La hernie intervertébrale du rachis cervical est diagnostiquée sur la base de symptômes cliniques et de méthodes diagnostiques instrumentales, parmi lesquelles l'IRM - imagerie par résonance magnétique (IRM) occupe la première place. Traitement de la hernie des vertèbres cervicales est prescrit en fonction du stade de la maladie, les causes de son origine, la localisation de la hernie, l'âge du patient et les pathologies concomitantes.
Méthodes de traitement de la hernie cervicale sans chirurgie
Les principaux objectifs du traitement non chirurgical de la hernie de la colonne cervicale sont:
- le soulagement du syndrome de la douleur;
- l'élimination des processus inflammatoires;
- l'amélioration ou la restauration du flux sanguin dans les muscles entourant les vertèbres cervicales et les disques;
- augmentation de la flexibilité et de l'élasticité du rachis cervical;
- diminution de la tension musculaire;
- renforcement de la fonction corset des muscles du cou;
- la prévention de la nouvelle hernie;
- retour à la capacité de travail normale et à l'activité physique.
Les méthodes conservatrices sont les suivantes:
1. Le régime de protection, le repos, dans certains cas - portant un corset souple spécial.
2. Réception de diverses préparations médicinales sous forme de comprimé ou d'injection:
- anti-inflammatoires et antalgiques (le plus souvent, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits);
- les décongestionnants;
- relaxants musculaires - médicaments qui réduisent le tonus musculaire;
- glucocorticoïdes (dans le traitement des formes sévères du service cervical intervertébral hernie).
3. Avec un syndrome douloureux sévère, des blocages de novocaïne du segment strangulé de la colonne vertébrale avec l'ajout d'hormones corticostéroïdes peuvent être utilisés pour soulager les spasmes musculaires douloureux, réduire l'inflammation et l'enflure.
4. Thérapie enzymatique avec des préparations enzymatiques - pour dissoudre la hernie intervertébrale (le volume de la protubérance herniaire peut être réduit de 50%). Ces médicaments sont administrés par électrophorèse ou ultrasons à travers la peau.
5. Acupuncture - vous permet d'éliminer les spasmes musculaires et de soulager la douleur.
6. Hirudothérapie - cette méthode peut améliorer la circulation sanguine et le métabolisme dans la zone de dommages, ainsi que de réduire partiellement le volume de la hernie.
Après avoir enlevé le processus aigu, les méthodes de traitement suivantes sont utilisées:
- massage
- thérapie manuelle;
- traction vertébrale (traction);
- gymnastique thérapeutique .
Traitement chirurgical de la hernie cervicale de la colonne vertébrale
Le traitement chirurgical des hernies intervertébrales du service cervical est indiqué dans les cas suivants:
- Un résultat positif d'un traitement conservateur n'est pas atteint six mois après le début du traitement.
- Il y a une progression de la faiblesse musculaire le long de la racine nerveuse, malgré le traitement.
- Il y a une hernie séquestrée du disque vertébral (un fragment du tissu cartilagineux s'est détaché de la hernie).
- Un effet persistant du traitement n'est pas atteint (l'état du patient s'améliore ou s'aggrave).
- Constamment il y a un syndrome douloureux prononcé.
Plusieurs types d'interventions chirurgicales sont utilisés pour cette maladie. La méthode traditionnelle est une discectomie, impliquant le retrait du disque et la formation d'un
Récemment, les méthodes de traitement microchirurgicales sont devenues très populaires, parmi elles la microdiscectomie. Une telle opération est réalisée avec un projecteur ou avec un microscope opératoire. Une petite incision est pratiquée (jusqu'à 4 cm), ce qui accélère la cicatrisation et la récupération du patient.
D'autres méthodes mini-invasives comprennent l'ablation endoscopique de la hernie, la ponction au laser, la vaporisation du noyau du disque intervertébral affecté.