la ptose acquise peuvent être des facteurs conduisant à la parésie ou à la paralysie du muscle responsable de l'élévation de la paupière supérieure et de l'ouverture de l'œil. Ce muscle s'appelle un élévateur, il se situe sous la couche graisseuse de la paupière supérieure, s'attachant à la plaque cartilagineuse du tarse et à la peau de la paupière. En outre, l'affaissement se développe en raison de l'affaiblissement, l'étirement ou la travimation du releveur. Selon la raison, ils distinguent ces types fondamentaux de ptosis acquis:
1. Aponévrotique associé à:
- vieillissement général de l'organisme;
- dommages aux fibres musculaires ou aponévrose du muscle (plaque tendineuse) à la suite d'un traumatisme ou d'une ophtalmologie, chirurgie plastique.
2. Neurogène, résultant de:
- les blessures avec des dommages au système nerveux;
- les maladies neurologiques (accident vasculaire cérébral, sclérose en plaques et autres);
- infection du système nerveux;
- la défaite du nerf sympathique cervical, responsable de l'élévation de la paupière;
- Neuropathie chez les diabétiques;
- anévrisme intracrânien.
3. Myasthénique, causé par une myasthénie généralisée.
4. Mécanique découlant de:
- formation d'une cicatrice traumatique sur la paupière;
- formation d'un pic;
- frapper le corps étranger dans l'oeil.
5. Oncogène, qui conduit à la croissance d'une tumeur maligne dans l'orbite.
Ptosis congénital de la paupière supérieure
Dans la plupart des cas, l'omission congénitale, génétiquement conditionnée de la paupière supérieure, qui est transmise par l'un des parents, est recto-verso. Ce défaut associé au sous-développement du muscle de la paupière supérieure se retrouve dans l'enfance et est souvent associé au strabisme ou à l'amblyopie. Dans de rares cas, le ptosis congénital est causé par un syndrome palpébrobandibulaire, dans lequel la musculature de la paupière supérieure est innervée par l'action des muscles de la mâchoire. En outre, le ptosis survient dans le contexte de la blépharophimose, lorsque le rétrécissement et le raccourcissement de l'écart oculaire sont observés.
Ptose de la paupière supérieure après botox
Un effet secondaire commun est l'omission du siècle après Botox. Ce phénomène désagréable est noté chez 15-20% des patients qui ont subi des procédures d'injection avec des préparations de toxine botulique dans la région du front. La raison de la ptose dans ce cas est l'introduction du médicament dans le muscle qui soulève la paupière supérieure, ce qui le fait rétrécir. Cela arrive souvent lorsque le traitement de botox rajeunissant est effectué à des intervalles de temps trop courts, à la suite de laquelle les muscles faciaux n'ont pas le temps de restaurer leur mobilité.
Parfois, l'omission des paupières est causée par l'administration d'une trop grande quantité de médicament ou une approche non professionnelle du marquage des points des injections, quand les traits anatomiques du visage sont ignorés (par exemple, le front étroit) et les injections sont faites selon le schéma général. Si ces points sont mal choisis, la paupière tombante est due à la paralysie des muscles, qui n'étaient pas prévus pour blesser.
Omission de la paupière supérieure après une piqûre d'insecte
Il arrive que l'omission du siècle de la cause a été associée à des morsures dans la région des yeux de différents insectes - moustiques, moucherons, abeilles et ainsi de suite. Dans ce cas, il existe un œdème inflammatoire-allergique, qui provoque l'affaissement de la paupière. Dans ce cas, en plus des symptômes de ptosis, il y a des manifestations telles que le rougissement de la paupière, son gonflement, la démangeaison de la peau et la sensation de brûlure.
Descente d'âge de la paupière supérieure
Chez les personnes âgées, la descente de la paupière supérieure de la cause est associée à l'affaiblissement et l'étirement des fibres musculaires et des ligaments, à la suite de laquelle les tissus de la peau commencent à s'affaisser. En outre, cela est facilité par le déclin lié à l'âge de l'élasticité de la peau en raison de la diminution de la production de collagène et d'élastine, des troubles de la microcirculation dans les tissus et d'autres processus associés au vieillissement.
Ptosis de la paupière supérieure - symptômes
Lorsque la paupière pend, cela se manifeste par les signes suivants:
- la paupière abaissée d'un ou des deux yeux, entraînant une fermeture partielle ou complète de la fente oculaire (le bord de la paupière supérieure recouvre l'iris de plus de 1,5 mm);
- sourcils constamment soulevés en raison de tentatives de compenser ptosis;
- expression faciale somnolente;
- habitude de jeter la tête en arrière pour améliorer la visibilité;
- difficulté à clignoter les mouvements des yeux;
- difficulté ou incapacité à fermer complètement l'œil;
- augmentation de la fatigue oculaire;
- acuité visuelle réduite;
- double vision , sensation de sable en eux;
- tendance à l'inflammation des yeux.
Il faut comprendre que le ptosis de la paupière supérieure n'est pas seulement un défaut esthétique, mais un grave problème ophtalmique pouvant provoquer une déficience visuelle importante. Particulièrement dangereux quand la pathologie est unilatérale. Ignorer les symptômes de ptose de la paupière supérieure, même légèrement prononcée, ne peut pas, puisque la déviation est en mesure de progresser rapidement.
Ptosis de la paupière supérieure - degré
Selon le degré d'abaissement du bord de la paupière par rapport à la pupille de l'œil, la ptose de la paupière supérieure est subdivisée en trois degrés de sévérité:
- ptose du 1er degré de la paupière supérieure - quand un tiers de la pupille est couvert;
- ptose du 2e degré - lorsque la moitié de la pupille est couverte ou les 2/3 de sa partie;
- ptosis 3 degrés - signifie couverture complète de la pupille de l'oeil.
