La maladie des calculs biliaires est une pathologie dans laquelle les calculs se forment dans la vésicule biliaire et (ou) dans les voies biliaires. Les calculs biliaires sont formés à partir des éléments de base de la bile - distinguer la chaux, le cholestérol, les pigments et les pierres mixtes. La taille et la forme des pierres sont également variées - certaines d'entre elles sont de sable fin de moins d'un millimètre, d'autres peuvent occuper toute la cavité de la vésicule biliaire. Pendant longtemps, la maladie peut être asymptomatique et le patient apprend souvent la présence de calculs seulement après un examen échographique.
Les méthodes de traitement de la lithiase biliaire
Le traitement de la lithiase biliaire est effectué par des méthodes conservatrices et opérationnelles. Cependant, vous devez savoir qu'après le traitement, la formation répétée de pierres n'est pas exclue, si la cause principale de la maladie n'est pas éliminée.
Caractérisons chacune des méthodes de traitement de cette maladie:
- Médicinal - traitement de la lithiase biliaire sans chirurgie à l'aide de préparations chimiques (comprimés). Cette méthode est applicable uniquement pour les calculs de cholestérol, qui peuvent être dissous. Des préparations d'acides biliaires (ursodésoxycholique, acide chénodésoxycholique) ou des préparations d'origine végétale stimulant la synthèse d'acides biliaires (extrait de sable immortel ) sont utilisées. Une telle thérapie conservatrice est durable: les pilules sont prises au moins 1-2 ans. Il est à noter que ces médicaments sont assez chers et ont de nombreux effets secondaires.
- La méthode ultrasonique est la destruction des pierres en parties plus petites au moyen d'une action spéciale des vagues. Cette méthode est applicable en l'absence de cholécystite , le diamètre cumulatif des calculs jusqu'à 2 cm et la contractilité normale de la vésicule biliaire. Les pierres concassées sont ensuite enlevées de manière naturelle, ce qui donne au patient une sensation très désagréable, ou une méthode médicinale est utilisée pour les enlever.
- La méthode laser est l'utilisation d'un laser spécial, qui est alimenté directement par des crevaisons sur le corps et écrase les pierres. L'inconvénient de cette méthode est qu'il existe un risque de brûlure des muqueuses internes.
- La chirurgie de la cavité est la méthode de traitement la plus courante et la moins chère. Il est utilisé principalement en présence de grosses pierres, avec des sensations douloureuses fortes et souvent répétées, la présence d'un processus inflammatoire. La vésicule biliaire est enlevée par l'incision dans la région de l'hypochondre du côté droit, jusqu'à 30 cm de longueur.Les complications de cette opération peuvent être une hémorragie interne ou le développement du processus d'infection.
- La cholécystectomie laparoscopique est une méthode moderne dans laquelle les pierres sont enlevées avec la vésicule biliaire au moyen d'un laparoscope - un petit tube mince avec une caméra vidéo. Pour cela, plusieurs petites incisions sont faites (pas plus de 10 cm). L'avantage de cette méthode est la récupération rapide de la chirurgie et l'absence de défauts cosmétiques significatifs.
Chacune des méthodes a ses avantages, ses inconvénients et ses contre-indications. Le choix de la méthode la plus optimale pour enlever les calculs de la vésicule biliaire est effectué par des spécialistes individuellement.
Exacerbation de la lithiase biliaire - traitement
L'exacerbation de la cholélithiase (colique biliaire) s'accompagne de douleurs intenses, de fièvre, de frissons, de dyspepsie. Ces symptômes apparaissent le plus souvent à cause du mouvement des calculs biliaires. Une crise aiguë est une indication d'hospitalisation urgente et, dans certains cas, une opération d'urgence. Des mesures sont également prises pour soulager l'inflammation et soulager la douleur.