L'extraction des dents est tout ce que vous devez savoir sur la procédure

De tous les types de procédures dentaires chirurgicales, l'extraction des dents est la plus courante. Grâce au développement de nouvelles techniques thérapeutiques, cette procédure n'est utilisée que dans les cas extrêmes. En outre, même l'élimination avec un traumatisme minimal et dans des conditions confortables conduit à des changements importants dans le corps.

Quand est-il nécessaire d'enlever une dent?

La décision d'enlever la dent est prise par le chirurgien-dentiste après l'examen, et nécessite souvent un diagnostic radiographique. Selon la gravité du processus pathologique, l'opération peut être planifiée ou d'urgence. Souvent, la manipulation est effectuée dans des conditions de consultation externe, cependant, dans le cas d'un état grave d'un patient, l'enlèvement peut être effectué dans un hôpital.

Les indications principales pour l'extraction dentaire sont les suivantes:

• l'apparition d'une inflammation purulente aiguë, transférée dans le tissu osseux ( ostéomyélite , périostite ) due à une dent malade;
• abcès maxillaires, phlegmon , lymphadénite purulente, sinusite associée à la défaite d'une dent non conservatrice;
• fracture de la dent - longitudinale, dans la partie de la couronne avec l'exposition de la pulpe s'il est impossible de restaurer par des méthodes conservatrices.

Les manipulations planifiées peuvent être programmées à un certain moment, ce qui est parfois précédé de la thérapie conservatrice nécessaire (retrait des dépôts dentaires, antibiothérapie, prise de médicaments anti-inflammatoires, etc.). Dans certains cas, il est nécessaire de retarder l'ablation d'une dent malade jusqu'à ce que l'état du patient soit stabilisé, la rémission se produisant dans certaines pathologies (maladies virales aiguës, hypertension, arythmie, stomatite, etc.). Les dents planifiées sont retirées selon les indications suivantes:

• parodontite radicale chronique avec obstruction du canal radiculaire, ainsi que compliquée par une névralgie, une sinusite;
• la parodontite avec mobilité des dents des troisième et quatrième degrés;
• la racine détruite d'une dent, sur laquelle il est impossible d'établir une structure orthopédique;
• position atypique des dents dans la dentition, non sujet à correction et conduisant à une violation des fonctions de mastication, de la parole, un traumatisme chronique des muqueuses dans la bouche;
• fracture de la racine de la dent;
• fracture de la mâchoire , dans laquelle une dent est située sur la ligne de fracture;
• les tumeurs de la mâchoire;
• besoin de prothèses (dents simples, qui compliquent l'installation de la prothèse);
• dents qui ne coupent que partiellement, ce qui provoque une inflammation chronique des tissus et de la douleur.

Comment préparer une dent?

Traditionnellement, un temps favorable pour les opérations chirurgicales est le matin. Ceci est dû au fait que le matin, un organisme plein d'énergie est plus facile à supporter que le soir. En outre, la douleur après l'extraction des dents est préférable de résister pendant la journée, quand il y a, que de distraire, et de ne pas souffrir, ne pas dormir la nuit. S'il y a des complications, il est plus facile de consulter un médecin pendant les heures de travail.

Les principales recommandations pour ceux qui s'attendent à une opération d'extraction dentaire sont les suivantes:

1. Si l'anesthésie générale n'est pas prévue, vous devriez manger 1,5-2 heures avant la visite chez le dentiste, car après un certain temps, vous ne pourrez plus manger, ce qui réduira le risque de saignement (le sang sera réduit plus tôt) et réduira la salivation.
2. En cas de gonflement sévère, il est acceptable de prendre un sédatif, mieux que l'origine végétale (à base de racine de valériane, agripaume), à ​​un dosage standard.
3. Refuser de l'alcool un jour avant la chirurgie.

Est-ce douloureux de déchirer une dent?

Dans les conditions modernes de retirer une dent - il est pratiquement indolore, en raison de l'anesthésie qualitative de l'action locale. Même avec une sensibilité accrue à la douleur, cette procédure peut être effectuée avec un minimum de sensations inconfortables pour le patient. La substance analgésique injectée commence à agir après quelques minutes et son effet persiste plusieurs heures de plus. Seulement après cela, il y a des sensations douloureuses dans la région de la cavité de la dent enlevée, qui disparaissent graduellement et peuvent être arrêtées par des analgésiques oraux.

