Il existe plusieurs types de changements dans la clarté de la vision, les plus célèbres sont la myopie et l'hypermétropie. L'astigmatisme est souvent associé à ces maladies, parfois dès la naissance. Dans un degré facile, il est dans la plupart des gens, et ne provoque pas d'inconfort. Dans d'autres cas, la pathologie altère significativement la vision et nécessite une correction.
Astigmatisme - qu'est-ce que c'est?
Traduit de la langue latine, le problème en question est défini comme l'absence d'un point focal. Pour créer une image correcte, la cornée de l'œil et la lentille doivent avoir la forme d'une balle pour le football. En raison de l'arrondi idéal, la lumière est correctement réfractée et concentrée exactement au centre de la rétine en un point (macula). Astigmatisme est, en termes simples, une cornée incurvée ou lentilles (moins souvent), comme une balle pour le football américain ou le rugby. En raison de l'allongement le long de l'un des axes, la lumière n'est pas réfractée correctement et plusieurs points de focalisation sont formés.
La figure ci-dessous permet de mieux comprendre l'astigmatisme - qu'est-ce que c'est, et quel est le mécanisme de formation de l'image sur la rétine. La photo montre un œil sain, avec une cornée sphérique et une lentille. Les rayons sont réfractés de la même manière à la pupille de toutes les directions et convergent en un point au centre de la rétine. Le deuxième œil de la figure, frappé par l'astigmatisme, transmet la lumière sous différents angles. Pour cette raison, il y a 2 points de focalisation ou plus. Ils peuvent être placés devant la rétine ou derrière, et la personne verra tout flou ou déformé.
Astigmatisme - les causes de
Les facteurs qui causent cette maladie sont classés en 2 groupes principaux. Les causes de l'astigmatisme peuvent être congénitales et acquises. Dans le premier cas, il est impossible d'influencer le risque de développer une pathologie, ou de faire sa prévention. La maladie acquise se produit déjà pendant la vie d'une personne sous l'influence de conditions défavorables externes.
Astigmatisme congénital - causes
99% de la population mondiale a un défaut visuel décrit. Juste le degré de courbure de la cornée ou de la lentille est si petit que l'astigmatisme des deux yeux ne dépasse pas 0,4-0,5 dioptries. Ceci est un petit indicateur qui n'affecte pas l'acuité visuelle et ne provoque pas d'inconvénients dans la vie quotidienne. Une gêne survient lorsque la courbure est supérieure à 0,75 dioptrie. La seule raison qui provoque un sérieux astigmatisme congénital des yeux est l'hérédité. En raison de certains gènes parentaux, l'enfant développe une cornée incurvée ou une lentille allongée le long de l'un des axes.
Astigmatisme acquis - causes
La violation de la sphéricité de certaines parties de l'œil peut survenir à l'âge adulte. Astigmatisme acquis ou secondaire - causes:
- un traumatisme de l'œil avec des dommages au cristallin ou à la cornée;
- interventions chirurgicales ophtalmologiques;
- le kératocône ;
- brûlures de la conjonctive ou de la cornée;
- la kératite ;
- dystrophie cornéenne ;
- processus inflammatoires dans l'œil;
- maladie de la paupière grave;
- infections bactériennes et virales aiguës des yeux;
- coutures, cicatrices sur la cornée.
Astigmatisme - espèce, classification
En ophtalmologie, 5 formes de la pathologie considérée sont distinguées. La courbure de la lentille ou de la cornée est toujours associée à une hypermétropie (hypermétropie) ou à une myopie (myopie). Conformément à la maladie concomitante, l'astigmatisme est classé:
- hypermétrope;
- myope
Compte tenu de la définition de l'astigmatisme, c'est l'allongement de la cornée ou de la lentille le long d'un des axes (vertical ou horizontal), les ophtalmologistes estiment sa sévérité le long des méridiens. Si nous divisons mentalement l'œil en 4 parties égales par 2 lignes perpendiculaires, dans chaque région il devrait y avoir des parties identiques et absolument symétriques de la pupille. Si la cornée ou la lentille est courbée le long d'un des méridiens, les quartiers seront prolongés le long de l'un des axes, comme indiqué sur la figure. Cette caractéristique détermine la simplicité et la complexité de la pathologie.