Ptosis de la paupière supérieure - diagnostic
Pour diagnostiquer la pathologie en question, un examen ophtalmologique normal est requis, avec omission de la paupière et son degré en fonction de la distance entre le centre de la pupille et le bord de la paupière supérieure. Afin de trouver la cause de la déviation et les complications qui en résultent, le médecin évalue la mobilité des paupières et des sourcils, la symétrie des mouvements des yeux, détermine la taille du pli de la paupière. De plus, la netteté et le champ de vision sont établis, le fundus est étudié, la pression intraoculaire est mesurée.
En cas de suspicion de lésions traumatiques des structures osseuses, une radiographie générale de l'orbite est assignée pour identifier le site de la lésion, et si un système nerveux est suspecté, l'imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur du cerveau peut être recommandée. Il est souvent nécessaire de consulter un neurologue, un neurochirurgien.
Ptosis de la paupière supérieure - traitement sans chirurgie
Un traitement spécial pour l'abaissement de la paupière n'est pas nécessaire, s'il s'agit d'une condition temporaire. Par exemple, la ptose de la paupière supérieure, causée par une piqûre d'insecte, s'auto-éradiquera après le gonflement. Pour accélérer cela, antihistaminique externe (Fenistil) et les médicaments systémiques ( Loratadine , Suprastin), les corticostéroïdes locaux (Advantan, Hydrocortisone) sont utilisés. La même chose est vraie pour le ptosis après des injections de Botox, qui se produit après quelques semaines (parfois des médicaments peuvent être recommandés pour la normalisation rapide de la mobilité musculaire - Neuromidine, apraklonidine).
La ptose liée à l'âge du traitement de la paupière supérieure peut être conservatrice, alors que dans la plupart des cas, il est recommandé de renforcer les masques médicaux correctifs, les crèmes à effet lifting. Si un ptosis neurogène de la paupière supérieure est diagnostiqué, comment le débarrasser, le médecin vous le dira après une série d'études. Souvent dans de tels cas, pour restaurer la fonction du nerf nommer:
- Procédures physiothérapeutiques ( UHF , galvanothérapie, myostimulation, traitement paraffinique);
- préparations pour la nutrition des tissus nerveux ( vitamines B );
- massage spécial et gymnastique pour les yeux.
Massage avec ptosis de la paupière supérieure
Dans les cliniques et les salons de cosmétologie pour corriger la situation dans les premiers stades peuvent recommander un massage manuel et sous vide avec ptosis de la paupière supérieure. Indépendamment, il est possible de pratiquer le massage et à la maison, en suivant ces recommandations (la durée de la séance est de 5-10 minutes):
- Enlever le maquillage, appliquer de l'huile cosmétique sur la peau.
- Les mouvements circulaires lisses font caresser les paupières supérieures avec les index du coin intérieur au coin externe de l'oeil.
- Continuez le massage en changeant le tapotement de la lumière.
- L'étape suivante consiste à faire des mouvements de pression dans la même direction (ne pas toucher les globes oculaires).
- À la fin de la séance, fermez les yeux avec des tampons de coton imbibés d'infusion chaude de camomille, maintenez pendant plusieurs minutes.
Gymnastique avec ptosis de la paupière supérieure
Les exercices suivants avec ptosis de la paupière supérieure donnent un bon effet (chaque exercice est répété 10-15 fois):
- Ayant adopté une position confortable, regardez en avant et effectuez des mouvements circulaires lents avec les yeux dans le sens horaire et antihoraire.
- Faire des mouvements avec les yeux de haut en bas.
- Il lève la tête, ouvre légèrement la bouche et clignote rapidement des yeux pendant 30 secondes; Traduire une vue du point éloigné sur celui le plus proche des yeux et au contraire.
- Fermant les yeux et tenant ses paupières avec ses doigts, essayez d'ouvrir les yeux le plus large possible; pressant son doigt sur le pont de son nez, le regardant alternativement de l'œil gauche ou droit.
- Cligne des yeux pendant quelques secondes et ouvre les yeux brusquement.
Omission de la paupière supérieure - traitement avec des remèdes populaires
Quand le ptosis de la paupière supérieure est diagnostiqué, le traitement à la maison peut être complété avec des remèdes populaires en utilisant des produits naturels. Ainsi, de bons résultats montrent l'utilisation de masques pour les paupières à base de pommes de terre fraîches. Ces procédures aident à éliminer les poches, renforcer et serrer la peau autour des yeux , ce qui contribue à réduire la manifestation de ptosis. Vous juste râpez les pommes de terre sur la râpe, refroidissez la masse résultante dans le réfrigérateur et appliquez sur les paupières pendant 10-15 minutes, puis rincez avec de l'eau.
Ptosis de la paupière supérieure - opération
Si la question se pose de savoir comment guérir la ptose de la paupière supérieure de 2 ou 3 degrés, il ne sera pas possible d'obtenir un résultat positif sans techniques chirurgicales. L'opération est réalisée sous anesthésie locale ou générale. En cas de ptosis congénital, le muscle qui soulève la paupière est raccourci, et avec la pathologie acquise, l'aponévrose de ce muscle est excisée. De plus, une petite partie de la peau est enlevée et une suture esthétique est appliquée. Pour réduire les traumatismes, améliorer la cicatrisation de la paupière, la diathermocoagulation est utilisée dans l'opération.