Quel est ce genre de procédure?
La culture d'embryons à long terme est intrinsèquement un processus de haute technologie et plutôt compliqué qui nécessite un laboratoire spécial et bien équipé et un équipement coûteux. C'est en raison de cette caractéristique que tous les centres impliqués dans la FIV et la planification de la grossesse n'offrent pas une telle procédure.
Cette méthode implique la culture d'embryons avant le stade du blastocyste. Les techniques précédemment utilisées suggéraient la transplantation de l'embryon dans le corps de la femme au stade de sa fragmentation, c.-à-d. dans 2-3 jours. Ce fait a fortement réduit le succès de la FIV et la procédure de transfert d'embryons a dû être répétée plusieurs fois.
La transition vers la culture d'embryons in vitro a permis une avancée technologique dans le domaine de l'embryologie, grâce à des développements particuliers dans le domaine de la médecine reproductive. Cette méthode, utilisée dans les principales cliniques de reproduction dans le monde, implique un contact plus long avec l'embryon d'environnements spéciaux (SICM / SIBM et Embryo Assist / Blast Assist).
Il est également intéressant de noter que cette technique ne pourrait pas exister sans l'utilisation d'un dispositif spécial - un incubateur multi-gaz. C'est là que plusieurs zygotes sont placés avec le milieu nutritif. Après 4 à 6 jours, les spécialistes extraient le blastocyste de cet appareil et évaluent sa viabilité. Selon les données statistiques, environ 60-70% des oeufs fécondés pendant la FIV, il est possible d'obtenir des embryons normaux.
Quels sont les avantages de la culture prolongée d'embryons?
Cette méthode de FIV permet, tout d'abord, d'améliorer la qualité de la sélection (sélection) et d'utiliser uniquement des embryons ayant un potentiel d'implantation dit de greffe suffisamment élevé. En termes simples, l'utilisation de cette méthode a considérablement augmenté la probabilité de grossesse après la FIV.
En outre, parmi les autres avantages de la culture d'embryons à long terme sont généralement appelés:
- diminution du nombre d'anomalies chromosomiques chez les embryons transplantés au stade du blastocyste;
- cette méthode est plus physiologique en comparaison avec le transfert d'embryons jusqu'à 3 jours;
- à la longue culture il suffit de placer 1-2 embryons dans la cavité de l'utérus, tk. la probabilité de leur consolidation et de leur développement est très élevée;
- le risque de développer une telle complication comme une grossesse extra-utérine est considérablement réduit.
Quels sont les inconvénients de cette méthode?
Ayant compris qu'il s'agit d'une culture à long terme de gamètes et d'embryons, ayant exposé les avantages de cette méthode de FIV, il est nécessaire de ne pas oublier les défauts de cette méthode.
Le premier d'entre eux est le fait que tous les embryons cultivés ne poussent pas vers un blastocyste, dans la plupart des cas, seulement 50% d'entre eux atteignent ce stade de développement. Compte tenu de cette caractéristique, cette méthode n'est possible que si au 3ème jour de culture des embryons, il en reste au moins 4. A un nombre inférieur, la probabilité d'obtenir au moins une normale, atteignant le stade de blastocyste, est très faible.
Le deuxième inconvénient peut être appelé le moment où même si l'embryon atteint le stade de développement nécessaire à la transplantation, cela ne donne pas une garantie à 100% que l'implantation sera réussie et la grossesse viendra.