La périostite de la dent affecte le périoste (périoste) de la mâchoire, qui est un film de tissu conjonctif couvrant l'os d'en haut. L'inflammation du tissu périosté qui en résulte se manifeste comme un tableau clinique caractéristique et nécessite une thérapie opportune adéquate.
Périodite - les causes de
La pustule joue un rôle fonctionnel important, agissant comme la source de la formation de nouveau tissu osseux, apportant une nutrition à l'os due aux vaisseaux sanguins qui la traversent et reliant l'os à d'autres structures (muscles, ligaments). Souvent, l'inflammation avec la dent périostée se développe dans la couche externe ou interne du périoste, après quoi le processus pathologique peut passer aux tissus osseux de la mâchoire inférieure ou supérieure, ce qui est un cas encore plus grave.
Les causes de la périostite:
- lésion carieuse de la dent, affectant l'émail et la dentine, non traitée en temps opportun;
- pulpite (inflammation du faisceau neuromusculaire à l'intérieur de la dent);
- parodontite - inflammation du tissu conjonctif située entre l'os du trou et le ciment de la racine de la dent;
- parandontite - processus inflammatoires dans les tissus du parodonte entourant la dent et la retenant dans l'alvéole;
- diverses lésions traumatiques dans lesquelles l'épithélium de la cavité buccale est affecté (extraction dentaire, fracture de la mâchoire, impact sur la joue ou le menton, injections);
- des infections de localisation différente dans le corps, pénétrant dans le tissu périosté par le sang ou le système lymphatique (amygdalite, sinusite , tuberculose);
- une éruption complexe de dents de sagesse (dents de la rétine).
Périostite aiguë
Souvent diagnostiqués périostite aiguë de la mâchoire supérieure, et dans le développement de processus inflammatoires infectieux dans la plupart des cas impliqués une microflore mixte, y compris les streptocoques, staphylocoques, bactéries putréfactives, gram-négatif et Gram-positif. La maladie se développe rapidement, accompagnée de symptômes prononcés.
Périostite chronique
La forme chronique de la pathologie, qui survient dans de rares cas, est appelée lente. La localisation généralisée de la forme chronique est la périostite de la mâchoire inférieure. Le développement de la pathologie dure de six mois à plusieurs années, avec des exacerbations périodiques effacées symptomatiques avec des manifestations plus vives. Une telle évolution peut être observée chez les personnes ayant un déficit immunitaire, après un processus aigu incomplet.
Symptômes de la périostite
Les processus inflammatoires dans le périoste commencent immédiatement après une infection ou une lésion traumatique, affectant progressivement les tissus mous environnants. Dans ce cas, les micro-organismes pathogènes exercent un effet toxique sur l'organisme entier, et l'infection est capable de se propager à d'autres zones avec un flux sanguin. Lorsque la périostite de la mâchoire se développe, les symptômes sont visibles lors d'un examen dentaire ordinaire. Souvent, les manifestations suivantes sont enregistrées:
- rougeur et gonflement des tissus dans la zone affectée, affectant progressivement la partie interne de la joue, des lèvres, du menton (en fonction de la localisation de la mise au point);
- des sensations douloureuses qui augmentent pendant l'ouverture de la bouche, en mangeant, en parlant, en mordant la dent affectée et en tapotant dessus, en donnant dans l'oreille, les yeux, la tempe (peut être bruyant, pulsant, éclatant);
- la formation d'un abcès, représentant extérieurement une protubérance cylindrique;
- la mobilité de la dent affectée;
- détérioration du bien-être général, faiblesse, fièvre;
- une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux .
La périostite odontogène aiguë est habituellement divisée en deux étapes (formes):
- séreux;
- purulent.
Périostite séreuse
Dans cette forme, la périostite aiguë de la mâchoire ou l'exacerbation du processus chronique peut commencer. Dans ce cas, la formation et la congestion entre le périoste et l'os de l'exsudat séreux sont observées, un fluide quelque peu semblable au sérum sanguin. Après un court laps de temps, il se produit une infiltration du périoste, une imprégnation du tissu osseux par du liquide séreux. Cette étape peut durer jusqu'à trois jours, accompagnée d'une légère symptomatologie.
Périostite purulente
Periostite purulente aiguë beaucoup plus grave, associée au développement dans le foyer de l'inflammation des bactéries pyogènes. Le pus pénètre dans le périoste, le fait se détacher de l'os sous-jacent, ce qui a pour effet de perturber la nutrition des tissus osseux et de provoquer une nécrose superficielle. En outre, le processus peut entraîner une percée de pus accumulés à travers les fistules ou la propagation du pus sur le tissu adipeux avec le développement de phlegmon. Avec la libération spontanée de pus, les symptômes disparaissent, et le soulagement vient.