La question du type d'anesthésie est convenue avec le médecin, qui est obligé de découvrir et de vérifier si le patient a une allergie à l'anesthésique recommandé. Lors du choix d'un médicament, les pathologies chroniques existantes sont prises en compte. Souvent, des méthodes d'injection sont utilisées - à l'aide d'une injection, avant laquelle l'application d'une analgésie anesthésique du site d'insertion de l'aiguille est possible. L'extraction de la dent peut être réalisée en utilisant l'un des types d'anesthésie par injection suivants:

1. Conducteur - l'injection est faite dans la zone de la dernière dent dans la rangée, où se trouve la branche du nerf, et donc le nerf entier est bloqué (pour l'anesthésie de plusieurs dents).
2. Infiltration - le médicament est injecté dans la zone de la projection de la pointe de la racine de la dent ou dans la gencive du côté de la lèvre ou du ciel à la fin de la racine.
3. Intra-connective - l'injection est faite par une seringue spéciale à travers la gencive dans le ligament parodontal de la dent, soutenant la dent dans l'alvéole.
4. Intraosseux - le médicament est introduit dans le tissu osseux spongieux, ce qui donne une efficacité maximale.

Pour l'anesthésie, en général, ils sont utilisés de tels médicaments:

• Novocain;
• Lidocaïne;
• Articaine;
• Ubistezin;
• Ultracaine.

Comment déchirer une dent sans douleur?

Parfois, l'extraction des dents sous anesthésie générale, soulage tout inconfort, mais cela a son témoignage:

• grand volume et traumatisme de l'intervention à venir (ablation de plusieurs unités, ablation complexe du «huitième», une dent avec un système racinaire ramifié);
• l'allergie aux médicaments pour l'anesthésie locale;
• réflexe émétique prononcé;
• la peur panique de la chirurgie;
• les troubles mentaux;
• certaines pathologies endocriniennes;
• le traitement de l'ostéomyélite;
• traumatisme maxillo-facial complexe, etc.

L'extraction des dents sous anesthésie générale est réalisée avec l'intervention d'un anesthésiste. Pour cela, des préparations pour inhalation sont utilisées (Sevoflurane, Halothane, etc.), des agents pour une utilisation intraveineuse (Propofol, sibutyrate de sodium et ainsi de suite). Dans ce cas, une préparation spéciale, la tenue de la prémédication, l'élimination de toutes les contre-indications sont nécessaires. Après la procédure, rester dans l'institution médicale pendant un certain temps.

Comment les dents sont-elles enlevées?

Avant d'arracher la dent, la cavité buccale est traitée avec un antiseptique et des anesthésiques. Dans les situations standard, la procédure est effectuée de la manière suivante: il faut d'abord élargir la cavité dentaire et séparer la dent des ligaments lorsque le tissu osseux est comprimé. Ceci est fait en desserrant la dent avec une certaine pression d'avant en arrière et d'un côté à l'autre. Après cela, la dent est retirée du puits et un tampon de gaze est appliqué pour arrêter le saignement. Parfois, il est nécessaire d'utiliser des médicaments hémostatiques, la suture.

Enlever la dent

La rétine est une rétine anormalement développée, qui est entièrement formée, mais pas cassée ou ne regardant que partiellement. Dans de nombreux cas, de telles dents provoquent une inflammation, de la douleur et doivent donc être éliminées. Une telle extraction de dents complexe, caractérisée par un traumatisme accru, permet une incision de la gencive, la libérant de l'os au moyen de bore, de dislocation et d'extraction. Parfois, une dent est divisée en fragments et leur extraction séparée. Après cela, les coutures sont appliquées.

Enlèvement de la racine de la dent

L'ablation de la dent, dont seule la partie radiculaire est restée due à la destruction de la partie de la couronne due à une carie ou à un traumatisme, a ses propres particularités. Il est à noter que parfois il reste possible de sauver la racine, si elle n'est pas sévèrement affectée, ayant subi un traitement et ayant recours à la restauration, la prothèse. Pour enlever la racine de la dent, il faut souvent couper les gencives, écrasant le tissu dentaire, en utilisant des outils spéciaux qui sont insérés entre la paroi du trou et la partie racine (ascenseurs).

L'extraction des dents - complications

Comme dans le cas de toute autre manipulation chirurgicale, après l'extraction de la dent, diverses complications peuvent apparaître. Certains d'entre eux sont physiologiques - l'opération s'accompagne de lésions des tissus des gencives, des muscles, des ligaments, des vaisseaux, des fibres nerveuses. Ils passent indépendamment plusieurs jours sans traitement. D'autres - pathologiques, nécessitant une thérapie urgente. Une réaction normale du corps peut être considérée comme les manifestations suivantes:

• douleur dans la région du trou et près de lui, ne pas augmenter avec le temps, et avec l'enlèvement des dents huitième, septième et sixième - étalement sur la mâchoire, région de l'oreille;
• œdème après extraction dentaire, affectant la gencive et la joue, diminuant graduellement;
• léger saignement, arrêt pendant plusieurs heures;
• augmentation de la température corporelle non supérieure à 38 ° C (pas plus d'un jour);
• un trou blanc après le retrait de la dent sur 3-4 jours - le resserrement de l'endroit où il y avait une dent, le film blanc mince.

