Une hépatopathie inflammatoire d'origine inconnue, de nature chronique, est appelée hépatite auto-immune. Malheureusement, cette maladie n'est pas si rare et affecte surtout les femmes à un jeune âge. Le principal danger est que cette maladie provoque de graves dommages au foie, une cirrhose et une insuffisance.
Les symptômes de l'hépatite chronique auto-immune
Dans l'état normal de santé et le corps, la maladie peut d'abord se produire sans manifestations cliniques, si souvent l'hépatite est diagnostiquée au stade des changements graves dans le parenchyme hépatique et la cirrhose.
Néanmoins, la maladie se fait souvent sentir et soudainement, avec une symptomatologie prononcée.
Signes d'hépatite auto-immune:
- assombrissement de l'urine à la couleur du thé noir ou de la bière brune;
- ictère de la peau, sclère;
- faiblesse, somnolence, un sentiment constant de fatigue;
- manque d'appétit;
- douleur dans l'hypochondre droit , gravité;
- inconfort dans la région épigastrique supérieure;
- la fièvre;
- éruptions cutanées.
De plus, des manifestations extra-hépatiques et des perturbations du fonctionnement d'autres systèmes corporels peuvent survenir:
- l'hirsutisme ;
- aménorrhée;
- colite ulcéreuse;
- le vitiligo;
- arthralgie;
- l'anémie hémolytique;
- iridocyclite;
- myocardite;
- pleurésie.
Diagnostic de l'hépatite auto-immune
Il est difficile de déterminer exactement ce type de maladie, car tous les symptômes sont similaires à d'autres variétés d'hépatite virale aiguë.
Pour la déclaration du diagnostic exact, des examens spéciaux en laboratoire, biochimiques et échographiques, biopsie, sont nécessairement effectués.
Selon les critères acceptés dans la communauté médicale internationale, l'hépatite auto-immune est caractérisée par de tels indicateurs:
- dans le sang il n'y a pas de marqueurs d'infections virales actives de l'hépatite A, B, C;
- augmentation de l'activité de l'ALT et de l'ASAT;
- les titres d'anticorps dépassent 1:80;
- le taux de y-globulines est supérieur à 1,5 fois ou plus;
- dans l'anamnèse il n'y a pas de dépendance alcoolique, narcotique.
Dans cette hépatite auto-immune de type 1 est diagnostiquée en raison de la présence d'anticorps dans le sang SMA ou ANA, 2 types - anti-LKM-I, 3 types - SLA.
Grâce à l'échographie, il est possible de révéler le degré de nécrose du parenchyme et des tissus hépatiques, et de l'augmenter. La biopsie est réalisée pour l'analyse morphologique de l'échantillon, la détection de l'activité de la maladie et sa progression.
Traitement de l'hépatite auto-immune
Principalement, la thérapie est basée sur l'utilisation d'hormones corticostéroïdes, qui contribuent simultanément à la suppression de la réponse du système immunitaire et à l'arrêt du processus inflammatoire.
Habituellement, un long cours de prednisone (prednisone) est donné sous forme de perfusions intraveineuses. Après plusieurs mois de traitement, le dosage du médicament est réduit et la thérapie acquiert un caractère favorable. En outre, le régime ajoute un autre médicament - Delagil. La durée du cours peut être jusqu'à 6-8 mois, après quoi il est nécessaire de surveiller constamment l'hépatologue et la thérapie préventive.
Dans les situations où le traitement hormonal ne produit pas l'effet désiré et où l'hépatite est caractérisée par de multiples rechutes, il est logique d'effectuer une opération de transplantation hépatique.
Régime alimentaire dans l'hépatite auto-immune
Comme avec d'autres variétés de la maladie décrite, la nutrition est recommandée selon les règles et les normes du tableau numéro 5 pour Pevzner.
Il exclut les produits cholérétiques, les aliments gras et frits, les pâtisseries fraîches, les bonbons, en particulier le chocolat et le cacao.
La consommation d'alcool est strictement interdite.
Céréales, pâtes, pâte cuite, pain de 1 et 2 farine de tri (d'hier), légumes, fruits et baies (seulement sucrés) sont autorisés.