Astigmatisme hypermétrope simple
Le type de maladie décrit est une combinaison de réfraction normale de la lumière dans un méridien, et incorrecte - dans l'autre. Il est possible de définir un tel astigmatisme d'une autre manière, c'est l'émergence de 2 points de focalisation. L'un est situé correctement, au milieu de la rétine, et l'autre est derrière. Astigmatisme hypermétrope de forme simple provoque une déficience visuelle tangible, mais pas grave. Il est bien adapté à la thérapie ou à la correction chirurgicale.
Astigmatisme hypermétrope complexe
Dans le cas présenté, la lumière est réfractée incorrectement dans les deux méridiens. Astigmatisme complexe de type hypermétrope est l'hypermétropie le long des 2 axes, mais à des degrés divers. En raison d'une réfraction incorrecte de la lumière par le cristallin ou la cornée, aucun centre de mise au point n'est formé sur la rétine. Ils sont situés derrière lui en différents points, l'un plus loin, l'autre plus près.
Astigmatisme myope simple
Cette variante de la maladie est facile à comprendre par analogie avec les types précédents. Connaissant la définition de la myopie ( myopie ), il est clair et associé à son astigmatisme, que c'est la formation de l'un des points de focalisation devant la macula. Sur la rétine à cause de cela, pas une image claire est formée, mais un endroit flou. Un astigmatisme simple de ce type implique la présence d'un second point de focalisation exactement dans la macula. Ce type de pathologie conduit à une myopie perceptible, mais elle peut être corrigée, notamment par des méthodes chirurgicales.
Astigmatisme myope complexe
La forme de déficience visuelle présentée est caractérisée par la courbure de la cornée ou de la lentille dans les 2 méridiens. Pour cette raison, l'astigmatisme myope de forme complexe s'accompagne d'une myopie sévère. Dans la macula, il n'y a pas un seul point de focalisation, ils sont tous situés devant. Sur la rétine, il n'y a qu'un grand point lumineux très diffus.
Astigmatisme mixte
La variante considérée de la maladie est considérée comme la plus complexe et conduit à une déficience visuelle grave. Astigmatisme mixte - qu'est-ce que c'est? Réfraction myope de la lumière dans un méridien et hypermétrope sur un autre axe. En conséquence, il n'y a pas un seul point de concentration sur la rétine. Si les types d'astigmatisme décrits ci-dessus, y compris les asphyxies complexes, suggèrent la concentration des rayons lumineux derrière ou devant la macula, alors la forme mixte réunit ces problèmes. Un point focal est situé derrière la rétine et l'autre ne l'atteint pas.
Astigmatisme - symptômes
Le tableau clinique de la pathologie est non spécifique, jusqu'à un certain point peut ne pas être associé à la maladie. Signes possibles:
- fatigue rapide des yeux;
- défocalisation de la vision;
- maux de tête principalement de nature pulsatoire;
- flou, distorsion, doublement de l'image perçue;
- le besoin de plisser les yeux en regardant des objets;
- tension oculaire palpable;
- douleur, sensation de brûlure dans les yeux ;
- rougeur des protéines due aux vaisseaux sanguins versés;
- sensation de présence de sable dans les yeux.
La sévérité et le nombre de ces symptômes dépendent du degré d'astigmatisme:
- Faible - jusqu'à 3 dioptries. C'est la variante la plus courante et la plus favorable de la pathologie, car elle est bien traitable par toutes les méthodes existantes.
- Moyenne - jusqu'à 6 dioptries. Les signes d'astigmatisme s'expriment tellement que les corrections aux lunettes ne succombent plus. Les lentilles ou la chirurgie sont nécessaires.
- Lourd - plus de 6 dioptries. Cette forme est caractérisée par des changements importants dans la forme de la cornée. Le problème ne peut être corrigé que par des méthodes opérationnelles.
Astigmatisme - traitement
Le traitement de la courbure de la cornée ou de la lentille dépend du degré de la maladie et de la sévérité de son tableau clinique. La correction de l'astigmatisme est réalisée de 4 façons, souvent ils sont combinés les uns avec les autres:
- porter des lentilles de contact spéciales;
- utilisation de lunettes;
- opération classique;
- chirurgie au laser.