Périostite - diagnostic
Il y a des situations où l'inspection visuelle pour le diagnostic, l'établissement du degré et la localisation de la lésion ne sont pas suffisantes. Une image plus complète peut être obtenue en faisant une radiographie, une périostite sur laquelle on visualise un épaississement du périoste. Cet examen doit être effectué au plus tôt deux semaines après le développement de l'inflammation, car avant ce temps, les processus pathologiques sur les tissus osseux ne sont pas visibles. En outre, un test sanguin peut être prescrit, ce qui, en pathologie, montrera un nombre élevé de globules blancs et une valeur ESR accrue.
Traitement de la périostite de la dent
Les méthodes utilisées pour traiter la périostite dépendent des causes de la maladie, de son stade et de la gravité du processus. Après avoir évalué l'état fonctionnel de la dent affectée, le médecin détermine s'il faut l'enlever ou le conserver en effectuant une thérapie appropriée. Quand il est possible de sauver la dent, il faut souvent nettoyer la cavité du canal de la pulpe affectée, l'assainissement, l'élimination des nerfs et l'étanchéité.
Si la périostite de la dent est détectée au stade séreux, une intervention chirurgicale n'est souvent pas nécessaire. Seulement parfois le médecin peut estimer nécessaire de faire une coupe du périoste pour soulager la tension des tissus dans le domaine de l'inflammation. Avec le processus purulent, les méthodes chirurgicales sont une partie obligatoire du traitement complexe. Sous anesthésie locale ou générale, une ouverture, un drainage et un traitement antiseptique de l'abcès sont pratiqués, la muqueuse et le périoste disséquant tout au long de l'infiltration. Pour la sortie de l'exsudat purulent, le drainage du ruban est introduit pendant 1-2 jours.
En outre, la périostite de la dent est traitée avec les méthodes suivantes:
- prendre des antibiotiques systémiques;
- Appliquer une compresse froide - pour soulager l'enflure et la douleur;
- rinçage buccal avec des solutions antiseptiques ou des infusions aux propriétés antibactériennes (furaciline, chlorhexidine , miramistine, bouillon de camomille, calendula, sauge);
- prendre des analgésiques (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diclofenac);
- procédures physiothérapeutiques pour accélérer l'élimination de l'inflammation et de la régénération tissulaire (thérapie laser, ultrasons ou courant alternatif, etc.);
- le respect d'une alimentation parcimonieuse, prévoyant le refus des aliments durs, durs, épicés, aigres et salés.
Antibiotiques pour la périostite
La périostite en dentisterie - l'un des diagnostics, dans lequel, dans la plupart des cas, la nomination d'antibiotiques pour l'administration orale. Médicaments à large spectre sont utilisés, capables de s'accumuler dans la bonne quantité dans les tissus de la mâchoire, affectant la microflore pathogène. Le traitement de la périostite de la mâchoire peut être réalisé à l'aide de l'un des médicaments suivants:
- L'amoxicilline;
- La tétracycline;
- Doxycycline;
- Tsiprolet ;
- La lincomycine;
- Macropean;
- Tsifran;
- Metronidazole en association avec Clindamycin et d'autres.
Periostite - remèdes populaires
S'il y a une question sur la façon de traiter la périostite, vous ne pouvez pas compter sur l'automédication et les méthodes folkloriques, sinon cela peut conduire à l'aggravation des processus pathologiques, au développement de complications. Toute méthode à domicile ne peut être utilisée comme auxiliaire du traitement de base prescrit par le médecin, et nécessairement avec sa permission. Il convient de noter qu'en cas de périostite, le réchauffement de la zone touchée est contre-indiqué. Les thérapies à domicile les plus sûres sont le rinçage avec des préparations à base de plantes. Par exemple, vous pouvez préparer une perfusion efficace.
Rincer la recette
Ingrédients
- sauge - 1 table. cuillère;
- écorce de chêne - 1 table. cuillère;
- Millepertuis - 1 table. cuillère
Préparation et utilisation
- Connectez les herbes, mélangez.
- Prenez 2 cuillères à soupe de la collection, versez un litre d'eau bouillante.
- Insister sur un bain d'eau pendant une demi-heure, filtrer, refroidir à 25-27 ° C.
- Appliquer pour rincer toutes les 40-60 minutes.
Traitement de la périostite après extraction dentaire
Si le traitement conservateur ne donne pas les résultats escomptés, la périostite odontogène est traitée par une opération visant à retirer la dent responsable. Le traitement ultérieur est déterminé par le médecin en fonction de la situation. Souvent, les mêmes méthodes sont utilisées, qui sont montrées après le remplissage de la dent affectée. Des améliorations devraient être attendues après 2-3 jours, le rétablissement complet - sur 7-10 jours.