Certains virus provoquent une forte inflammation de la cornée de l'œil. L'une de ces infections est l'herpès, qui devient souvent la cause de la kératite. C'est une pathologie dangereuse qui peut entraîner une déficience visuelle irréversible et d'autres conséquences négatives.
Formes de kératite herpétique
La maladie décrite est classée en plusieurs groupes en fonction de la localisation de l'inflammation et de sa gravité. La kératite herpétique de l'oeil existe sous les formes suivantes:
- primaire;
- stromal;
- métaherpétique;
- discoïde.
Kératite herpétique primaire
Ce type d'infection survient principalement dans l'enfance (de six mois à cinq ans). La kératite épithéliale primaire herpétique se manifeste sous une forme bénigne sous forme de blépharoconjonctivite. Seuls les paupières et les muqueuses sont atteintes sans s'étendre à la cornée de l'œil. La kératite herpétique se guérit facilement, souvent spontanément. La guérison des lésions se produit rapidement et sans cicatrice.
Kératite stromale
Ce type de maladie virale se produit en raison de l'activité inadéquate du système immunitaire et de la propagation de l'infection. Parfois, la cause est une kératite superficielle épithéliale, surtout si sa thérapie s'est révélée inefficace. La forme stromale de l'inflammation de la cornée provoque d'autres types d'affections:
- en forme de carte;
- discoïde;
- ulcératif;
- bulleux;
- interstitiel.
Kératite métapéritonéique
Ce type de maladie est un degré sévère de dommages cornéens. Il est caractérisé comme une kératite profonde récurrente de l'œil, qui coule souvent dans la kératokidocyclite. Le type de pathologie décrit s'accompagne d'une image clinique prononcée et d'une progression rapide. Cette kératite herpétique provoque de nombreux ulcères du stroma cornéen, enclins à l'élargissement et à la propagation. Le type présenté de la maladie est difficile à traiter, en particulier s'il y a des déficiences visuelles concomitantes et un développement rapide de l'infection.
Kératite discoïde
Cette forme de la maladie conduit à un épaississement de la cornée et à la formation d'un foyer d'inflammation en son centre. Discuption hernie kératite combinée avec la croissance dans le stroma des vaisseaux sanguins profonds, suivie par la cicatrisation des tissus endommagés. Ce processus devient rapidement chronique, entraîne des complications. Souvent, il y a une forte détérioration des fonctions oculaires.
Kératite herpétique - symptômes
L'inflammation virale primaire de la cornée de l'œil peut passer presque sans symptômes. Les seules manifestations sont la fièvre, le malaise et la conjonctivite . Si une telle kératite herpétique n'est pas traitée de manière arbitraire, elle passe au stade post-primaire. Dans ce cas, la cornée est couverte de vésicules virales caractéristiques, qui éclatent et laissent derrière elles des ulcérations et des érosions. Ils cicatrisent lentement et cicatrisent, ce qui ressemble à un motif branchu sur l'iris et la pupille (kératite dendritique herpétique).
Autres symptômes de la forme post-primaire de la maladie:
- lacrimation incontrôlée;
- la peur de la lumière vive;
- rougeur des protéines;
- sensation de présence d'un objet étranger dans l'oeil;
- le blépharospasme;
- détérioration de l'acuité visuelle ou vision floue;
- syndrome de douleur;
- éruption sur la peau des paupières et des yeux muqueux;
- conjonctivite aiguë purulente;
- une augmentation des ganglions lymphatiques proximaux (derrière les oreilles, sous la mâchoire);
- la cataracte;
- uvéite ;
- glaucome secondaire;
- suppuration à l'intérieur de l'œil.
Kératite herpétique - diagnostic
Pour confirmer la suspicion de la maladie décrite, les ophtalmologistes ont souvent assez et la présence de symptômes spécifiques. Des études complémentaires sont nécessaires en cas de suspicion de kératite compliquée de l'œil ou d'élucidation d'une souche du virus de l'herpès. Les méthodes suivantes sont utilisées pour les diagnostics:
- la biomicroscopie de la cornée;
- test de sensibilité;
- kératométrie;
- immunodosage enzymatique;
- pachymétrie;
- examen du grattage;
- réaction en chaîne par polymérase;
- biopsie cornéenne;
- microscopie confocale intravitale;
- mesure de la pression intraoculaire.
