Dans la pratique médicale, une ponction lombaire ou rachidienne est réalisée afin de clarifier le diagnostic, d'étudier le liquide de la moelle épinière ou d'y introduire des médicaments. La procédure est considérée comme minimalement invasive et est donc généralement réalisée sous anesthésie locale.
Effectuer la procédure de ponction de la colonne vertébrale
La manipulation est effectuée en position assise ou couchée, plus souvent dans cette dernière. Les jambes du patient doivent être pliées et pressées à l'estomac, et le dos est courbé au maximum. Pour plus de commodité, vous pouvez saisir vos genoux avec vos mains.
La prise de liquide céphalo-rachidien est faite entre 3 et 4 vertèbres lombaires à une profondeur de 4-7 cm, son volume est jusqu'à 120 ml. Lorsque l'aiguille est insérée, l'anesthésie locale est administrée avec une solution de novocaïne (1-2%).
Après la procédure, vous devez vous allonger sur le ventre et tenir dans cette position pendant environ 2 heures. La sensation douloureuse due à la manipulation est après 5-7 jours sans thérapie spéciale.
Indications pour la ponction de la colonne vertébrale
L'événement est conçu pour diagnostiquer les maladies du système nerveux central:
- encéphalite ;
- neurosyphilis;
- la méningite;
- Neuroinfections d'origines diverses;
- les maladies fongiques et virales;
- des hémorragies (sous-arachnoïdiennes) autour de la membrane du cerveau;
- Le syndrome de Guillain-Barre;
- états inflammatoires du système nerveux central;
- la sclérose en plaques ;
- tumeurs malignes de la moelle épinière et du cerveau.
La ponction spinale est également utilisée à des fins médicinales:
- introduction d'antibiotiques et de médicaments chimiothérapeutiques dans la sous-couche;
- diminution de la pression intracrânienne avec hydrocéphalie normotensive progressive et hypertension intracrânienne;
- une quantité excessive de liquide céphalo-rachidien;
- le besoin d'effectuer une anesthésie rachidienne;
- étude de la composition et de la densité du liquide céphalo-rachidien.
Complications et conséquences de la ponction de la moelle épinière
Quand un spécialiste inexpérimenté effectuant la procédure, les cellules épithéliales de la peau peuvent entrer dans la moelle épinière. Pour cette raison, choleastom post-ponction se développe.
En outre, certaines personnes après la manipulation de maux de tête, des étourdissements et des nausées, accompagnés de vomissements. Parfois, une hypersensibilité de la peau dans la région du bas du dos et des cuisses est ajoutée. De telles manifestations cliniques ne présupposent pas de thérapie, elles passent par elles-mêmes.