La vascularite hémorragique de l'enfant est une maladie qui affecte principalement les capillaires de la peau, ainsi que les vaisseaux sanguins du tube digestif, des articulations et des reins. Il appartient au groupe des vasophages allergiques immunocomplexes de nature infectieuse. Le développement de la maladie peut survenir à tout âge, mais, en règle générale, les très jeunes enfants (jusqu'à 3 ans) souffrent extrêmement rarement de cette maladie.
Le plus souvent, la vascularite est diagnostiquée chez les enfants âgés de 4 à 12 ans.
Il existe plusieurs formes de vascularites hémorragiques, différentes dans leurs manifestations et leur nature. Ainsi, la vasopathie est divisée en deux sous-groupes: héréditaire (maladie d'Hippel-Landau, syndrome d'Ehlers-Danlo, syndrome de Kazabaha-Merrita, Louis-Bar ...) et acquise (vascularite symptomatique avec allergies d'origines diverses, vasophages toxiques, hypovitaminées et infectieuses, etc.).
Vascularite hémorragique: causes
La maladie est causée par des dommages aux parois capillaires et une augmentation de la perméabilité des vaisseaux dans son ensemble, ainsi que l'activation du système complémentaire et une augmentation du nombre de complexes immuns produits.
Le plus souvent, le développement de la maladie commence quelque temps après une maladie infectieuse (ARVI, amygdalite, scarlatine, etc.). Parfois, le développement de la vascularite est précédé d'une intolérance médicamenteuse (ou d'autres types de réactions allergiques), d'une hypothermie, d'une vaccination, d'un traumatisme.
Les symptômes de la vascularite chez les enfants
Dans la majorité des cas, le premier symptôme de la maladie est l'apparition d'une petite éruption cutanée de couleur rougeâtre. Focaux d'éruptions cutanées: plis des membres, fesses, une zone autour des articulations. Rarement apparaître des éruptions sur le visage, les paumes et les pieds, le tronc. Après le passage de l'éruption, des taches pigmentées sombres restent à sa place, qui commencent à se décoller avec des rechutes fréquentes de la maladie.
Le symptôme le plus commun suivant est les dommages articulaires. Il est observé dès la première semaine de maladie. La nature et la durée de la douleur peuvent être très différentes, surtout les grosses articulations, en particulier la cheville et le genou, sont affectées. Dans ce cas, l'articulation gonfle, mais il n'y a pas de déformations fonctionnelles et des troubles tissulaires irréversibles de l'articulation.
Le troisième symptôme le plus commun est la douleur abdominale. Peut se manifester avec ou vaincre la peau et les articulations. Les attaques de la douleur peuvent répéter à plusieurs reprises tout au long de la journée, sans une localisation claire. Souvent, des nausées, des vomissements et de la fièvre sont également observés. Dans de rares cas, des saignements gastriques ou intestinaux sont possibles.
Parfois, avec vascularite hémorragique, rénale ou d'autres organes (poumon, le cœur, les vaisseaux du cerveau) sont touchés. La sévérité des lésions peut être très diverse - de mineure, à modérée et même sévère.
Vascularite hémorragique chez les enfants: traitement
La nature et les méthodes de traitement diffèrent selon la phase et la forme de la maladie (premier cas, rechute de la maladie ou période de rémission), sur les manifestations cliniques et la sévérité, et sur la durée et la nature de l'évolution de la maladie. Mais il est encore possible de distinguer le traitement le plus général et le plus typique.
Pour toutes les formes de la maladie, des antiagrégants sont utilisés. Attribuer kurantil (persanthin, dipyridamole) 4 fois par jour à raison de 5-8 mg par kilogramme de poids corporel, trental (agapurine, pentoxifylline) 3 fois par jour pour 5-10 mg / kg de poids corporel. Dans les cas graves, les deux types de médicaments peuvent être administrés simultanément. La durée du traitement peut être différente - de 2 à 12 mois, en fonction de la gravité de la maladie. Lorsque la forme chronique nommer périodiquement des cours répétés (tous les trimestres ou tous les six mois).
Les anticoagulants sont utilisés en dosage individuel, activateurs de la fibrinolyse, entérosorbants, glucocorticostéroïdes, stabilisants membranaires, cytostatiques, antihistaminiques. La thérapie transfusionnelle et la plasmaphérèse sont également utilisées. Le choix des médicaments et des méthodes de traitement doit être fait uniquement par un médecin,
Prévention de la vascularite hémorragique
Le rôle le plus important pour la prévention de la maladie est la prévention, la prévention des exacerbations des foyers infectieux, l'isolement des allergènes. Les patients ne font pas d'échantillons avec des antigènes bactériens (test de Burne, tuberculine, etc.). Pour prévenir la vascularite hémorragique chez les enfants, il est important hypoallergénique, un régime d'épargne, un régime alimentaire complet et un mode de vie sain.