À la 21e semaine de grossesse, la femme enceinte devrait subir une dopplerométrie du cordon ombilical. Cette étude est menée pour identifier le nombre de vaisseaux du cordon ombilical et pour obtenir des indicateurs mathématiques du flux sanguin à travers eux. Il est nécessaire d'identifier les pathologies possibles de la grossesse et du développement fœtal.
Il arrive souvent, que le passage de cette inspection s'accompagne d'expériences fortes de la future momie. Malheureusement, les médecins ont tendance à donner au patient (dans notre cas - le patient) une conclusion avec des chiffres secs, sans rien expliquer. Il est nécessaire pour la femme de chercher indépendamment des réponses aux questions: combien, en réalité, le cordon devrait-il avoir un cordon ombilical et comment devraient-ils fonctionner, ces vaisseaux du cordon ombilical. Nous essaierons d'expliquer autant que possible.
Nombre de vaisseaux dans le cordon ombilical
Le cordon ombilical est une sorte de «corde» qui relie le corps de la mère et le fœtus, ou plus précisément, leurs systèmes circulatoires. Normalement, le cordon ombilical a 3 vaisseaux: 1 veine et 2 artères. À travers la veine, le sang enrichi en oxygène du corps de la mère par le placenta pénètre dans la circulation sanguine de l'enfant et le long des artères, le sang avec les produits de la vie du futur bébé va au placenta puis au corps maternel.
Quelles sont les déviations de la norme?
Dans 0,5% des cas, et dans 5% des grossesses multiples, les médecins diagnostiquent «EAP» (la seule artère du cordon ombilical). Cela signifie que dans ce cas, le cordon ombilical a 2 vaisseaux au lieu de 3.
L'absence d'une artère est soit originale, soit développée au cours de la grossesse (c'est-à-dire qu'elle a été atrophiée et a cessé d'exercer sa fonction). Le diabète chez les femmes enceintes multiplie la possibilité d'EAP.
Est-ce dangereux?
La plupart des médecins croient que le PAE peut être un marqueur d'anomalies chromosomiques. Dans ce cas, l'examen prénatal doit être étendu afin d'identifier les malformations congénitales. Cela signifie que si, en plus du PAE, l'examen échographique révèle la présence de malformations congénitales ou d'anomalies fœtales, il existe une probabilité (environ 30%) que le fœtus présente une anomalie chromosomique. En cas de suspicion d'anomalie chromosomique, il est important pendant la grossesse d'effectuer à plusieurs reprises une étude Doppler du débit sanguin dans l'artère du cordon ombilical. La mesure de la vitesse du flux sanguin dans l'artère ombilicale avec une précision de 76-100% permet de prédire la présence ou l'absence d'anomalies dans le développement fœtal.
Dans la plupart des cas (60-90% des grossesses) des cas de PAE est un défaut isolé (non accompagné d'autres anomalies), et ceci n'est pas dangereux. Bien sûr, la charge sur un seul vaisseau est supérieure à deux, mais une artère se débrouille généralement bien avec sa fonction. Seulement dans 14-15% des cas, la présence d'une seule artère augmente le risque de naissance d'un petit enfant.
N'exerce pas une influence significative sur le processus de naissance. Si le premier médecin et la sage-femme sont informés du défaut existant, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Vous pouvez être sûr qu'un médecin qualifié choisira la bonne tactique pour effectuer le travail, ce qui assurera la sécurité de la mère et du bébé et le résultat sûr du travail.