Lorsque la cellule perd la capacité de se spécialiser et commence à se partager de manière incontrôlable, de nouvelles formations apparaissent dans la zone de sa localisation. Dans les reins, ils sont rares, mais sont considérés comme très dangereux. Pour le traitement correct de ces formations, il est important de diagnostiquer correctement et en temps opportun, de déterminer la nature de la grappe cellulaire.
Tumeurs rénales - Classification
Près de 90% des néoplasmes détectables dans cet organe sont malins. Les types de tumeurs bénignes du rein ne sont pas moins dangereux, car ils sont sujets à une croissance et une expansion rapides. Cela provoque une compression et des dommages subséquents aux vaisseaux sanguins, les terminaisons nerveuses dans le système urinaire, provoque des saignements internes et une douleur aiguë.
Une autre tumeur du rein est classée selon son origine - parenchyme ou pelvis. Dans le premier cas, les formations malignes suivantes sont connues:
- fibro-angiosarcome;
- carcinome à cellules rénales;
- lipoangiosarcome;
- tumeur de Wilms mélangée;
- myoangiosarcome.
Néoplasmes parenchymateux bénins:
- lipome;
- l'adénome;
- hémangiome;
- myxome;
- le fibrome;
- angiomyolipome;
- myome;
- oncocytome;
- dermoïde;
- lymphangiome.
Les tumeurs malignes qui poussent du bassin:
- carcinome épidermoïde;
- cancer glandulaire mucocutané;
- le sarcome;
- carcinome à cellules transitionnelles.
- Formations tumorales bénignes:
- angiome;
- le papillome;
- leiomyoma.
Tumeur du rein - symptômes, signes
Au début de la croissance du néoplasme, les manifestations cliniques sont absentes ou si insignifiantes qu'elles restent sans attention. Ils sont observés lorsque la tumeur rénale progresse et croît en taille - les symptômes peuvent être non spécifiques et ressembler à d'autres maladies. Avec l'apparition du moindre inconfort dans la région lombaire, il est important de consulter immédiatement un néphrologue pour le diagnostic.
Tumeur rénale bénigne
Le groupe de néoplasmes décrit est rarement accompagné de tous les signes, principalement ils sont détectés accidentellement pendant l'échographie. Une image clinique prononcée peut être présente si une tumeur bénigne du rein est apparue - symptômes:
- hypertension artérielle;
- sang dans l'urine;
- douleur dorsale douloureuse ou dorsale, abandonnant souvent la cuisse ou l'aine;
- varicocèle;
- violation de l'écoulement de l'urine.
Parfois, la tumeur rénale atteint une taille telle qu'elle est visible visuellement. Il ressemble à une bosse qui dépasse de la surface de la peau. La couleur de l'épiderme par rapport à la formation bénigne ne change pas. Ces néoplasmes sont facilement et sans douleur palpés avec les doigts, surtout si vous vous penchez légèrement vers l'organe affecté ou pliez à la taille.
Tumeur maligne du rein
Tous ces signes de formations bénignes peuvent témoigner du développement du cancer. De plus, les manifestations cliniques suivantes peuvent être présentes:
- fatigue et faiblesse;
- perte de poids;
- colique rénale;
- détérioration ou perte d'appétit;
- l'anémie;
- augmentation de la température du corps à 37-38 degrés;
- taux élevé de sédimentation des érythrocytes;
- la polycythémie;
- dommages évidents aux organes internes (en raison de métastases dans les amas de cellules malignes).
Sans diagnostic professionnel, il est impossible de déterminer quelle tumeur rénale se développe - les symptômes et le traitement de la pathologie en question dépendent directement de la nature de la tumeur. L'étude et la thérapie de toutes les formulations du système urinaire sont traitées par deux médecins, un urologue et un néphrologue. Lors de la détection des accumulations malignes de cellules non spécialisées, il faut consulter un oncologue.
Tumeur du rein - diagnostic
L'échographie et la tomodensitométrie sont les études principales et les plus instructives pour le néoplasme suspecté. Ils aident à détecter même une petite tumeur rénale dans les premiers stades de la croissance. Parfois, la néphroscintigraphie est également effectuée - un affichage graphique de l'organe au moyen d'une caméra gamma avec introduction préliminaire d'une préparation radioactive.
Le diagnostic du cancer du rein peut inclure les études suivantes:
- imagerie par résonance magnétique avec agent de contraste;
- kavografiya;
- aortographie;
- artériographie rénale sélective;
- biopsie par ponction.
Les formations malignes métastasent et causent des troubles systémiques, donc la liste des mesures diagnostiques comprend:
- radiographie des poumons;
- analyse du sang et de l'urine;
- tomodensitométrie du crâne et de la colonne vertébrale.
