L'accouchement peut être assez imprévisible, il est donc très important d'adopter une approche responsable pour choisir un médecin en qui vous pouvez avoir confiance.
Une situation courante est lorsque, au cours de l'accouchement, il est nécessaire de prendre une décision concernant la réalisation d'une épisiotomie.
Épisiotomie - qu'est-ce que c'est?
L'épisiotomie n'est rien de plus qu'une intervention chirurgicale dans le processus naturel d'accouchement, à savoir l'incision périnéale, qui est effectuée à la discrétion de l'obstétricien-gynécologue. Les naissances avec épisiotomie sont souvent suffisantes, les indications pour elles peuvent être:
- une plus grande menace de déchirure arbitraire du périnée;
- présentation pelvienne de l'enfant;
- l'entrejambe dite "haute", lorsque la distance entre l'entrée du vagin et l'anus est de 7-8 cm ou plus;
- une diminution de la durée de la deuxième période de naissance, à savoir: saignement, augmentation de la pression artérielle, hypoxie fœtale, faible travail;
- livraison prématurée;
- la nécessité d'appliquer une pince ou un extracteur à vide.
Selon la technique de l'épisiotomie, on distingue l'épisiotomie et la périnéotomie. Dans le premier cas, une épisiotomie est une incision périnéale latérale de 45 degrés. Dans la seconde - l'incision est faite sur la ligne médiane du vagin à l'anus. La récupération après épisiotomie passe un peu plus mal, plus douloureusement, les coutures guérissent plus lentement, mais cette incision est plus sûre, car la périnéotomie peut provoquer une rupture du périnée jusqu'à l'atteinte du rectum. Quelle méthode est préférée par le médecin choisi, guidé par la situation et les caractéristiques individuelles de la parturiente et du foetus.
Comment l'épisiotomie?
Un ensemble d'indications pour l'épisiotomie est déjà clair pour nous. Si la situation devient critique, il est impossible d'éviter une épisiotomie. Beaucoup de femmes s'intéressent immédiatement à la question, mais est-ce douloureux de faire une épisiotomie? Le fait est que l'incision est effectuée au cours d'une des tentatives, lorsque les tissus sont suffisamment tendus, et qu'il n'y a pratiquement pas de circulation dans ceux-ci, il y a une perte de sensibilité à la douleur. Par conséquent, l'épisiotomie dans le processus de l'accouchement - il ne fait pas mal du tout. D'autres choses sont dans la période post-partum. Pendant l'application des points de suture, une femme peut ressentir une douleur intense, donc avant qu'une blessure ne soit rétablie, une anesthésie locale doit être effectuée.
Conséquences de l'épisiotomie
L'épisiotomie, bien sûr, peut et est une nécessité dans certains cas, mais a néanmoins un certain nombre de conséquences négatives pour la femme en travail:
- une femme après une épisiotomie a besoin de soins spéciaux;
- dans les premiers jours, la couture de l'épisiotomie peut se disperser;
- s'asseoir après une épisiotomie est strictement interdite pendant environ deux semaines, voire plus;
- sensation constante de douleur à l'entrejambe;
- brûlant d'uriner;
- dans les cas les plus défavorables, l'incontinence urinaire, l'insuffisance musculaire, l'omission et le prolapsus des organes génitaux peuvent survenir;
- la possibilité d'un œdème, infection de la plaie n'est pas exclue;
- une cicatrice après une épisiotomie peut causer de l'inconfort lors de la reprise des relations intimes.
Épisiotomie - traitement
Afin d'éviter autant que possible les conséquences après une épisiotomie, il est nécessaire de suivre attentivement les recommandations du médecin concernant la cicatrisation la plus rapide des articulations, à savoir:
- aussi souvent que possible pour changer le joint;
- laver le périnée après chaque visite aux toilettes;
- faire des bains d'air;
- surveiller la nourriture pour éviter la constipation;
- marcher plus pour améliorer la circulation sanguine dans cette zone;
- manipuler les articulations deux fois par jour.
Deuxième naissance après épisiotomie n'est pas nécessairement une répétition de la première. Si vous prenez des mesures opportunes pour éviter l'épisiotomie, il est tout à fait possible d'accoucher naturellement sans aucune intervention chirurgicale. La chose principale est de prendre soin de l'élasticité des tissus dans ce domaine à l'avance avec l'aide d'exercices spéciaux et de massage en utilisant diverses huiles.