La prolactine est l'une des hormones les plus importantes dans le corps féminin. Du fait, dans quelle concentration elle se développe, si son contenu correspond à des critères normaux, de nombreux processus physiologiques en dépendent. Considérons plus en détail, ce qui est responsable de la prolactine, la norme chez les femmes selon l'âge (tableau), qui est indiqué par des écarts par rapport à la norme.
De quoi est responsable la prolactine?
Cette hormone, appartenant à la famille des protéines de type prolactine, est produite par le cerveau - dans la zone antérieure de l'hypophyse. En outre, en partie dans sa synthèse impliqué d'autres organes: les glandes mammaires, le placenta, le système nerveux, le système immunitaire. Dans le sang, la prolactine circule sous diverses formes, différant en poids moléculaire. Un pourcentage plus élevé est dû à la quantité de prolactine de faible poids moléculaire, qui est très active.
Les fonctions biologiques de la prolactine sont comptées par des centaines de mécanismes et d'actions différents. Laissons la liste de ses tâches principales dans le corps de la femme:
- la formation de caractères sexuels secondaires à l'âge pubertaire;
- régulation de la production de lait par les glandes mammaires après l'accouchement;
- prévention de la conception pendant l'allaitement;
- diminution de la sensibilité à la douleur;
- soutenir le fonctionnement du corps jaune qui produit de la progestérone;
- favoriser la maturation du follicule et l'ovulation;
- régulation de l'équilibre eau-électrolyte;
- la normalisation des processus métaboliques;
- enrichissement de tissu osseux avec du calcium;
- stimulation de la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins;
- la formation d'un instinct maternel;
- le développement de la libido, etc.
L'analyse de la prolactine
Au cours des tests sanguins standard, cette hormone n'est pas déterminée, de sorte que beaucoup de gens se demandent quand prendre Prolactin. Souvent, la direction d'une telle étude est donnée par un gynécologue-endocrinologue en présence de plaintes, qui peuvent être associées à une violation de la synthèse de la substance biologiquement active considérée. Ainsi, souvent le sang est donné pour la prolactine en cas de cycle, de décharge anormale des mamelons, d'une longue absence de conception, de croissance des poils sur le visage, de problèmes de peau, etc.
Pour obtenir le résultat le plus fiable, vous devez non seulement prendre en compte le jour du cycle pour donner de la prolactine, mais observer d'autres règles et effectuer des procédures préparatoires. Les principales règles pour l'analyse de cette hormone sont les suivantes:
- l'échantillonnage de sang est effectué sur 3-5 jours du cycle menstruel;
- l'échantillon est prélevé de la veine ulnaire sur un estomac vide le matin, 3 heures après le réveil;
- la veille, l'étude excluait la visite du sauna, de la plage, du bain chaud, de l'hypothermie, de l'intimité sexuelle, de l'activité physique;
- à la veille de l'alimentation est nécessaire, en excluant les repas abondants, limitant les produits protéinés et abolissant l'alcool;
- avant de prendre du sang devrait être limitée à des explosions émotionnelles;
- Le matin avant le test, vous ne pouvez pas fumer et affecter la zone des mamelons.
En raison de la sensibilité accrue du niveau de cette hormone à de nombreuses influences externes et internes, afin d'éviter les indicateurs erronés, de nombreux experts recommandent de donner du sang à étudier trois fois à des intervalles mensuels. Les résultats sont connus en un jour et le médecin doit interpréter les indications et poser le diagnostic.
Prolactin - la norme chez les femmes (tableau)
La concentration normale de prolactine dans le sang varie selon l'âge, la quantité d'œstrogène produite, la grossesse, la période d'allaitement, etc. Pour mieux interpréter le résultat de l'hormone prolactine chez la femme, un tableau avec la norme recrée clairement les valeurs d'orientation.
Période d'âge | Résultat normal, md / l |
nouveau-nés | 1700-2000 |
jusqu'à 1 an | 630 |
1-10 ans | 40-400 |
11-16 ans | 40-600 |
16-45 ans (âge de reproduction) | 40-600 |
45 ans et plus (ménopause) | 25-400 |
Comme on peut le voir dans le tableau, selon le niveau de l'hormone prolactine, la norme chez les femmes est la même après la puberté et avant la ménopause. Il convient de garder à l'esprit que les fluctuations quotidiennes sont permises, en fonction du sommeil, de l'apport alimentaire, du stress, des actes sexuels, des effets de la température, etc. De plus, la synthèse de cette substance n'est pas la même dans les différentes phases du cycle menstruel. Ceci prend en compte les règles de préparation à l'analyse.
La prolactine pendant la grossesse est normale
Prolactin, la vitesse à laquelle les femmes en portant un enfant change en raison de nombreux processus physiologiques dans le corps, commence à augmenter progressivement dès le premier trimestre et reste élevé jusqu'à l'accouchement (seulement quelques jours avant la naissance, diminue légèrement). Dans ce cas, le tableau suivant est applicable, où la norme de la prolactine chez les femmes se reflète non pas par l'âge, mais par la période de la grossesse.
