Aujourd'hui, les maladies des reins et des voies urinaires sont assez fréquentes. En même temps, les processus pathologiques ne se font pas toujours ressentir aux premiers stades, de sorte que l'on accorde une grande importance aux méthodes de recherche diagnostique hautement informatives. Une telle technique est l'urographie excréteur.
Essence et variétés d'urographie excréteur
Une urographie diagnostique et excrétoire peut être utilisée pour diagnostiquer les maladies urologiques. L'urographie de l'enquête est en fait une image radiographique de la zone du corps au niveau de l'emplacement des reins. Cette méthode n'est pas très informative et ne peut donner qu'une idée générale de la localisation des reins et de la présence de gros concrétions.
Des informations plus détaillées sont fournies par la méthode de l'urographie excréteur, qui est également réalisée avec l'utilisation de rayons X, mais le patient reçoit préalablement une préparation de radiocontraste par voie intraveineuse. Comme de tels médicaments utilisent des solutions contenant de l'iode:
- Urografine;
- Ultravist;
- Urotrast et autres.
Cette étude vous permet de visualiser et de déterminer:
- emplacement, contours, structure des reins, bassin, uretère, vessie;
- taux de remplissage de la vessie et du bassin avec du liquide;
- localisation de néoplasmes, de corps étrangers, de parasites, de concrétions;
- diverticules des voies urinaires, zones de rétrécissement et élargissement de la lumière urétérale;
- changements structurels dans les voies urinaires, etc.
Il existe plusieurs types d'urographie excrétoire:
- Orthostatique - est effectuée dans la position verticale du patient, souvent pour déterminer le degré de mobilité des reins.
- Compression - est réalisée à l'aide d'un dispositif spécial pour presser les uretères à travers la paroi abdominale antérieure, réalisant ainsi une stase d'urine dans les voies urinaires supérieures et améliorant le contraste de l'image.
- Infusion - est réalisée avec le goutte à goutte d'une grande dose de substance radiocontraste, mais en faible concentration.
Indications d'urographie excrétoire
Ce test de diagnostic est généralement administré dans les cas suivants:
- fréquents processus infectieux et inflammatoires du système urinaire;
- sensations douloureuses apparaissant dans différentes parties du système urinaire;
- assombrissement de l'urine, apparition de sang dedans;
- le développement suspecté d'un blocage urétéral;
- symptômes de lithiase urinaire , etc.
Préparation pour l'urographie excrétoire des reins et des voies urinaires
Avant la préparation spéciale urographie excréteur n'est pas nécessaire, il est recommandé que le nettoyage de l'intestin des selles et des gaz, ce qui peut rendre difficile d'obtenir des images de haute qualité. À cette fin, pendant 2-3 jours devrait commencer à suivre un régime avec l'utilisation d'aliments facilement digestibles, et la veille de l'étude, prendre un médicament laxatif ou utiliser un lavement . Avant le test pendant plusieurs heures, vous ne pouvez pas manger.
Aussi, avant d'effectuer l'urographie, un test sanguin biochimique est effectué pour exclure l'insuffisance rénale, dans laquelle la fonction excrétoire des reins est altérée. Avant la procédure, il est important de savoir si le patient est allergique à une substance de contraste radiographique. Pour cela, un test de sensibilité est effectué, auquel une petite quantité de médicament est administrée.
Comment l'urographie excrétoire est-elle pratiquée?
L'étude entière prend environ 45 minutes. Initialement, le patient reçoit une injection intraveineuse d'un médicament à
Contre-indications à l'urographie excrétoire:
- intolérance aux produits de contraste radiographiques;
- saignement accru;
- insuffisance rénale;
- phéochromocytome;
- thyréotoxicose;
- grossesse, allaitement.