Kératite herpétique - traitement
La thérapie de la pathologie à l'étude dépend de sa forme. Le type épithélial primaire de la maladie est provoqué par un virus vivant, dans ce cas il est conseillé d'utiliser des médicaments anti-herpétiques. Le reste de la maladie est une réponse immunitaire négative. L'arrêter nécessite une approche globale avec un effet anti-inflammatoire intense.
Il est pire de traiter la kératite herpétique compliquée chronique de l'œil - le traitement dans de telles situations peut même impliquer une intervention chirurgicale. Dans la plupart des cas, l'opération est limitée à une procédure ambulatoire rapide et simple. Avec des dommages profonds à la cornée et une cicatrisation progressive des tissus, une greffe complète est recommandée.
Le médicament avec la kératite herpétique
Les bases du traitement de la maladie décrite sont les immunomodulateurs systémiques et locaux (gouttes, onguents) et antiviraux:
- L'acyclovir ;
- La trifluridine;
- Ganciclovir;
- L'Idoxiouridine;
- Reaferon;
- Zovirax;
- Interféron;
- Virolex et autres.
Les corticostéroïdes sont prescrits en présence d'une kératite herpétique progressive compliquée - Combinil, Dexaméthasone et analogues. En outre recommandé:
- les vitamines, en particulier le groupe B;
- antiseptiques;
- immunostimulants ;
- les antibiotiques;
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- les médicaments antihistaminiques;
- mydriatique;
- médicaments réparateurs.
Kératite herpétique - traitement avec des remèdes populaires
La thérapie indépendante, en particulier de manière alternative, est extrêmement dangereuse, par conséquent les ophtalmologistes interdisent l'utilisation de toute prescription de médecine alternative. Rarement un médecin peut autoriser certains remèdes populaires comme traitement auxiliaire, mais seulement si la kératite herpétique superficielle non compliquée est détectée. La manipulation doit être effectuée sous la stricte supervision du médecin et avec sa permission.
Remède populaire pour la kératite
Ingrédients
- feuilles charnues inférieures d'aloès (plus de 3 ans) - 2 pcs.
- momie - 1 grain de la taille d'un grain de blé;
- huile d'argousier - 30-40 ml.
Préparation, utilisation :
- Laisser la plante couper, laver et mettre au réfrigérateur pendant 8 jours, pré-emballés dans du papier parchemin.
- Après cette période, essorez le jus de la matière première et filtrez-le.
- Le liquide résultant est mélangé avec la momie dans un récipient en verre.
- Pendant 2 mois pour instiller les yeux avec ce mélange - 1 goutte 1 fois par jour.
- À partir de la 9e semaine de traitement, utilisez du jus d'aloès pur.
- En présence de douleur et de photophobie, enterrez l'huile d'argousier dans les yeux (1 goutte toutes les heures).
Récidives de la kératite herpétique - schéma thérapeutique
Le virus qui provoque la maladie présentée est constamment dans le corps, avec la détérioration des fonctions de l'immunité, il est activé. La kératite récurrente herpétique est difficile à traiter, donc vous ne pouvez pas l'exercer vous-même. La lutte contre les infections est réalisée en 2 étapes, qui sont développées individuellement par l'ophtalmologiste pour chaque patient en fonction de la gravité de l'inflammation et de la profondeur de la lésion de la cornée.
Le traitement de la kératite herpétique au cours de l'exacerbation comprend l'utilisation des médicaments suivants:
- antiviral;
- les antibiotiques;
- médicaments réparateurs;
- immunosuppresseurs (corticostéroïdes);
- remplacements de liquide lacrymal.
Tout au long de la thérapie, un médecin peut changer de médicaments pour empêcher l'adaptation de l'infection aux médicaments utilisés. Après 3 mois, tout le cours devra être répété, même si les symptômes de la kératite sont absents. Ceci est nécessaire pour éviter les rechutes ultérieures. Un traitement de soutien sous la forme de l'utilisation de vitamines et de larmes artificielles est prescrite pendant une longue période, pas moins de 1 an.
Qu'est-ce qu'une kératite dangereuse?
Les exacerbations constantes et la thérapie incorrecte provoquent la progression de l'inflammation infectieuse et des dommages à la cornée. Avec des formes superficielles et légères de pathologie, cela conduit à des problèmes concomitants mineurs qui n'affectent pas les fonctions des yeux. Le danger est compliqué, kératite profonde, kératite herpétique dont les conséquences peuvent devenir irréversibles:
- baisse de la qualité de la vision;
- la gorge;
- formation de macules et d'ulcères cicatriciels sur la cornée;
- glaucome.