Fibromioma de l'utérus est une tumeur bénigne avec une prédominance d'éléments de tissu conjonctif. Il survient le plus souvent chez les femmes en âge de procréer de 20 à 45 ans. Il peut croître, diminuer ou disparaître complètement durant la période climatérique d'une femme. Fibromioma de l'utérus peut avoir de petites dimensions (semblable à la période de grossesse de 10 semaines), et peut se développer à des tumeurs de 30 centimètres.
Fibromes multinodulaires de l'utérus: causes
Les fibromes utérins multiples peuvent être causés par les raisons suivantes:
- une femme qui a atteint l'âge de 30 ans n'a pas d'antécédents d'accouchement ni d'allaitement maternel;
- présence d'avortements;
- moyens de contraception mal choisis;
- inflammation chronique des appendices et de l'utérus;
- situations stressantes;
- présence de kystes dans les ovaires;
- obésité prononcée;
- maladie du foie.
Fibromyome nodulaire de l'utérus: signes et symptômes
Selon la taille de la tumeur, sa localisation et la pathologie concomitante du système génital féminin, il est possible
- la symptomatologie suivante;
- violation du cycle menstruel;
- changement dans la quantité et la qualité des rejets: de maigre à abondant;
- augmentation de la durée du saignement utérin;
- douleur dans le bas-ventre et le bas du dos, moins souvent dans les membres inférieurs.
Enlèvement des fibromes utérins
En moyenne, à 45 ans, on note le plus grand nombre d'interventions chirurgicales pour l'ablation des fibromes eux-mêmes et de l'utérus dans son ensemble, le fibrome étant caractérisé par une croissance active et capable de provoquer une pathologie endométriale. L'élimination du fibrome se produit selon les indications en présence des symptômes suivants:
- il y a une croissance spasmodique rapide de la tumeur;
- la présence de l'hyperplasie de l'endomètre, les tumeurs de l'ovaire;
- serrement des organes voisins (rectum, vessie).
L'élimination des fibromes se produit principalement par la méthode de la laparoscopie, si une femme n'a pas plus de 40 ans. Plus tard, en règle générale, l'utérus est complètement enlevé, car le risque de développement du cancer est élevé (sarcome, adénocarcinome).
Il existe d'autres moyens de détruire les tissus ptagiques des fibromes:
- la combustion au laser;
- par refroidissement profond.
Cependant, l'utilisation de telles procédures n'est pas recommandée pour les femmes nullipares qui prévoient de futures grossesses. Il est également possible d'utiliser une méthode non-opératoire pour enlever les fibromes utérins: embolie de l'artère utérine (EMA), lorsque l'écoulement du sang vers le myome lui-même cesse. En conséquence, les fibromes peuvent complètement disparaître. L'utérus avec cette procédure est conservé, mais dans la plupart des cas après sa tenue la femme ne sera pas capable de concevoir. Par conséquent, l'EMA est prescrit uniquement aux femmes qui accouchent et ne planifient pas une grossesse future.
Avec une petite quantité de fibromes, un traitement conservateur est possible: le médecin prescrit des médicaments hormonaux ou non hormonaux, dont l'action vise à réduire la taille de la tumeur et son manque de croissance.
Fibromyome de l'utérus: contre-indications à l'ablation avec EMA
L'élimination des fibromes par la méthode de l'EMA a quelques contre-indications:
- les maladies du système cardio-vasculaire;
- les maladies des voies respiratoires supérieures;
- troubles métaboliques dans le corps;
- processus infectieux dans le domaine des organes pelviens.
Fibromyome de l'utérus: pronostic
Dans près de la moitié des cas après l'opération pour retirer le fibrome, une femme a une grossesse, qui peut se poursuivre sans complications. Mais plus souvent une femme pendant la grossesse et l'accouchement peut avoir les conditions pathologiques suivantes:
- toxicose;
- menace d'avortement dans 30% des cas;
- écoulement précoce du liquide amniotique;
- l'hypoxie fœtale intra-utérine;
- violation de l'activité professionnelle (par exemple, contractions faibles).
Dans un tiers des cas, une rechute est survenue dans les dix années qui ont suivi l'opération.
Il faut se rappeler qu'un diagnostic précoce et un traitement rapide ont permis à la femme de conserver sa fonction de procréatrice.