L'accumulation d'une grande quantité de liquide dans l'espace entre les organes internes ou la cavité du petit bassin est un symptôme de nombreuses maladies graves. Pour leur diagnostic, la ponction abdominale est réalisée. Il peut être effectué de 2 façons, en fonction de l'objectif de la procédure et de la pathologie attendue. Dans la plupart des cas, la paracentèse (ponction abdominale de l'abdomen) est réalisée, moins souvent l'accès est obtenu par la voûte vaginale postérieure - culdocentesis (seulement chez les femmes).
Ponction abdominale diagnostique et thérapeutique
S'il est nécessaire de vérifier la nature du fluide s'accumulant dans l'espace entre les organes digestifs, une paracentèse diagnostique est réalisée.
Le site de ponction abdominale est complètement désinfecté, traité avec des anesthésiques (habituellement - des injections de novocaïne). Après cela, le chirurgien, en règle générale, sous le contrôle des ultrasons, introduit un trocart spécial, à travers lequel le liquide existant s'écoule. Les premières parties du matériel biologique sont recueillies dans un tube stérile et envoyées à un laboratoire. La zone avec la peau endommagée est couverte d'un pansement antiseptique ou de sutures chirurgicales, 1-2 pièces, avec du fil de soie.
Ponction abdominale thérapeutique avec ascite suggère la même ponction, mais après avoir pris le liquide pour analyse, il continue à être pompé dans le réservoir. Pour 1 procédure, vous pouvez retirer jusqu'à 6 litres de biomatériaux. Au cours d'une telle manipulation, il est nécessaire de restaurer la perte de sels et de protéines, de sorte que le patient reçoit en outre de l'albumine ou d'autres solutions identiques.
Ponction de la cavité abdominale par la voûte vaginale postérieure
Kuldotsentez est nécessaire pour le diagnostic et la thérapie des maladies gynécologiques, quand le liquide s'accumule dans l'espace entre les organes du petit bassin. Il peut y avoir du pus, du sang et de l'exsudat, il est donc important d'examiner immédiatement le matériel qui en résulte.
Les indications d'une ponction abdominale à travers la voûte vaginale postérieure sont rares:
- probabilité de grossesse extra-utérine (ectopique);
- suspicion d'un abcès progressif dans la cavité pelvienne.
Il est important de noter que les chirurgiens modernes sont moins susceptibles d'utiliser la culdentèse en raison du risque élevé d'infection secondaire du site de ponction. D'autres méthodes de recherche, par exemple, la laparoscopie, ont un caractère informatif similaire. Cette méthode est moins traumatisante et provoque rarement des complications, c'est donc préférable.