Terme de porter un fœtus | Résultat normal, md / l |
8-12 semaines | 500-2000 |
13-27 semaines | 2000-6000 |
depuis 28 semaines | 4000-10000 |
L'analyse de la prolactine pendant la grossesse est très rarement prescrite, et de nombreux experts la considèrent comme peu instructive, compte tenu de l'écart important entre les résultats normaux. Si un tel besoin se présente, alors en tant que norme, ils sont guidés par la valeur de 10000 mU / l, qui ne devrait pas être dépassée, si tout dans le corps d'une femme et un futur bébé se passe bien.
Prolactina à la lactémie - la norme ou le taux
Après l'accouchement, le taux de prolactine dépend du type d'allaitement. Dans le cas où il y a une alimentation artificielle sans application sur le sein, progressivement la quantité de cette hormone est fixée à un niveau de 400-600 mU / l. Si une femme allaite, plus le bébé suce souvent, plus le niveau est élevé. Le tableau suivant vous dira la quantité moyenne de l'hormone prolactine (la norme, en fonction de la période d'alimentation).
Période de lactation | Résultat normal, md / l |
premiers 6 mois | 2500 |
7-12 mois | 1000-1200 |
à partir de 12 mois | 600-1000 |
La prolactine dans la ménopause est normale chez les femmes
Après la cessation complète des règles, quand une réorganisation hormonale à grande échelle se produit dans le corps de la femme, le niveau de prolactine, comme beaucoup d'autres hormones, commence à diminuer. En moyenne, ses valeurs dans cette tranche d'âge vont de 25 à 400 mU / L (les données contiennent un tableau - prolactine, la norme chez les femmes selon l'âge). Chaque année, ces valeurs sont en baisse constante.
Hyperprolactinémie chez les femmes - qu'est-ce que c'est?
Si l'analyse montre que la prolactine est élevée chez une femme, qu'elle n'est pas enceinte, qu'elle n'allaite pas, que toutes les conditions du prélèvement sanguin sont réunies (on n'observe pas de facteurs physiologiques d'augmentation de la synthèse), il faut chercher la cause en pathologie. Cette condition est appelée hyperprolactinémie et dans de nombreux cas doit être ajustée.
Les causes de l'augmentation de la prolactine
La prolactine élevée peut être causée par trois groupes de causes:
1. Organique:
- tumeurs de l'hypophyse (prolactinome, adénome, méningiome, etc.);
- les tumeurs de l'hypothalamus (gliome, germinome, etc.);
- les kystes du cerveau;
- défauts artério-veineux de l'hypothalamus;
- irradiation de la région hypothalamique;
- le syndrome de la coupe de la jambe du corps pituitaire, etc.
2. Fonctionnel:
- cirrhose du foie;
- hypothyroïdie primaire;
- ovaire polykystique;
- le lupus érythémateux disséminé;
- insuffisance rénale chronique;
- insuffisance du cortex surrénalien;
- manipulations chirurgicales dans le thorax;
- bardeaux, etc.
3. Pharmacologique - prendre des médicaments:
- antiémétiques;
- antipsychotiques;
- préparations contenant des oestrogènes;
- les antihistaminiques;
- antagonistes du calcium , etc.
Hyperprolactinémie chez les femmes - symptômes
L'augmentation de la prolactine s'accompagne souvent des manifestations cliniques suivantes:
- écoulement des glandes mammaires;
- douleur dans les glandes mammaires;
- sceaux dans la poitrine;
- sécheresse du vagin ;
- dysfonctionnements du cycle menstruel;
- maux de tête fréquents;
- matité de la conscience;
- détérioration de la vision;
- le surpoids;
- diminution de la libido;
- la séborrhée du cuir chevelu ;
- l'acné;
- la croissance excessive des cheveux sur le corps;
- perturbations du sommeil, etc.
Hyperprolactinémie chez les femmes - traitement
Si les résultats d'un test sanguin établissent une hyperprolactinémie chez la femme, alors qu'il existe des manifestations malsaines, afin d'identifier des pathologies provoquantes, des procédures diagnostiques supplémentaires sont recommandées, parmi lesquelles:
- tests pour les hormones thyroïdiennes, les hormones sexuelles;
- test sanguin biochimique;
- Échographie de la glande thyroïde , des organes pelviens, de la cavité abdominale;
- résonance magnétique ou tomodensitométrie du cerveau.
Le traitement dépend des anomalies détectées. Dans le cas de la détection de néoplasmes du cerveau, un traitement chirurgical, souvent associé à la radiothérapie, peut être prescrit. Dans d'autres cas, les principales méthodes de traitement sont médicinales, visant à éliminer la cause profonde. En outre, directement pour réduire la concentration de cette hormone, des médicaments dopaminomimétiques (Bromocriptine, Kabergolin, etc.) peuvent être prescrits.
Prolactine réduite
La faible prolactine est moins fréquente, et les causes les plus fréquentes sont les suivantes:
- une grossesse prématurée;
- infarctus post-partum de l'hypophyse;
- prendre certains médicaments (anticonvulsivants, médicaments dopaminergiques, etc.).