Le développement intra-utérin du fœtus se passe parfois mal, ce qui conduit à des changements pathologiques dans la structure de certains organes. Environ 1% des bébés naissent avec une cardiopathie congénitale. C'est un groupe de maladies très dangereuses qui nécessitent un traitement intensif en temps opportun.
Pourquoi les enfants sont-ils nés avec une maladie cardiaque?
Le facteur principal provoquant le problème considéré est l'hérédité (gène ponctuel ou changements chromosomiques). Dans la plupart des cas, les conditions externes défavorables deviennent le mécanisme déclenchant des mutations. Cardiopathie congénitale chez les enfants - raisons:
- l'exposition aux rayonnements ionisants;
- l'utilisation par la future mère d'alcool ou de composés chimiques toxiques;
- fumer
- vivant dans une région avec une mauvaise écologie;
- l'utilisation de certains médicaments pendant la grossesse;
- âge du père et de la mère de plus de 45 ans;
- degré grave de toxicose pendant la période de gestation;
- activité professionnelle, affectant négativement la santé des parents.
Plus probablement des malformations cardiaques congénitales chez les enfants, dont les mères ont les maladies suivantes:
- diabète sucré;
- la rubéole ;
- les adénovirus;
- varicelle;
- hépatite sérique;
- l'herpès simplex;
- la listériose;
- la syphilis;
- la tuberculose;
- cytomégalique;
- toxo- et mycoplasmose;
- troubles endocriniens;
- le lupus érythémateux disséminé;
- phénylcétonurie.
Malformations cardiaques chez les enfants - classification
Les cardiologues divisent les pathologies décrites en 3 groupes. Le premier comprend toute maladie cardiaque chez les enfants, caractérisée par la présence d'un obstacle à l'élimination du sang des ventricules. Les options les plus courantes sont le rétrécissement de l'artère pulmonaire, la sténose congénitale et la coarctation de l'aorte. Les 2 groupes restants comprennent un grand nombre de maladies, elles doivent être examinées plus en détail.
Maladie cardiaque pâle
Ce type de maladie est également appelé blanc. Avec de telles pathologies congénitales, le sang veineux ne se mélange pas avec le sang artériel, il est déchargé du côté gauche du coeur vers la droite. Ceux-ci incluent:
- défauts des cloisons interatriales et interventriculaires;
- canal artériel ouvert;
- communication AV congénitale;
- dispositions;
- sténose pulmonaire isolée;
- défauts septaux;
- dystopie .
Les enfants nés avec des malformations cardiaques du type décrit, sont à la traîne dans le développement physique, en particulier dans la partie inférieure du tronc. Plus près de l'adolescence (10-12 ans), ils commencent à ressentir de graves syndromes douloureux dans les extrémités et l'abdomen, souffrent de vertiges et de dyspnée. La maladie progresse rapidement et nécessite un traitement systémique efficace.
Maladie cardiaque bleue
Le nom de ce groupe de pathologies congénitales est associé à un tonus caractéristique de la peau dans le développement de la maladie. Si un enfant est né avec une maladie cardiaque de la forme en question, il a des lèvres cyanosées et le visage, une nuance légèrement violette des plaques de l'ongle. Ce type de maladie comprend les troubles suivants:
- Le complexe d'Eisenmenger;
- triade, tétralogie de Fallot;
- la transposition complète des vaisseaux principaux;
- l'anomalie d'Ebstein;
- tronc artériel commun;
- atrésie de la valve tricuspide.
Maladie cardiaque chez un enfant - symptômes
Les manifestations cliniques du groupe présenté de pathologies dépendent de leur type, le calendrier de la progression avec le développement de la décompensation circulatoire et la nature des troubles hémodynamiques. Les malformations cardiaques congénitales chez les jeunes enfants présentent les symptômes suivants:
- cyanose ou pâleur de la peau et des muqueuses;
- l'anxiété;
- abandonner le sein;
- fatigue rapide après le début de la succion;
- détérioration de la qualité du sommeil;
- pleurs fréquents;
- extrémités froides .
