La position idéale du placenta est plus proche du fond de l'utérus, plus souvent sur sa paroi frontale, et beaucoup moins souvent - sur le dos. Ce n'est pas toujours le placenta qui peut s'attacher et commencer à se développer pleinement à cet endroit, alors cet organe vital pour le nourrisson est attaché du côté opposé plus près de l'utérus de l'utérus.
Selon le lieu d'attachement, le placenta se distingue:
- présentation complète
- présentation centrale;
- présentation latérale;
- présentation marginale.
La présentation marginale du placenta est déterminée au cours de la seconde échographie planifiée, jusqu'à ce que le placenta puisse se déplacer et remonter à la position normale à partir du mal fixé précédemment. Cependant, le diagnostic final peut être fait plus près de l'accouchement. Cette pathologie est appelée présentation partielle. Dans la présentation marginale, le pharynx utérin est bloqué par les bords du placenta d'environ un tiers.
Le placenta praevia régional - causes
Les causes de la présentation marginale peuvent être cachées dans la santé d'une femme. La cause la plus fréquente est l'infection de l'appareil génital, l'avortement, ainsi que les complications de la première grossesse. En outre, la présentation est observée chez les femmes qui ont été diagnostiquées avec des fibromes utérins ou ont une pathologie innée de la déformation utérine. L'endométriose peut également provoquer une fixation anormale du placenta. Après tout, dans ce cas, l'œuf fœtal était attaché à la partie de l'utérus où se trouvait la couche la plus saine de l'endomètre. L'emplacement incorrect du placenta est plus souvent enregistré chez les femmes ayant des naissances multiples.
Quelle est la dangereuse présentation marginale du placenta?
Avec une présentation marginale, une femme peut saigner. Dans ce cas, le saignement commence de manière absolument inattendue, sans sensations désagréables et sans douleurs pour une femme enceinte. Le plus souvent, la période de risque commence au troisième trimestre à 28-32 semaines de gestation ou pendant le travail.
Avec une présentation incorrecte du placenta, y compris le krai, la menace de fausse couche est beaucoup plus souvent diagnostiquée. Peut également être observé dans l'hypotension enceinte - l'hypotension artérielle; et le développement de l'anémie n'est pas exclu. De plus, avec une présentation marginale, l'enfant peut adopter une position incorrecte dans la cavité utérine, ce qui nécessitera une intervention chirurgicale.
Placenta régional previa - traitement
En règle générale, une certaine thérapie pour le traitement de la présentation marginale n'est pas utilisée. Les points principaux sont le repos complet ou partiel de la mère elle-même. Ceci exclut les poids de levage. Du sexe avec la présentation marginale du placenta, comme avec un autre type, il vaut mieux refuser.
Et pourtant, avec une présentation marginale, une surveillance médicale constante et un diagnostic rapide sont nécessaires. Les principaux indicateurs à surveiller sont un test sanguin pour l'hémoglobine et la coagulation. Après tout, si l'anémie se développe, une femme devra prescrire des médicaments contenant du fer. Une coagulation sanguine devrait être normale en cas de saignement. La pression artérielle est également mesurée régulièrement. Et, bien sûr, l'échographie, qui peut déterminer plus précisément les changements dans la position du placenta.
Naissances avec présentation marginale du placenta
La décision sur la façon dont la livraison aura lieu sera prise par le médecin traitant, ainsi que par le médecin qui prend livraison. Par conséquent, il est préférable de contacter la maternité avant le début du travail.
Les naissances avec une présentation marginale du placenta peuvent avoir lieu naturellement, s'il n'y a pas d'autres indicateurs pour mener une césarienne planifiée . Avec ce diagnostic, le saignement, en règle générale, n'est pas copieux et s'arrête dès que la tête du bébé couvre la muqueuse de l'utérus. Cependant, il y a toujours une forte probabilité d'achèvement du travail d'une manière opératoire, après tout, il est souvent possible d'établir exactement combien le placenta a bloqué la cavité utérine seulement après l'ouverture du col pendant 5-6 cm.
Au niveau du diagnostic moderne et de la médecine, une femme à qui on a diagnostiqué un placenta prævia régional ne s'inquiète pas pour sa vie et celle de son bébé.