Avec l'aggravation des symptômes de la maladie coronarienne et d'autres manifestations de l'athérosclérose, stent coronarienne est justifiée. C'est une procédure courante qui, avec les manœuvres, donne un bon résultat.
Indications pour le stenting des artères coronaires
Après que les médecins ont eu l'opportunité de pratiquer une fluoroscopie des artères avec l'introduction d'un produit de contraste, ce qui permet d'examiner leurs parois de l'intérieur, les scientifiques ont demandé comment la procédure pouvait être utilisée avec un maximum d'effet. Quand il y a des plaques d'athérosclérose et un rétrécissement des vaisseaux, ils peuvent être expansés dès l'angiographie coronaire. L'agioplastie et le stenting des artères coronaires sont la dernière partie de cette procédure - un cathéter spécial équipé d'un ballon est livré sur le site de la constriction du vaisseau, établi à l'aide d'une radiographie. A l'aide d'un agent de contraste, le ballon gonfle et imprime des plaques de cholestérol sur les parois du vaisseau en dilatant la lumière. L'effet de ce traitement n'est pas à long terme. Mais si l'agioplastie est complétée par l'installation d'un stent en acier médical avec un relief spécial, le vaisseau maintiendra sa largeur normale pendant de nombreuses années.
Les indications de stent sont les facteurs suivants:
- maladie cardiaque ischémique;
- l'angine de poitrine;
- l'athérosclérose;
- infarctus du myocarde.
Traitement et rééducation après stenting des vaisseaux coronaires
Comme l'endoprothèse passe sans ouvrir la poitrine, le cathéter avec le ballonnet et l'anneau métallique pénètrent au site de rétrécissement par le trou dans le bras, ou zone inguinale, le long des artères, après l'opération, le saignement de la zone d'administration doit être minimisé. C'est la perte de sang qui est la cause la plus fréquente de complications juste après la procédure. À cet égard, il est recommandé au patient d'immobiliser complètement le site de ponction pendant une journée et d'observer le repos au lit pendant une semaine après l'opération. En général, le stenting des artères coronaires entraîne des complications telles que:
- infarctus du myocarde en phase aiguë;
- AVC;
- une réaction allergique à un agent de contraste;
- saignement du site de ponction, un anévrisme de l'artère à travers lequel le passage du cathéter a été faite;
- la croissance de l'endoprothèse dans le tissu et la rechute de l' athérosclérose ;
- occlusion des vaisseaux sanguins, thrombose.
Néanmoins, le nombre de patients confrontés à ces problèmes est négligeable: un peu plus de 2% de toutes les opérations ont eu des conséquences négatives. Presque toujours, les complications après la mise en place d'un stent coronarien peuvent être évitées grâce à un traitement spécial et à une rééducation appropriée.
Le patient doit prendre des médicaments qui diluent le sang, les anticoagulants, les nitrates et d'autres médicaments. De tels médicaments peuvent être appelés basiques:
- Aspirine pour éviter la densité excessive et la viscosité du sang.
- Plavix, Klopilet, Clopidogrel et médicaments similaires qui provoquent une vasodilatation persistante et soulagent les spasmes.
- La lovastatine, la pravastatine, la simvastatine ou d'autres statines régulant le taux de cholestérol dans le sang. Sont obligatoires pour les patients atteints de diabète, l'obésité, qui ont eu une crise cardiaque.
- Bisoprolol, carvaprolol et d'autres adrénobloquants pour réduire la probabilité d'une crise cardiaque.
- Votre médicament habituel, en normalisant le niveau de pression artérielle.
La vie après le stenting des artères coronaires
Après le stenting, vous devrez changer brusquement de mode de vie. Tout d'abord, un mois après l'opération, vous devez prendre en charge l'augmentation de l'activité motrice et la régulation du poids corporel. Exercices de gymnastique et de régime pour réduire
- trop de zone rétrécissant les artères;
- fragilité des parois des vaisseaux sanguins;
- insuffisance respiratoire et rénale sévère;
- une allergie à l'iode.
Cela rend la procédure accessible à presque tout le monde.