Les symptômes de maladie cardiaque chez les enfants augmentent avec l'âge. Plus le bébé devient âgé, plus les manifestations de la maladie sont prononcées:
- le retard dans le développement physique;
- douleur dans la poitrine, la tête;
- gonflement;
- sauts de fréquence cardiaque;
- essoufflement;
- transpiration;
- tachycardie;
- arythmies;
- gonflement des vaisseaux cervicaux;
- déformation de la poitrine;
- instabilité de la pression artérielle;
- des étourdissements;
- apathie et léthargie;
- faiblesse musculaire.
Diagnostic de cardiopathie congénitale chez les enfants
La recherche instrumentale moderne aide à identifier le problème à l'étude. Selon le type de maladie attendu, le diagnostic de maladie cardiaque chez les enfants comprend:
- électrocardiogramme;
- examiner la radiographie;
- échocardiographie (parfois avec dopplerographie);
- imagerie par résonance magnétique et tomodensitométrie;
- phonocardiographie;
- angiographie;
- sonnant.
Comment traiter les maladies cardiaques chez les enfants?
Toutes les méthodes de traitement décrites groupe de maladies sont divisées en radicaux et conservateurs. Le traitement chirurgical des malformations cardiaques congénitales chez les enfants est souvent le seul moyen de sauver la vie du bébé, donc la chirurgie est effectuée même pendant le développement intra-utérin et immédiatement après la naissance. Dans les variantes complexes et mixtes de la pathologie, une greffe d'organe sain est nécessaire.
Le traitement médical de la maladie cardiaque chez les enfants est une thérapie symptomatique ou auxiliaire à la veille d'une intervention chirurgicale. Approche conservatrice est utilisée principalement avec des formes pâles de la maladie, parfois des moyens spéciaux doivent être pris constamment. Seul un cardiologue qualifié peut établir un plan de traitement correct et prendre des médicaments efficaces.
La vie des enfants atteints de maladie cardiaque
Le pronostic dans cette situation dépend de la rapidité de la détection de la maladie et de l'initiation du traitement. Selon les statistiques de mortalité chez les nourrissons de la première année de vie, les malformations cardiaques congénitales chez les enfants occupent la première place, de cette pathologie environ 75% des bébés meurent. Si la maladie a été diagnostiquée à un stade précoce de la progression et que le cardiologue a prescrit un traitement efficace, les prédictions sont favorables.
Les soins aux enfants atteints de malformations cardiaques sont organisés dans un établissement médical. L'enfant est placé dans le système de soins intensifs avec la possibilité d'isolation lumineuse et sonore. Pour maintenir un état normal:
- l'alimentation à travers une sonde;
- l'apport d'oxygène (si nécessaire);
- changement de position du corps toutes les 2 heures;
- surveillance constante de la température corporelle, de la pression, de la fréquence cardiaque et des mouvements respiratoires.
À la maison, les parents doivent surveiller le calme du bébé pour prévenir les épisodes de dyspnée et de cyanose. Nourrir ces enfants devrait souvent et progressivement, appliquer sur la poitrine ou offrir une bouteille au premier signe de la faim. Il est important d'utiliser des mamelons mous spéciaux conçus pour les bébés prématurés. Il faut plus souvent aider la régurgitation de miettes, surtout en cas d'alimentation artificielle.
Prévention de la cardiopathie congénitale chez les enfants
Le principal moyen de prévenir le développement de la maladie chez le fœtus est l'élimination de tous les facteurs de risque ci-dessus. La future mère doit:
- Maintenir un style de vie sain.
- Vacciner à partir de pathologies virales.
- Planifiez soigneusement votre grossesse .
- Assister à toutes les séances de diagnostic prénatal.
- Refuser (si possible) de prendre des médicaments.
Si l'un des membres de la famille a une pathologie similaire de la femme ou de l'homme, le risque de conception de l'enfant avec la maladie considérée est très élevé. Souvent, ces bébés naissent prématurément, et la cardiopathie congénitale chez les prématurés est extrêmement rare dans le traitement. Il est parfois conseillé aux médecins de peser d'avance et de réfléchir soigneusement à l'opportunité de la procréation.