Kyste endométrioïde se compose d'une capsule de tissu conjonctif dense et son contenu - couleur brune ou chocolat, ce qui explique pourquoi le nom "chocolat kystes" était populaire avant. En règle générale, la taille des kystes endométrioïdes jusqu'à 10 cm de diamètre, les plus gros est déjà un phénomène casuistique, en particulier dans les conditions de capacités de diagnostic modernes.
Causes
Il existe de nombreuses hypothèses sur les causes de l'apparition du kyste endométrioïde, mais une cause fiable, malheureusement, n'est pas encore connue. Selon l'une des hypothèses, on pense que les kystes endométrioïdes peuvent survenir après des avortements et des interventions chirurgicales pour des maladies des organes pelviens, car avec les instruments, le tissu de l'endomètre peut être transféré à des organes qui ne sont pas caractéristiques. Il existe une autre théorie: ses adeptes considèrent les troubles hormonaux comme la principale cause de la maladie. Ou en voici un de plus, selon lequel les kystes sont une anomalie congénitale associée à une violation du remplacement du tissu embryonnaire. Chacune des théories fournit des données de poids, de sorte que la cause de l'apparition de kystes endométrioïdes réside dans la combinaison des facteurs ci-dessus.
Kyste endométrioïde - symptômes
Les symptômes du kyste endométrioïde de l'ovaire sont variés: du syndrome asymptomatique au syndrome douloureux intense. Mais il est néanmoins possible de distinguer certains des symptômes les plus caractéristiques:
- Le syndrome de la douleur - ses caractéristiques sont la douleur chronique douloureuse, qui peut donner à la région lombaire et au périnée.
- Une légère augmentation de la température.
- Violation du cycle menstruel - ce peut être des saignements abondants menstruels ou une augmentation de la durée des règles. Moins souvent l'apparition de sécrétions intermenstruelles de couleur brune, ce qui arrive lorsqu'il est combiné avec l'endométriose de l'utérus et des ovaires.
- La complication la plus fréquente est le processus adhésif, qui peut perturber le travail de l'intestin et du système urinaire, ainsi que la douleur pendant les rapports sexuels.
Une caractéristique du tableau clinique est que les symptômes du kyste de l'endométriose sont intensifiés, généralement avant ou pendant les menstruations.
Kyste de l'ovaire endométrioïde - une chirurgie est-elle nécessaire?
Le traitement chirurgical du kyste endométrioïde est soit dans l'ablation de l'ovaire, soit dans la résection du kyste, qui dépend de sa taille et de sa localisation. Dans tous les cas, l'intervention chirurgicale doit être effectuée sur des indications strictes, seulement dans les cas suivants:
- si la taille du kyste dépasse 5 cm, et fonctionne de manière stable;
- si après 6 mois de traitement avec des médicaments l'effet est absent;
- s'il y a implication dans le processus des organes voisins;
- joindre une infection purulente;
- si les adhérences développées empêchent le début de la grossesse;
- avec une contre-indication au traitement avec des médicaments hormonaux.
En raison de l'utilisation répandue des techniques endoscopiques, une procédure chirurgicale hautement traumatique peut être évitée. Grâce à l'accès laparoscopique, la coagulation des petits kystes ou la thérapie au laser est réussie, après quoi des préparations hormonales sont prescrites.
Thérapie médicamenteuse
Pour réduire la douleur, vous pouvez utiliser des antispasmodiques (No-shpa, Baralgin) et des médicaments anti-inflammatoires (Indomethacin, Brufen). Mais la base de la thérapie est toujours les médicaments hormonaux qui suppriment la fonction des ovaires jusqu'à la ménopause artificielle, affectant directement la fonction des ovaires ou à travers le système hypothalamo-hypophysaire. La combinaison de médicaments est sélectionnée individuellement par le médecin traitant. De plus, les préparations de vitamines ne nuiront pas.
Traiter ou ne pas traiter?
Le kyste endométrioïde de l'ovaire lui-même ne peut être résolu, donc un traitement complexe est nécessaire. Mais pendant le cycle, il peut changer sa taille - une petite diminution. C'est parce que la maladie est basée sur l'apparition d'un tissu qui ressemble à l'endomètre dans sa structure et la réponse fonctionnelle aux changements dans le niveau des hormones. C'est ce facteur qui explique l'augmentation des symptômes avant la menstruation.
En l'absence de traitement adéquat du kyste endométrioïde, l'apparition de formes tumorales de la maladie et la dégénérescence maligne ne sont pas exclues.