La pathologie du col du T-shirt parmi le volume total des maladies gynécologiques est d'environ 10-15%. Récemment, on observe une tendance à l'augmentation du nombre de cas de cancer du col utérin (15-24 ans), qui s'explique tout d'abord par le début précoce de la vie sexuelle, des changements fréquents de partenaires sexuels, des infections sexuelles, des grossesses précoces qui aboutissent souvent à des avortements. .
Structure du col de l'utérus
Le col de l'utérus est de petite taille. De l'intérieur, le canal cervical (cervical) tapissant les cellules de l'épithélium monocouche cylindrique, dans lequel se trouvent de nombreuses glandes productrices de mucus. Dehors, le col de l'utérus est recouvert d'un épithélium plat multicouche qui passe dans les voûtes du vagin et les voûtes qui le bordent.
Classification des maladies du col de l'utérus
En gynécologie, la maladie cervicale est divisée en trois groupes:
- les maladies de fond, qui comprennent: l'érosion véritable, les papillomes, la cervicite, la leucoplasie , les polypes, l'ectropion, les ruptures post-traumatiques, l'endométriose, les changements de cicatrice sur le col de l'utérus;
- cancer du col de l'utérus
- les conditions précancéreuses, qui comprennent: l'adénomatose, la dysplasie et l'érythroplastie.
Symptômes et diagnostic des maladies cervicales
La plupart des maladies du col se produisent sans symptômes particuliers et se développent souvent dans le contexte d'autres maladies féminines. C'est pourquoi chaque femme devrait rendre visite à son gynécologue tous les six mois pour détecter les changements pathologiques sur le col de l'utérus dès que possible.
Pour le diagnostic des pathologies cervicales, différentes méthodes sont utilisées:
- Inspection dans les miroirs - permet de supposer la présence de zones pathologiques sur le cou.
- Le test de Schiller - dans lequel le cou est coloré avec la solution de Lugol. Les patchs non colorés sont des zones de changements pathologiques.
- Colposcopie - consiste à examiner le cou avec un colposcope, en utilisant des colorants et en effectuant divers tests.
- Cytologie - au microscope, les frottis prélevés dans le canal cervical et dans le col de l'utérus sont examinés.
- Étude pour la présence d'infections sexuelles.
- Biopsie - aide à établir un diagnostic définitif si cela ne peut pas être fait sur la base de données de cytologie et de colposcopie.
- L'examen échographique des organes pelviens - est effectuée afin de clarifier l'épaisseur de la membrane muqueuse du canal cervical et d'identifier d'autres néoplasmes possibles.
- Imagerie par résonance magnétique, l'angiographie, la tomodensitométrie - sont utilisés lorsqu'il y a des suspicions de tumeurs malignes.
Traitement des maladies du col de l'utérus
La thérapie de la maladie cervicale repose sur les principes suivants:
- traitement conduisant au processus pathologique de la maladie sous-jacente;
- traitement de l'inflammation du vagin et du col de l'utérus, accompagnant cette pathologie;
- activation des processus réparateurs dans le corps.
D'abord, le gynécologue assainit le vagin. Ce n'est qu'alors que les méthodes d'influencer le col utérin - coagulation chimique, diathermocoagulation, diathermoconation, cryochirurgie, chirurgie au laser.
Après la destruction des foyers pathologiques, la correction des milieux immunitaires et hormonaux, la microbiocénose du vagin, la stimulation des processus réparateurs dans le corps d'une femme.
L'examen de contrôle du cou du médecin se tient après la fin d'une autre menstruation, afin d'évaluer le degré de guérison des foyers de pathologie. Chez les femmes encore nullipares avec une ectopie non compliquée, aucun effet sur le col de l'utérus ne peut être appliqué et le pathologiste observe simplement le processus pathologique.