Lentilles avec astigmatisme
Cette option de traitement est adaptée pour corriger la gravité légère et modérée de la pathologie. Il y a 2 types de lentilles:
- Externe Les points d'astigmatisme sont choisis individuellement pour chaque patient après un diagnostic approfondi, au cours duquel le stade de la maladie et sa forme exacte sont déterminés, avec une explication de la déviation de l'angle de focalisation. Les lentilles ont une forme cylindrique et une structure complexe. Chez certains patients, l'ophtalmologiste porte de tels verres provoquant des sensations désagréables - des maux de tête pulsatiles, des douleurs dans les yeux, une gêne visuelle et des vertiges.
- Contact Au début pour la correction de l'astigmatisme, des lentilles extrêmement rigides ont été utilisées, ce qui a provoqué des difficultés dans leur utilisation. Ils ont traumatisé l'œil, accompagné d'une sécheresse constante, de brûlures, de sensation de sable et d'autres désagréments. En ophtalmologie moderne, les lentilles de contact toriques sont souvent prescrites. Ils sont doux, mais ont une forme spherocylindrique spéciale. Ceci fournit une correction qualitative de la vision sans les inconvénients des dispositifs rigides.
Ni lunettes, ni lentilles de contact sont des options efficaces pour se débarrasser de l'astigmatisme. Ils aident simplement la personne à voir plus clairement, mais n'éliminent pas la cause principale de la pathologie. Les lentilles devront être constamment changées et la vision se détériorera graduellement. Le seul moyen efficace de traiter cette maladie est un traitement radical - intervention chirurgicale.
Astigmatisme - exercices pour les yeux
La gymnastique visuelle est prescrite aux patients avec la maladie décrite, mais seulement pour la prévention de la déficience visuelle ou aux premiers stades. Même l'exercice quotidien et prolongé n'est pas une méthode efficace, comment guérir l'astigmatisme. La gymnastique n'aide pas à restaurer la forme correcte de la cornée ou de la lentille, elle soulage simplement la tension des yeux et améliore la circulation sanguine locale.
Le complexe standard comprend 4 exercices de base, après chacun d'eux, il est nécessaire de couvrir les paupières pendant 5-10 secondes et se détendre:
- Regardez vers le haut, puis vers le bas. Répétez 10-15 fois.
- Dirigez la vue en diagonale (au maximum) de haut en bas. Répétez pour chaque côté 5-8 fois.
- Regardez à gauche, puis à droite. Répétez 10-20 fois.
- Tournez les yeux dans le sens et dans le sens antihoraire. Faire 10-12 tours.
Une bonne formation de la vision et la capacité de se concentrer rapidement et correctement est un exercice simple qui peut être effectué tous les matins. Vous devriez vous tenir à la fenêtre et examiner attentivement tout objet éloigné - un arbre, un balcon voisin, un oiseau sur une branche. Après 20-30 secondes, vous devez déplacer vos yeux vers un objet proche, par exemple, votre propre main ou un stylo sur la fenêtre. Répétez 5 fois.
L'astigmatisme est une opération
Il existe plusieurs options pour une intervention chirurgicale dans cette maladie. Astigmatisme de l'oeil - traitement par des méthodes radicales:
- Kératotomie. Au cours de l'opération, les coupes radiales (comme les rayons dans la roue) à l'aide d'un scalpel sont appliquées sur la cornée. Cela aide à affaiblir la réfraction incorrecte de la lumière dans un méridien courbé, ce qui assure la normalisation de la focalisation au centre de la rétine.
- Correction laser de l'astigmatisme. C'est la méthode la plus efficace et indolore, appropriée pour le traitement de la pathologie à 3-4 dioptries. Pendant l'opération, le chirurgien évapore une partie de la cornée incurvée par le laser à une profondeur calculée avec précision. En conséquence, il acquiert la bonne forme sphérique, ce qui reflète sa capacité à transmettre correctement la lumière.
- Implantation de lentilles phaques toriques Cette méthode est assignée si le fonctionnement du laser est impossible pour une raison quelconque. La lentille torique de contact analogique, qui est faite de matériaux biocompatibles, est implantée à l'intérieur de l'oeil (chambre postérieure ou antérieure). Cela restaure la mise au point correcte et améliore la clarté de la vision.
- Lensectomie. Cette option est utilisée dans le traitement des cas sévères d'astigmatisme. L'opération est un remplacement réfractif de la lentille. Il est remplacé par un implant artificiel, qui est une lentille intraoculaire spéciale.