Comme toute opération, la césarienne implique l'utilisation de l'anesthésie. Aujourd'hui, le développement de la médecine a permis à une femme d'être consciente pendant l'opération et de voir le bébé immédiatement après sa naissance. Cela est dû à une césarienne sous anesthésie locale.
Comment l'anesthésie rachidienne est-elle pratiquée à la césarienne?
Pour l'introduction de l'anesthésie spinale dans la césarienne, on demande à la femme enceinte de s'allonger de son côté dans la position embryonnaire ou de s'asseoir, en arquant le dos arqué. L'essentiel est de courber au maximum la colonne vertébrale. Une petite partie du dos dans la région lombaire est traitée avec une solution antiseptique, puis le médecin introduit une aiguille très fine dans l'espace intervertébral. Dans ce cas, la dure-mère est percée et l'anesthésique est injecté dans le liquide céphalo-rachidien. Après 5-10 minutes, la future mère, en règle générale, ne sent plus la partie inférieure du tronc et des jambes - vous pouvez commencer l'opération.
Contre-indications à l'anesthésie rachidienne en césarienne
Une anesthésie locale avec césarienne n'est pas pratiquée dans les cas suivants:
- diminution du volume sanguin;
- une violation de la coagulation sanguine ou l'admission d'une future mère d'anticoagulants;
- infection au site de ponction;
- augmentation de la pression intracrânienne, maladies du SNC;
- allergie aux anesthésiques;
- troubles du rythme cardiaque;
- hypoxie du fœtus .
Anesthésie rachidienne avec césarienne - avantages et inconvénients
L'anesthésie rachidienne avec césarienne est considérée comme l'une des méthodes d'anesthésie les plus sûres. Parmi les avantages de cette méthode, les médecins distinguent:
- un excellent effet analgésique (le médicament agit sur la moelle épinière et non sur les nerfs);
- la vitesse de l'anesthésie;
- facilité de mise en œuvre (le médecin détermine avec précision la profondeur de l'insertion de l'aiguille);
- absence de toxicité systémique (l'anesthésique est administré à très faible dose).
Cette méthode a ses inconvénients:
- durée limitée (environ 2 heures), bien que pour une césarienne avec anesthésie rachidienne, cela soit suffisant;
- une forte diminution de la pression artérielle - en raison de vertiges et de nausées;
- les céphalées post-ponction peuvent durer des mois - sont associées à une perte partielle de liquide céphalo-rachidien et à une pression intracrânienne altérée;
- complications neurologiques (méningite chimique ou bactérienne, lésion de la moelle épinière avec introduction d'un cathéter pour anesthésie rachidienne prolongée).