Récemment, une plus grande attention a été accordée à l'infertilité masculine immunologique. Après de nombreuses études, il est devenu clair que les anticorps anti-spermatozoïdes, qui se forment chez les hommes dans les testicules et leurs appendices, en sont la cause. Mais un résultat de spermogramme n'est pas suffisant pour révéler complètement la cause de l'infertilité. Par conséquent, afin de faire un diagnostic précis, les médecins recommandent une autre analyse de sperme - le test MAR («réaction d'agglutination mixte», qui signifie littéralement «réactions d'agglutination mixte»).
Les antigènes dans ce cas sont des membranes dans les spermatozoïdes. S'ils ne peuvent pas faire face aux anticorps anti-spermatozoïdes, le spermatozoïde est recouvert d'une membrane antispermique qui inhibe son mouvement.
Le test MAR permet de détecter ces anticorps ou de confirmer leur absence.
Le spermogramme habituel ne permet pas de révéler cette pathologie, puisque dans cette analyse, le spermatozoïde, endommagé par les anticorps anti-spermatozoïdes, semble normal. Mais en même temps, il n'est pas capable de féconder un œuf et en fait est défectueux. Le test MAR permet de déterminer le rapport entre les spermatozoïdes endommagés par les anticorps et la quantité totale libérée dans un éjaculat. Et seulement il est capable de montrer le nombre exact de spermatozoïdes sains qui sont capables de participer au processus de fécondation. Si les résultats du test MAR sont négatifs, ce qui signifie la quantité d'anticorps autorisée, d'autres causes d'infertilité chez les hommes sont recherchées.
Les causes de l'apparition d'anticorps anti-spermatozoïdes dans le corps masculin
En fait, les raisons pour lesquelles le corps d'un homme commence à se battre avec ses propres cellules saines est quelque peu:
- la réception des traumas des organes génitaux (y compris les interventions chirurgicales);
- violation de la barrière entre les vaisseaux sanguins et les canaux séminaux;
- la présence d'infections;
- maladie du système urogénital;
- il y a des raisons d'origine obscure;
- rapports sexuels vagabonds (une présence importante de protéines étrangères est perçue par le corps comme une menace).
Indicateurs aux fins du test MAR
Le test de détermination de la présence ou de l'absence d'anticorps anti-spermatozoïdes est prescrit en cas de détection dans le spermogramme de telles pathologies de spermatozoïdes:
- l'agglutination;
- l'agrégation;
- mobilité réduite;
- absence prolongée de grossesse dans un couple marié;
- préparation pour la FIV et l' ICSI .
Si le médecin a choisi cette analyse, il est préférable de passer le test MAR dans un laboratoire médical de haute technologie, car l'équipement le plus avancé est utilisé pour le traitement du matériel à analyser, ce qui affecte positivement l'exactitude d'une analyse assez coûteuse.
MAR-test pour les anticorps anti-spermatozoïdes suggère leur détection non seulement dans l'examen du sperme, mais aussi dans l'analyse du sérum. Décodage du test MAR:
- Norme de test MAR - lorsque les résultats de l'analyse n'ont pas révélé de spermatozoïdes endommagés par des anticorps anti-spermatozoïdes.
- Le test MAR négatif signifie que la quantité de spermatozoïdes endommagés n'est pas supérieure à 50%. Cet indicateur peut également être considéré comme la norme.
- Le test MAR est positif, il est considéré lorsque l'analyse a montré que la quantité de spermatozoïdes dans l'enveloppe antispermique est supérieure à 50%. Cet indicateur indique la probabilité d'infertilité immunologique masculine.
Si le test MAR a montré un résultat positif de 100%, alors la fertilisation naturelle de l'homme enquêté est presque impossible. Dans ce cas, les médecins suggèrent d'utiliser la méthode de conception avec FIV et ICSI.