Le type le plus commun d'intoxication aux métaux lourds dans la pratique médicale est l'empoisonnement au plomb. Même les personnes qui ne sont pas liées professionnellement à la production ou à l'utilisation de cette substance sont souvent exposées à cette pathologie en inhalant de la poussière ou des vapeurs toxiques.
Symptômes et signes d'empoisonnement au plomb
Les manifestations cliniques du problème décrit sont associées à une augmentation de la concentration de métaux lourds dans le sang (plus de 800-100 μg / L de fluide biologique). L'empoisonnement aigu avec des vapeurs de plomb ou de la poussière contenant cet élément chimique s'accompagne de tels symptômes:
- l'anémie;
- douleur intense dans l'abdomen;
- neuropathie périphérique avec démyélinisation rapide de longs neurones;
- mal de tête;
- troubles de la mémoire et de la conscience.
Il existe également une intoxication chronique au plomb subclinique, dans laquelle la concentration de métal dans le sang augmente progressivement avec des périodes de diminution insignifiante. En règle générale, cette forme de la maladie est particulière aux personnes travaillant dans les industries chimiques utilisant des composés de plomb. Elle a les symptômes suivants:
- des lésions rénales;
- hypertension artérielle;
- détérioration du système nerveux périphérique;
- très rarement - encéphalopathie .
Traitement de l'empoisonnement au plomb
Tout d'abord, retirer la source de contact avec les vapeurs et la poussière contenant du plomb. Une autre thérapie est basée sur l'introduction dans le corps de médicaments qui forment des complexes chimiques avec un métal - des composés qui bloquent l'effet négatif de l'élément et contribuent à son élimination. Pour ce faire, les sels de calcium dimercaprol, EDTA et cuprin (D-pénicillamine) sont utilisés, et un nouvel agent, l'acide dimercaptosuccinique, est également testé.
La faisabilité du traitement est déterminée après comparaison de la quantité de médicament injecté et de plomb, excrété dans l'urine. La thérapie est considérée efficace si 1 mg de médicament complexant représente plus de 1 μg de plomb dans l'urine qui a été libérée pendant la journée.
En cas d'intoxication sévère et de développement d'une encéphalopathie aiguë, il est recommandé d'administrer deux médicaments simultanément: le sel de calcium de l'EDTA et le Dimercaprol. La présence d' œdème cérébral implique également l'utilisation de Dexamethasone et Mannitol.
Le traitement complet est de 5 jours, mais si nécessaire, il peut être répété après une courte pause.