À 18-21 semaines, on prescrit à la femme un deuxième examen de dépistage obligatoire. La grossesse pouvant être interrompue pour des raisons médicales seulement depuis 24 semaines, c'est sur le deuxième examen de dépistage que les médecins doivent être convaincus de l'absence de malformations congénitales sévères chez l'enfant. Si nécessaire, pendant cette période, il est possible de subir des examens consultatifs dans les centres médicaux appropriés - pour confirmer le défaut ou pour enlever le diagnostic et le délai pour cela est de 21 semaines de grossesse. Parfois, il peut sembler que l' échographie 3D en ce moment aidera à mieux diagnostiquer une pathologie différente, mais l'examen échographique ne dépend pas seulement des capacités de l'appareil, mais aussi de la qualification du médecin.
Norme d'échographie à 21 semaines de gestation
Dans 20 - 21 semaines de grossesse, les principales dimensions de l'échographie sont les suivantes:
- à la semaine 21, le poids moyen du fœtus est de 300 g;
- longueur du corps - jusqu'à 16 - 18 cm;
- BDP (taille bipariétale du crâne) - 48,4 - 51,6 mm;
- LTE (taille pariétale frontale du crâne) - 60 - 64 mm;
- DB (longueur de la cuisse) - 33,1 - 35,3 mm;
- SJ (diamètre moyen de l'abdomen) - 49,3 - 52,5 mm;
- SDHK (diamètre moyen de la poitrine) - 43,2 - 46,4 mm;
- épaisseur du placenta - 25 - 26 mm, homogène sans inclusions pathologiques, degré de maturité zéro;
- la hauteur de la colonne de liquide amniotique est de 35 à 70 mm, l'eau doit être propre.
Pendant cette période, il faut vérifier la présence des 4 cavités cardiaques et l'état des valvules, vérifier le cours des vaisseaux principaux, la fréquence cardiaque fœtale pendant cette période - de 120 à 160 par minute, battements rythmiques, mouvements actifs - pas moins de 15 par heure.
Juste à ce moment, la femme devrait ressentir les premiers mouvements du fœtus, mais ils sont encore faibles et irréguliers, mais à l'échographie bien vu. La position du fœtus dans l'utérus est encore instable - pendant la journée, il peut tourner plusieurs fois comme vous le souhaitez. Les résultats de l'échographie, lorsque 21 semaines de grossesse ont commencé, devraient inclure des mesures des structures cérébrales individuelles: les ventricules du cerveau, le cervelet, une grande citerne. Assurez-vous de mesurer la longueur de tous les os tubulaires de l'enfant, vérifiez la structure des mains et des pieds. Dans l'abdomen du fœtus, on observe la structure du foie, la présence de l'estomac et de la vessie, l'état des reins et des intestins.
Échographie pendant la grossesse à la semaine 21-22
En une semaine, les paramètres de base de l'échographie changent déjà de manière significative et ont les normes suivantes:
- BDP (taille bipariétale du crâne) - 51,6 - 54,2 mm;
- DB (longueur de la cuisse) - 35,3 - 38,3 mm;
- LTE (taille pariétale frontale du crâne) - 64 - 67 mm;
- SJ (diamètre moyen de l'abdomen) - 52,5 - 56,4 mm;
- SDHK (diamètre moyen de la poitrine) - 46,4 - 49,4 mm.
Tous les examens d'état du fœtus, qui devraient être effectués lors d'un test de dépistage, continuent d'être effectués à ce moment. 21 semaines de grossesse est la période où le sexe du fœtus est clairement visible à l'échographie: une fille ou un garçon. À ce moment, tout écart par rapport à la norme pour l'échographie doit être consulté avec les spécialistes appropriés pour le diagnostic de compatible et incompatible avec la vie fœtale des troubles du développement.