Pour de nombreuses femmes, un médecin peut prescrire un grattage de la cavité utérine - médical, diagnostique ou thérapeutique et diagnostique.
Indications de curetage de la cavité utérine
Dressons la liste des indications pour le curetage:
- Saignement utérin . La procédure n'a pas seulement un effet thérapeutique, puisque l'élimination de tout le contenu de la cavité utérine l'aide à se contracter, mais aussi à diagnostiquer, car l'examen histologique du contenu aide à établir la cause du saignement.
- Hyperplasie de l'endomètre . Dans tous les processus hyperplasiques, les troubles sont généralement hormonaux, et la procédure elle-même est effectuée à la fois pour prévenir les saignements possibles et pour diagnostiquer le degré d'hyperplasie.
- Suspicions de dégénérescence maligne dans l'endomètre . Très souvent, il est possible de suspecter une renaissance par saignement dysfonctionnel, et il est possible de diagnostiquer le cancer à un stade précoce, juste après un examen histologique du contenu de sa cavité.
- Fausse couche incomplète . En présence d'ultrasons dans la cavité utérine des restes de l'ovule fœtal, un raclage de l'utérus pendant la fausse couche est effectué pour arrêter le saignement et enlever les résidus qui peuvent provoquer une inflammation dans la cavité utérine.
- Polype placentaire . Souvent, grattage de la cavité utérine après l'accouchement ou l'avortement est effectué pour enlever les restes de placenta - le polype placentaire.
- Re-grattage de la cavité utérine est prescrit à des fins médicales, si ce n'était pas possible d'obtenir le résultat en une seule procédure. Ce curetage est répété avec saignement, si l'échographie dans la cavité utérine trouve le contenu qui le cause et n'a pas été enlevé par la première procédure.
Contre-indications pour le curetage comprennent des processus inflammatoires aigus dans la cavité utérine, mais si l'inflammation est causée par les restes du placenta ou des membranes de l'œuf fœtal, alors seulement après curetage les symptômes de l'inflammation peuvent disparaître.
Comment se fait le curetage de la cavité utérine?
Le grattage est effectué sous anesthésie intraveineuse ou locale. Tout d'abord, les organes génitaux externes, le vagin et le col de l'utérus sont traités avec une solution antiseptique (par exemple, la solution de Lugol). Introduire des miroirs vaginaux et exposer le col de l'utérus, puis le fixer avec une pince à balle. Le canal cervical est progressivement élargi avec des extensions métalliques de sorte qu'une curette peut être insérée. Il est lentement injecté au fond de l'utérus, puis saisir et gratter l'endomètre d'abord le long de la paroi avant, puis le long de la face postérieure et latérale. Après grattage, retirer la pince et traiter à nouveau la muqueuse avec un antiseptique. Tout le contenu reçu par le médecin lors du grattage est placé dans une solution de formol à 10%, puis envoyé au laboratoire pour un examen histologique ultérieur.
Raclage de la cavité utérine - conséquences
Quelques jours après la procédure, une femme doit être sous la surveillance d'un médecin. Normalement, des taches mineures sanglantes ou sanglantes sont possibles, qui s'arrêtent rapidement, et l'état de la femme après le curetage de la cavité utérine s'améliore rapidement. Mais si la décharge devient purulente ou si des caillots sanguins et du sang frais apparaissent en grandes quantités, cela signifie qu'après le curetage de la cavité utérine, de graves complications sont apparues.
Parmi les complications possibles figurent le plus souvent des saignements, une endométrite ou une péritonite, un traumatisme de l'utérus et des organes voisins. Pour prévenir les complications purulentes, un traitement antibiotique après curetage de la cavité utérine est souvent prescrit.
Dans la période de récupération après le curetage de l'utérus, une femme doit suivre les recommandations suivantes: ne pas avoir de relations sexuelles pendant un mois, ne pas prendre de sécrétions vaginales, ne pas prendre de médicaments qui diluent le sang, éviter les efforts physiques intenses, ne pas prendre de bain et piscine.