Les conséquences pathologiques sont:

• alvéolite (trou sec);
• ostéomyélite;
• saignement abondant de la douille;
• paresthésie (perte de sensibilité de la langue, des lèvres, des zones faciales).

En outre, en raison de l'incompétence du médecin, ses mauvaises actions, le développement de telles complications est possible:

• extraction de dent incomplète;
• l'endommagement ou l'enlèvement d'une dent adjacente;
• dislocation ou fracture de la mâchoire;
• dommage au septum entre le sinus maxillaire et la cavité buccale.

Alvéolite après extraction dentaire

Un type commun de complication après extraction dentaire est l'alvéolite, consistant en un processus infectieux-inflammatoire dans le trou dû à l'entrée de micro-organismes pathogènes. Caractéristiques caractéristiques sont:

• douleur intense dans la région de la dent enlevée, souvent de nature pulsatile, apparaissant après 3-5 jours;
• température corporelle élevée persistante prolongée;
• augmentation des ganglions lymphatiques régionaux
• mauvaise haleine;
• gonflement de la joue;
• détérioration du bien-être général.

Température après extraction de la dent

Une augmentation naturelle de la température, due à la réponse immunitaire aux dommages tissulaires, est observée le premier jour après la manipulation. Graduellement, la température devrait être normalisée. Si, après l'extraction de la dent, la joue est enflée, des sensations douloureuses intenses sont observées, la plaie suppure, ne guérit pas longtemps et en même temps la température corporelle reste élevée pendant plus d'une journée, c'est une symptomatologie du processus infectieux.

Que faire après l'extraction de la dent?

Si la procédure est normale, sans complications, aucun traitement spécial n'est nécessaire après l'extraction de la dent. Immédiatement après l'opération, vous devriez observer la paix pendant une demi-heure, ne pas parler, garder le tampon dans le trou. Pour empêcher un gonflement important de la joue sur le côté de la dent enlevée, une compresse froide peut être appliquée. De plus, après avoir enlevé la dent, vous devez:

1. Refuser de l'activité physique active, des bains, des saunas pendant quelques jours.
2. Boire et manger pendant 2-3 heures.
3. Mâcher le côté de la dent enlevée, manger de la nourriture et des boissons chaudes avant de guérir la cavité.
4. Ne vous brossez pas les dents pendant 24 heures.

Combien coûte la guérison de la gencive après l'extraction de la dent?

Beaucoup de patients s'intéressent à la quantité de gencives après l'extraction dentaire normale. Tout traumatisme est associé à un syndrome douloureux, et après cette opération, des sensations désagréables sont fréquentes. Souvent, la douleur sévère est ressentie après la fin de l'action de l'anesthésique et 1-2 jours sont ressentis. Graduellement, il disparaît, ce qui sert de signe de guérison. Une douleur intense peut persister pendant 1 à 2 semaines, selon le degré de lésion tissulaire.

Ils ont arraché une dent, la gomme fait mal - que dois-je faire?

Dans les cas où la gencive est très douloureuse après l'extraction de la dent, dans les premiers jours, il est recommandé de prendre des analgésiques comme convenu avec le médecin. De tels moyens sont efficaces:

• Ketanov;
• L'ibuprofène;
• Le paracétamol;
• Nimesil ;
• Solpadein;
• Analgin et autres.

Que rincer la bouche après l'extraction de la dent?

Après que la dent a été arrachée, comment se rincer la bouche, comment le faire, et si le besoin s'en fait sentir, le dentiste le dira. Il est important de considérer comment la dent est enlevée, si une incision de la gencive a été faite, si des complications sont survenues pendant l'opération. Un rinçage intense est en tout cas exclu - cela peut entraîner le lavage du caillot de sang protecteur et l'exposition de la cavité. Les bains oraux avec les solutions suivantes peuvent être recommandés:

• La chlorhexidine;
• Chlorophyllipt;
• teinture de calendula;
• teinture de sauge;
• Miramistin;
• solution saline forte.

Antibiotiques après extraction dentaire

Sur rendez-vous, le dentiste dans certains cas, vous devez prendre le médicament après l'extraction de la dent pour éliminer les processus infectieux. Les agents antibiotiques populaires dans la pratique dentaire sont:

• Tsifran;
• Flemoxin;
• Amoxiclav;
• Lincomycine.