Les patients atteints de diabète développent souvent une complication caractérisée par des lésions des parois des vaisseaux sanguins. Affecté comme de grosses veines et des artères, et de très petits capillaires. L'angiopathie diabétique se manifeste également dans la violation de l'hémostase, les signes plus spécifiques de la pathologie dépendent de son type, la durée et le degré d'endommagement des vaisseaux sanguins.
Les symptômes et les variétés de l'angiopathie diabétique
Le problème décrit est classé en 2 grands groupes - macro et microangiopathies. À leur tour, chacun d'entre eux contient ses propres types de maladie.
La macro-angiopathie est une lésion des gros vaisseaux sanguins. En règle générale, les membres inférieurs et le cœur sont affectés.
La microangiopathie est caractérisée par une perturbation des fonctions des petits vaisseaux et des capillaires. Dans ce cas, les organes cibles sont les yeux (rétine), les reins et le cerveau.
L'angiopathie diabétique des membres inférieurs s'accompagne des symptômes spécifiques suivants:
- douleur et crampes dans les jambes;
- sensation de chair de poule rampante, d'engourdissement, de picotement;
- changements dystrophiques dans la structure de la peau;
- claudication intermittente;
- congélation permanente des membres;
- ulcères trophiques;
- nécrose (dans les dernières étapes).
Lorsque les lésions des vaisseaux cardiaques, la macroangiopathie se manifeste comme suit:
- arythmie;
- essoufflement;
- tachycardie;
- toux cardiaque;
- évanouissement;
- bradycardie;
- réduction du volume d'éjection systolique du coeur;
- l'extrasystole;
- des étourdissements;
- sensations douloureuses.
Considérons maintenant les signes de dommages aux capillaires et aux petits vaisseaux sanguins.
L'angiopathie diabétique de la rétine est caractérisée par de telles manifestations cliniques:
- diminution de la clarté et de l'acuité visuelle;
- Objets flous, comme s'ils étaient couverts d'un linceul;
- clignote des étincelles, des taches, clignote devant les yeux;
- dans les dernières étapes - la cécité.
La défaite des vaisseaux rénaux, la néphropathie, s'accompagne des symptômes suivants:
- somnolence et faiblesse;
- gonflement sévère;
- nausée
- hypertension artérielle;
- miction fréquente.
L'encéphalopathie diabétique ou la fonction capillaire altérée du cerveau a de tels signes:
- les troubles de la mémoire;
- détérioration de la convergence;
- violation de la coordination des mouvements;
- présence de réflexes pathologiques;
- l'instabilité de la marche;
- anisocorie;
- rigidité de la pensée;
- incapacité à se concentrer.
Traitement de l'angiopathie diabétique
La thérapie de la complication décrite du diabète est le contrôle constant de la concentration du glucose dans le sang, comme la principale cause de l'endommagement des vaisseaux sanguins. A cet effet, un certain nombre de préparations spéciales sont utilisées:
- Diabeton;
- Reclild;
- Maninil;
- Siofor;
- Glicon;
- Metogamma;
- Diastabol;
- Amaryl.
De plus, des médicaments de plusieurs groupes médicinaux sont prescrits:
1. Réduire la quantité de cholestérol:
- Lovasterol;
- Vazilip;
- La cardiostatine;
- Zocor;
- Atherostat;
- Holletar;
- Liptonorm;
- Torquard.
2. Réduction de la pression artérielle:
- Diroton;
- Finoptin;
- Corinfar;
- L'isoptine;
- Cordipine;
- Non-billet;
- Equateur
- Binelol.
3. Enlèvement de l'excès de liquide:
- Diakarb;
- Spironol;
- Lasix;
- Veroshpiron;
- Urakton.
4. Résistance accrue des parois vasculaires, amélioration de la circulation sanguine:
- La niacine;
- Venoruton;
- Troxevasin;
- Rutin;
- Agapurgine;
- Memoplant;
- Trental;
- Ginkgo Biloba;
- Vitrum Memori.
5. Prévenir la formation de thrombi:
- Wobenzym;
- Angioflux;
- Navire dû F;
- Detraleks;
- Aspirine.
6. Amélioration des processus métaboliques:
- La pyridoxine;
- Solcoseryl;
- vitamine C;
- La trifosadénine;
- Tocopherol.
Avec l'inefficacité de la pharmacothérapie ou des stades sévères de la pathologie, des mesures plus radicales sont appliquées.
Ainsi, le traitement de l'angiopathie diabétique négligée des membres inférieurs consiste en une amputation du pied. Pour lutter contre la néphropathie sévère, une hémodialyse régulière est prescrite, et dans le cas de la rétinopathie progressive, une photocoagulation au laser est prescrite.