Hystéroscopie - l'étude de la cavité utérine au moyen d'un appareil spécial - un hystéroscope. Le médecin à travers le vagin introduit dans la cavité utérine un gysteroscope dont l'épaisseur atteint 10 mm. Sur fibre optique, l'image est transférée vers une caméra vidéo et affichée sur le moniteur, grossie 20 fois.
Dans la procédure de diagnostic, l'anesthésie n'est pas réalisée, avec des interventions sur l'utérus sous le contrôle de l'appareil en utilisant une anesthésie locale, rarement générale.
L'hystéroscopie est utilisée non seulement pour l'examen de la cavité utérine. Le médecin a l'opportunité:
- observer l'état de la muqueuse utérine;
- faire une biopsie de l'endomètre (s'il y a une suspicion sur oncoprocess);
- enlever les polypes de l'endomètre;
- des ganglions fibromateux sous-muqueux uniques;
- lorsque l'avortement incomplet - enlever les restes des coquilles.
Oui, et l'avortement médicamenteux peut également être pratiqué à l'aide de l'hystéroscopie, étant donné qu'il n'y a pas de traumatisme profond de l'utérus lors de l'observation visuelle, l'ovule fœtal est complètement retiré, ce qui réduit considérablement le risque de complications.
Complications après hystéroscopie de l'utérus
L'hystéroscopie est une procédure qui peut parfois donner de sérieuses complications:
- Perforation de la paroi de l'utérus est une complication très rare mais grave, ce qui est possible avec une violation flagrante de la procédure. Il est également possible qu'il y ait des processus dans l'utérus qui ne sont pas diagnostiqués avant l'intervention ou comme une complication d'une intervention chirurgicale sous contrôle d'hystéroscopie. Les symptômes de la perforation - une douleur aiguë au cours de la procédure, accompagnée de choc de la douleur, évanouissement, baisse de la pression artérielle, faiblesse générale. Les conséquences de la perforation après hystéroscopie sont graves (par exemple, saignement dans la cavité abdominale), et pour leur prévention, une intervention chirurgicale sur l'utérus après l'intervention est nécessaire.
- Le saignement utérin est l'une des complications les plus fréquentes, il se développe à la suite de l'ablation des polypes, ou lorsque l'hystéroscopie a été réalisée pour retirer le ganglion fibromateux, en violation de la technique opératoire. Les symptômes de saignement sont des saignements abondants du vagin pendant plus de 2 jours (des petites taches seront observées et normales après l'intervention). Avec le développement des saignements, on nomme des médicaments pour l'arrêt du sang, une réduction des médicaments de l'utérus et, si nécessaire, une intervention sur l'utérus.
- Endométrite - inflammation de la membrane muqueuse de la cavité utérine. C'est une complication infectieuse qui se développe en raison de la dérive au cours de la procédure de micro-organismes pathogènes dans la cavité utérine. Les symptômes de l'inflammation ne se développent pas immédiatement, mais plusieurs jours après l'intervention: la température du corps augmente, des douleurs d'intensité différente apparaissent dans le bas-ventre, la femme a des sécrétions sang-purulentes ou purulentes du vagin. Le traitement de la complication se compose de l'atibiotikoterapii massive et de la thérapie de désintoxication sous la surveillance d'un docteur.
Prévention des complications après hystéroscopie
Pour minimiser les complications après l'intervention, l'hystéroscopie n'est pas réalisée en présence de maladies telles que les processus inflammatoires bactériens des organes génitaux (vaginite, cervicite, endométrite).
Afin de prévenir les complications bactériennes, un frottis vaginal doit être examiné avant la procédure, et les maladies vénériennes sont exclues.
Vous ne pouvez pas faire la procédure pour un saignement utérin sévère, en particulier d'une étiologie peu claire, pour le cancer du col de l'utérus , car cela peut provoquer des effets indésirables: après l'hystéroscopie, les saignements peuvent augmenter de manière significative. L'hystéroscopie est contre-indiquée en cas de grossesse désirée, car elle peut provoquer une fausse couche.