Adénomyose de l'utérus - qu'est-ce que c'est, comment reconnaître et traiter la maladie?

Ayant entendu du médecin le diagnostic de "adénomyose de l'utérus", ce que c'est - les patients ne savent pas toujours. La maladie est souvent appelée endométriose interne, l'assimilant à une variété de cette pathologie. Cependant, la plupart des médecins différencient même ces maladies, même s'il existe certaines similitudes.

Adénomyose de l'utérus - qu'est-ce que c'est une langue accessible?

Avant de découvrir ce que l'adénomyose est chez les femmes, il est nécessaire de considérer brièvement la structure de l'organe génital. Les parois de l'utérus se composent de trois couches, l'interne étant l'endomètre. Cette couche est souvent appelée fonctionnelle - chaque mois, elle subit des changements cycliques. À la fin du cycle menstruel, il est rejeté, s'il n'y a pas de grossesse, et la femme fixe le congé mensuel.

Avec l'adénomyose, il y a une prolifération accrue des cellules endométriales. Ils se multiplient rapidement et commencent progressivement à dépasser la membrane muqueuse. Au fil du temps, les cellules endométriales pénètrent dans la couche musculaire et même dans les organes voisins. En pathologie, la croissance de l'endomètre n'est pas observée à l'intérieur de l'utérus, en l'épaississant, mais vers l'extérieur - en direction du myomètre.

Adénomyose - Causes

Précisément pour nommer la raison, à cause de laquelle l'adénomyose se développe, ou comme on l'appelle - l'endométriose interne, les médecins ne peuvent pas. La plupart des experts sont enclins à la théorie, selon laquelle la maladie se développe dans le contexte des changements hormonaux dans le corps. Parmi les mécanismes du développement de la maladie, les gynécologues distinguent:

1. Théorie de l'implant - Les foyers d'adénomyose se forment à la suite de l'écoulement du sang à travers les trompes utérines dans la cavité péritonéale.
2. Métoplasie de l'épithélium cœlomique - les foyers de la maladie sont formés à partir des restes de tissu embryonnaire qui n'ont pas subi de régression dans la formation des tissus des organes du système reproducteur.
3. Induction - la formation d'adénomyose focale sous l'influence de facteurs défavorables.

Dans le développement de la maladie, les médecins identifient et prédisposent des facteurs, dont la présence augmente le risque de pathologie. Parmi eux sont:

• prédisposition héréditaire aux néoplasmes;
• apparition tardive ou précoce de la menstruation ;
• le surpoids;
• début tardif de l'activité sexuelle;
• présence d'opérations sur le système reproducteur;
• complications de l'accouchement;
• utilisation de spirales intra-utérines.

Quel est le danger de l'endométriose interne?

Adénomyose du corps de l'utérus avec une détection intempestive, l'absence de traitement peut entraîner des conséquences négatives. Contre l'adénomyose, il y a souvent:

• anémie aiguë ou chronique (en raison de périodes abondantes );
• distribution des foyers aux tissus et organes adjacents: occlusion intestinale , hémothorax;
• la malignisation des foyers d'adénomyose.

Adénomyose - formes

L'endométriose interne de l'utérus a plusieurs formes morphologiques. Selon la nature, la structure et la germination allouent:

1. Adénomyose dysfonctionnelle - caractérisée par une expansion uniforme des cellules de l'endomètre à travers la surface de la cavité utérine.
2. Focal (nodulaire) - une augmentation du nombre de cellules de l'endomètre est noté dans plusieurs endroits, foyers.
3. Forme mixte - il y a des signes des deux espèces nommées.

Il existe également une classification de l'adénomyose en fonction du degré de pénétration des cellules dans:

• 1 degré - les croissances sont fixées dans la région de la membrane sous-muqueuse de l'utérus;
• Prolifération de 2 degrés sur la couche musculaire, mais pas plus de 50% de son épaisseur;
• 3 degrés - plus de la moitié du myomètre est affectée;
• 4 degrés - cellules de l'endomètre quittent la couche musculaire, impliquant dans le processus les organes adjacents.

Adénomyose focale

L'adénomyose nodulaire est caractérisée par la pénétration dans la couche musculaire des cellules d'origine endométriale. Lors d'une échographie, les médecins détectent des formations nodales de taille et de localisation variables. Souvent, ils peuvent être remplis avec un liquide de couleur brune ou de sang. À mesure qu'ils progressent, leur nombre augmente et la distance qui les sépare diminue considérablement.

Forme diffuse de l'adénomyose

Une adénomyose diffuse est observée lorsque les cellules endométriales croissent uniformément sur la surface de la muqueuse. Dans la couche interne, il se forme des poches aveugles qui pénètrent dans les différentes profondeurs des couches internes de l'utérus, d'abord du muscle. Dans ce cas, il existe une prédisposition à la formation de fistules dans la cavité abdominale, avec une pénétration complète des cellules endométriales dans les organes du petit bassin. Forme diffuse peut passer dans des formations malignes.

Forme mixte d'adénomyose

Forme mixte ou focale diffuse de l'adénomyose est caractérisée par la présence de signes des deux étapes de la pathologie. Lors de l'examen de l'organe génital avec échographie, les médecins fixent des combinaisons de germination à travers ainsi que des foyers d'adénomyose. Cette maladie est observée en l'absence de traitement approprié des formes focales, leur détection tardive par les médecins. Dans le processus pathologique, d'autres organes du petit bassin sont impliqués:

• intestins;
• la vessie;
• ovaires et trompes de Fallope.

