Naissances avec présentation pelvienne - comment se préparer à maman?

Les naissances avec présentation du siège comportent de nombreux dangers. Pour cette raison, la préparation de ces femmes enceintes pour le processus de livraison est effectuée à l'avance. Considérons ce phénomène plus en détail, nous décrirons les particularités de la conduite des soins ancestraux, complications possibles du processus d'apparition du bébé.

Biomécanisme du travail avec présentation pelvienne

Avant la préparation de l'accouchement, les médecins effectuent une étude de contrôle pendant quelques jours pour vérifier si la position du fœtus a changé. Au début du processus de naissance, la femme se rend à la salle d'accouchement. Le mécanisme même du travail dans la présentation pelvienne est la suivante:

  1. Insertion des petits fessiers du bébé dans le petit bassin de la mère et déplacement le long du canal de naissance. Le processus commence par le fait que la ligne fessière est l'insertion du torse du bébé. Puis son extrémité pelvienne passe dans la cavité du petit bassin. Dans le processus de combats, les fesses coulent plus bas, et plus profondément dans le petit bassin. Une fesse tombe alors sous l'autre. Il agit directement comme un point de câblage, comme une petite fontanelle dans la tête de préposition.
  2. Tour intérieur. Il y a une rotation des fesses. En même temps, l'antérieur se rapproche de l'articulation solitaire, le postérieur est dirigé vers le sacrum.
  3. Coupe et éruption des fesses. Elle survient après la fixation de la fesse antérieure de l'enfant par la région iliaque. Ainsi, l'extrémité pelvienne est née. Dans ce cas, la colonne vertébrale fait un fort virage latéral. Avec une forme mixte de présentation du siège, une ou deux jambes sortent.
  4. Naissance de la ceinture scapulaire. La rotation interne se produit presque simultanément avec la flexion de la tête. La ceinture humérale est née ainsi que la tête previa - la dimension transversale est insérée dans le bassin de la parturiente.
  5. La naissance de la tête. Se produit dans une position courbée. La fosse sous-occipitale est fixée par l'arc de l'os latéral. Après cela, le menton, le visage du bébé, son front, la couronne et l'arrière de la tête sont progressivement nés.

Comment la livraison du siège commence-t-elle?

Les précurseurs du travail dans la présentation pelvienne ne diffèrent pas de ceux qui précèdent le processus générique dans le mal de tête. Pour ces obstétriciens comprennent:

Cependant, il existe certaines caractéristiques de l'apparition immédiate du processus de naissance. Ainsi, le processus d'exil peut commencer quand il n'y a pas d'ouverture complète de l'utérus. Cela est dû à la plus petite taille de l'extrémité pelvienne, en comparaison avec la tête. Pour cette raison, dans la première période de l'accouchement, une femme est obligée de se conformer au repos au lit. Cela empêche le développement de complications du processus de livraison.

Comment sont les naissances dans la présentation pelvienne?

Le cours du travail dans la présentation pelvienne est complètement contrôlé par les obstétriciens. Le principe principal dans la conduite de l'allocation de naissance est de maintenir la position correcte du bébé. Les jambes doivent être étirées le long du tronc. Les poignées de fruits les pressent sur la poitrine. D'abord le bébé est né au nombril, puis au bord de la ligne inférieure de l'omoplate. Seulement après cela, les mains, la ceinture d'épaule sortent et la tête est née.

Les principaux points de travail dans la présentation pelvienne sont:

Présentation pelvienne - une césarienne ou une naissance naturelle?

Avec ce type de disposition du bébé dans l'utérus de la mère, comme une présentation pelvienne du fœtus, la naissance ou la césarienne est déterminée uniquement par les médecins. Dans ce cas, les médecins parlent pour l'accouchement naturel. Mais pas toujours ce type de livraison est autorisé. Parmi les indications de césarienne avec présentation pelvienne, il convient de noter:

Les naissances naturelles sont-elles possibles avec la présentation pelvienne?

Les obstétriciens répondent à cette question par l'affirmative. Les naissances naturelles avec présentation pelvienne sont réalisées avec l'arrangement fessier glutealateral et purement fessier. Dans ce cas, les médecins prennent en compte certaines caractéristiques de la gestation, qui permettent des naissances classiques:

Mener des naissances pour Tsovyanov avec des présentations pelviennes

Considérant les particularités du travail dans la présentation pelvienne, il est intéressant de noter que souvent avec un tel accouchement les obstétriciens utilisent le manuel de Tsovyanov. Le but de ceci est d'observer l'arrangement normal des parties du corps dans le processus de l'accouchement. Ainsi, lors de l'expulsion du bébé, il est nécessaire de s'assurer que les jambes sont toujours redressées et pressées contre le corps (thorax).

En même temps, gardez les bras croisés du bébé en tenant les jambes. Cela empêche le basculement. Les pieds sont placés au niveau du visage, ce qui préserve la position courbée de la tête. Dans cette position, le corps fœtal acquiert une forme conique. Le volume maximum est atteint au niveau des épaules (42 cm de diamètre). Après la naissance des épaules, l'apparition de la tête se produit sans difficulté. C'est ainsi que la livraison est effectuée avec une présentation pelvienne.

Complications de la livraison du siège

Le choix correct des tactiques et l'observance de la séquence de délivrance excluent le développement de complications. Cependant, cela n'arrive pas toujours. Parmi les violations possibles, les médecins appellent les conséquences suivantes du travail dans la présentation pelvienne:

Présentation pelvienne - accouchement prématuré

Les naissances avec présentation pelvienne du fœtus commencent souvent avant l'heure prescrite. Cela est dû à la pression excessive de la partie fessière du tronc sur le col de l'utérus. Compte tenu de ce fait, les femmes ayant une présentation pelvienne stable sont hospitalisées à 38-39 semaines. Enceinte prépare soigneusement pour le processus, suivez l'ouverture du col de l'utérus et le fœtus. Cela permet d'éviter le développement de complications dans le processus de livraison.