Chez le fœtus, la structure rénale à partir de 4 mois de grossesse ressemble à la structure du rein du bébé déjà né - il y a un parenchyme dans lequel se forme l'urine future et un système excréteur. Le système d'excrétion urinaire se compose de tasses et de bassin, où les tasses s'ouvrent. De plus, l'urine entre dans l'uretère et la vessie du fœtus, qu'elle vide plusieurs fois par jour.
Les reins du fœtus commencent à fonctionner à partir de 16 semaines de grossesse. Et lors de la seconde échographie de dépistage en 18-21 semaines de grossesse, il est nécessaire de vérifier s'il y a des reins et s'il y a des malformations congénitales des reins, des voies urinaires et de la vessie.
Qu'est-ce que l'hydronéphrose chez un fœtus?
Au cours de l'embryogenèse, tout facteur tératogène peut provoquer des anomalies congénitales du rein, mais c'est aussi un vice dans lequel l'hérédité joue un grand rôle. Et s'il y avait diverses maladies congénitales des reins dans le genre, alors ils devraient accorder une attention particulière à la structure du fœtus.
L'hydronéphrose est une expansion des coupes rénales et du bassin avec l'urine. Si le fœtus présente un élargissement du pelvis de 5 à 8 mm dans la période allant jusqu'à 20 semaines de grossesse ou de 5 à 10 mm après 20 semaines, il ne s'agit pas d'hydronéphrose, mais le fœtus aide les reins de la mère. dans ce cas, les reins de la femme enceinte doivent être examinés.
Mais si une échographie jusqu'à 20 semaines est trouvée pour élargir le bassin de plus de 8 mm, et après 20 semaines - plus de 10 mm, il s'agit d'hydronéphrose. Le plus souvent, il est unilatéral et dépend du niveau auquel le rétrécissement des voies urinaires s'est produit.
Si une hydronéphrose du rein droit est détectée chez le fœtus, la constriction peut se produire au niveau de l'entrée du bassin droit dans l'uretère, dans n'importe quelle partie de l'uretère droit ou au point d'entrée dans la vessie. Il est également possible que l'uretère s'écarte incorrectement du rein ou qu'il se contracte avec un vaisseau supplémentaire.
Une hydronéphrose du rein gauche chez le fœtus se produit à cause de la même obstruction à gauche.
L'hydronéphrose est dangereuse car avec l'expansion, il est possible de presser le parenchyme avec l'urine jusqu'à ce qu'il soit complètement détruit, après quoi l'hydronéphrose ne se développe plus, mais le rein ne peut pas être sauvé. Par conséquent, le traitement est souvent rapide: si l'hydronéphrose est faible - après la naissance de l'enfant et si nécessaire - et pendant la grossesse sur le rein du fœtus (une sortie d'urine temporaire suivie d'une chirurgie plastique post-partum) est nécessaire.