Adénomyose - symptômes

Selon le degré d'adénomyose, la gravité des symptômes de la maladie peut changer. Le symptôme le plus commun et caractéristique de la maladie est le changement dans la nature et le volume du flux menstruel. Avec l'adénomyose, la menstruation dure 7 jours ou plus, tandis que la quantité de sang menstruel dépasse 80 ml. Des caillots s'y trouvent souvent. En outre, 2-3 jours avant et combien de temps plus tard il y a des décharges de taches brunes. Dans certains cas, les patients peuvent eux-mêmes suspecter une adénomyose de l'utérus, dont les symptômes sont les suivants:

• sensations douloureuses fortes dans le bas-ventre, donnant à la région pelvienne, non liée à la mensuelle;
• la douleur pendant les rapports sexuels;
• une diminution de l' hémoglobine dans un contexte de perte de sang élevée;
• fatigue rapide;
• faiblesse
• vertiges.

Douleur dans l'adénomyose

Compte tenu des signes d'adénomyose, il est nécessaire de séparer les douleurs caractéristiques dans la partie inférieure de l'abdomen. Avec le début de la maladie, ils sont de faible intensité, de sorte que beaucoup de femmes n'attachent pas d'importance à eux, les radiant sur le syndrome prémenstruel. Les sensations douloureuses oscillent 2-3 jours avant la période menstruelle et peuvent durer 3 jours de plus après leur arrêt. La nature de la douleur et sa localisation sont dues à la localisation des foyers d'adénomyose, leur nombre. Si la croissance des cellules de l'endomètre est observée dans la région de l'isthme, la douleur irradie dans le périnée, si l'angle de l'utérus est frappé - il fait mal à gauche ou à droite dans l'aine.

Signes d'écho de l'endométriose interne

Le diagnostic préliminaire est fait sur la base de l'anamnèse recueillie, après une évaluation des symptômes existants de la maladie. Pour se faire une opinion, l'échographie des organes pelviens est réalisée. Définir l'adénomyose à l'échographie peut être basé sur les caractéristiques suivantes:

• forme globulaire de l'utérus;
• une augmentation de la taille du corps;
• épaisseur différente des parois de l'utérus;
• formations kystiques de 3 mm et plus de diamètre;
• inclusion dans l'endomètre d'une forme ovale ou ronde, sans ombre derrière;
• haute densité d'échos des formations.

Avec l'adénomyose diffuse de l'utérus (qui est décrite ci-dessus), l'efficacité de l'échographie est significativement réduite. Avec cette forme de pathologie, l'hystéroscopie est la principale méthode de diagnostic. Cette étude vise à étudier le tissu à l'aide d'un équipement vidéo spécial. Le capteur est inséré à travers le vagin et le cou directement dans la cavité utérine.

Adénomyose - traitement

Après avoir examiné les signes et les manifestations d'une telle maladie comme l'adénomyose de l'utérus, ce qu'il est pour la pathologie, il est nécessaire de s'arrêter sur les caractéristiques de la thérapie. Avant de traiter l'adénomyose, les médecins effectuent des diagnostics complexes visant à établir la cause de la maladie. La base des mesures thérapeutiques est l'hormonothérapie, car le trouble s'accompagne d'une modification du contexte hormonal. Comme les médicaments, les contraceptifs oraux et les œstrogènes sont plus souvent prescrits:

• Janine ;
• Jess;
• Duphaston;
• Norkolut;
• Buserilin.

Cependant, afin d'éliminer l'adénomyose de l'utérus, le traitement nécessite une approche intégrée. Parmi les principaux domaines de thérapie, les suivants devraient être mis en évidence:

• thérapie anti-inflammatoire non spécifique - Ibuprofène, Paracétamol;
• l'accueil des sédatifs - Phytoset, Dormiplant;
• utilisation d'immunomodulateurs - Immunal, Immunomax;
• élimination de l'anémie - Sorbifer;
• le maintien de la fonction du foie - Essentiale;
• physiothérapie - électrocoagulation, embolisation, ablation.

L'adénomyose de l'utérus (qui est indiquée ci-dessus) est souvent traitée chirurgicalement. Dans ce cas, la nécessité d'une intervention chirurgicale est déterminée par le médecin. Comment traiter l'adénomyose de l'utérus dans une situation spécifique - le médecin détermine. Les indications pour l'opération sont:

• adénomyose diffuse de 3-4 degrés;
• Formes nodales ou mixtes en l'absence de l'effet du traitement hormonal;
• syndrome de douleur sévère;
• une combinaison avec d'autres conditions pathologiques de l'utérus (myome, pathologie du cou), une tumeur ovarienne.

Séparément, nous devons parler du traitement de l'adénomyose avec des remèdes populaires. Il existe de nombreuses méthodes qui facilitent l'évolution de la maladie. Cependant, ils ne peuvent être utilisés qu'après consultation avec le médecin.

Remèdes à base de plantes

Ingrédients

• sac de berger - 1 cuillère à café;
• racines aira - 1 cuillère à café;
• bobine - 1 cuillère à café;
• cuillère en coton - 1 cuillère à café;
• feuilles d'ortie - 1 cuillère à café;
• sporish - 1 cuillère à café;
• eau - 1 litre.

Préparation, application

1. Les herbes sont mélangées, versées avec de l'eau bouillante.
2. Insister 2 heures.
3. Filtrer et prendre 0,5 tasse 3 fois par jour. La durée du cours est de 1 mois.

Adénomyose et grossesse

Des problèmes de conception sont souvent observés avec les maladies gynécologiques. Ayant appris sur l'endométriose interne, s'il est possible de devenir enceinte, si la maladie se reflète dans la fonction de reproduction - chaque femme est intéressée. Adénomyose est souvent accompagnée d'une violation du cycle, de sorte que la grossesse sur son fond peut ne pas se produire. Cependant, la maladie n'est pas une barrière de 100% à la conception. Les experts occidentaux soutiennent que l'adénomyose empêche la grossesse seulement s'il y a d'autres pathologies.