Tumeur dans le rein - que faire?
La tactique de traitement des patients avec ce problème dépend de la nature des néoplasmes. Une tumeur bénigne de petite taille qui ne provoque pas de symptômes, n'est pas sujette à la croissance et la dégénérescence, est soumise uniquement à l'observation et à l'examen échographique régulier. Les grandes formations qui interfèrent avec le fonctionnement normal du système urinaire ou sont capables de changer leur qualité devront être enlevées chirurgicalement.
La situation est compliquée si une tumeur maligne du rein est diagnostiquée - le traitement dans ce cas est choisi individuellement pour chaque personne en tenant compte:
- état général de l'organisme;
- stade du cancer;
- présence et nombre de métastases;
- la taille et l'emplacement de la tumeur;
- maladies chroniques existantes;
- le degré d'endommagement des organes cibles et d'autres indicateurs.
La chimiothérapie classique et l'exposition aux rayonnements sont inefficaces contre le cancer du rein. Ils sont utilisés uniquement pour les tumeurs inopérables en tant que mesures qui soutiennent la qualité de vie d'un patient incurable. En outre, un complexe médicamenteux est prescrit - immunomodulateurs (alpha-interféron, interleukine-2 avec 5-fluorouracile) et traitement hormonal (oxyprogestérone).
Chirurgie pour enlever le rein avec une tumeur
L'intervention chirurgicale peut impliquer l'excision de la formation pathologique elle-même avec de petites zones de tissu à proximité ou l'enlèvement de l'organe entier. Le seul critère pour choisir quelle opération sera effectuée sur le rein est une tumeur avec ses caractéristiques. Une néphrectomie radicale (retrait complet de l'organe avec des structures adjacentes) est réalisée si le néoplasme possède l'une des propriétés suivantes:
- malignité;
- très grande taille;
- localisation près des vaisseaux rénaux;
- métastases multiples;
- croissance rapide.
La décision finale sur la nomination du type d'opération est prise par l'oncologue. La néphrectomie bilatérale entraîne l'invalidité d'une personne, mais dans certaines situations, une intervention chirurgicale ouverte est la seule façon de prolonger la vie du patient et de prévenir des dommages étendus et irréversibles aux organes cibles du cancer - le cerveau, la colonne vertébrale et les poumons.
Laparoscopie d'une tumeur rénale
La chirurgie douce est effectuée par un équipement microscopique spécial à travers de petites perforations dans la paroi abdominale. Il est recommandé pour une tumeur rénale bénigne de petite taille, si l'accumulation pathologique des cellules n'est pas encline à la dégénérescence en cancer et la croissance. Ce type de manipulation chirurgicale assure la préservation de l'organe et un retour rapide du patient à une vie normale. Pendant l'opération, la tumeur du rein et une fine couche de tissus environnants sont enlevés. Cela aide à prévenir la reformation des structures cellulaires bénignes.
Rééducation après l'ablation du rein avec une tumeur cancéreuse
En raison d'une néphrectomie unilatérale, le deuxième organe apparié prend en charge tout le fardeau du système urinaire. La tâche principale d'une personne qui a subi la procédure ci-dessus est de préserver les fonctions d'un rein en bonne santé. Recommandé:
- trempe à l'eau;
- visites à pied quotidiennes;
- suppression des surfusion
- la protection contre toute maladie infectieuse;
- examens réguliers avec un néphrologue ou un urologue.
Le régime après l'enlèvement du rein avec la tumeur devrait inclure la nourriture digeste avec une basse teneur en protéine. Les bases du régime sont:
- variétés de poisson et de viande à faible teneur en matières grasses;
- pain de seigle;
- des produits à base de lait aigre;
- fruits et légumes.
Tous les plats sont cuits à la vapeur, bouillis, cuits ou cuits. Il est important d'exclure complètement:
- produits fumés;
- décapage;
- nourriture en conserve;
- aliments frits et gras.
Tumeur sur les reins - prévision
L'efficacité du traitement est évaluée dans la période de survie de cinq ans. Si un néoplasme est détecté dans les premiers stades, il est de 70-80%. Si les veines rénales étaient impliquées dans le processus, l'indicateur diminue à 40-60%. Lorsque les ganglions lymphatiques régionaux sont touchés, 5-20%. Dans les dernières étapes du développement du cancer, les prédictions sont pires, 95% des patients meurent dans les 5 ans suivant la néphrectomie. Pour une évaluation correcte, il est important de consulter un médecin si une tumeur rénale maligne est détectée - combien vivent avec un tel diagnostic, le spécialiste répondra plus précisément.