L'endométriose se réfère à une maladie bénigne qui se caractérise par la prolifération du tissu endométrial au-delà de sa localisation normale dans l'utérus. L'endométriose a une dépendance hormonale, et ses foyers subissent des changements cycliques mensuels dans les phases du cycle menstruel.
Endométriose génitale et extragénitale
À la place de la distribution des foyers de l'endomètre, l'endométriose est divisée en génital et extragénital. La forme génitale de la maladie est la plus fréquente et représente plus de 90% de tous les cas, l'endométriose ecstagenital est beaucoup moins fréquente.
À son tour, l'endométriose génitale est un flux interne (adénomyose - prolifération de l'endomètre de la couche muqueuse dans la paroi musculaire de l'utérus) et externe, qui comprend de telles formes:
- l'endométriose du col de l'utérus;
- l'endométriose du vagin;
- l'endométriose des ovaires;
- l'endométriose tubaire;
- endométriose rétrocervicale .
Causes de l'endométriose génitale
Les facteurs de risque d'apparition de la prolifération de l'endométriose sont l'hérédité, les troubles hormonaux, l'apparition prématurée ou trop tardive des règles, l'accouchement tardif, le travail compliqué et l'avortement, l'obésité, le port prolongé du dispositif intra-utérin. Cellules de l'endomètre tombent en dehors de l'utérus sont également facilités par des manipulations médicales dans l'utérus, les opérations gynécologiques.
Les symptômes de l'endométriose génitale
L'endométriose commence et se développe progressivement, avec une augmentation de la sévérité des symptômes. Au début de la maladie, le syndrome de la douleur peut être absent, puis acquérir un caractère plus proéminent. La particularité de la douleur dans l'endométriose génitale est leur dépendance au cycle menstruel. La douleur s'intensifie à la veille de la menstruation et pendant eux, puis s'apaise. La douleur peut être ressentie à d'autres moments, en particulier avec des actes sexuels, puisque l'endométriose provoque des foyers d'inflammation et d'adhérences dans les lésions.
Dans la plupart des cas, l'endométriose génitale s'accompagne de violations du cycle menstruel et entraîne des manifestations telles que ménorragies , métrorragies, écoulements sanguins intermenstruels. Le syndrome prémenstruel devient prononcé.
Les femmes en âge de procréer atteintes d'endométriose génitale, en règle générale, ont des difficultés avec la conception et portant une grossesse. L'endométriose est caractérisée par l'infertilité, les grossesses extra-utérines, les fausses couches, les problèmes avec le placenta.
Traitement de l'endométriose génitale
Dans le cours asymptomatique de l'endométriose, la nécessité de préserver la possibilité d'une grossesse pour une femme, le traitement est effectué de manière conservatrice. Tout d'abord, c'est l'hormonothérapie qui vise à stopper la progression de la maladie et à supprimer les foyers. Comme mesures auxiliaires, agents apaisants, vitamines et immunomodulateurs, médicaments résorptifs, physiothérapie, hirudothérapie sont utilisés.
Le traitement chirurgical de l'endométriose génitale consiste à effectuer une opération de préservation de l'organe (laparoscopique ou laparotomique) pour éliminer les foyers d'endométriose ou, si cela n'est pas possible, l'ablation complète de l'utérus avec des appendices.
Le plus efficace est le traitement combiné, lorsque, à l'aide de médicaments hormonaux, une ménopause artificielle est appelée, contre laquelle l'excision chirurgicale des croissances endométriosiques avec une hormonothérapie postopératoire ultérieure est effectuée.