La recto-manoscopie (rectoscopie) est un examen du rectum et de la section terminale du côlon sigmoïde. La procédure est réalisée à l'aide d'un rectoscope, qui est un tube rigide d'environ 30 centimètres de long et de 2 centimètres de diamètre, avec des lentilles spéciales, un illuminateur et un dispositif d'alimentation en air. Pendant l'examen, le médecin peut évaluer l'état de la muqueuse intestinale, l'état général de l'intestin, établir la présence de tumeurs, polypes, tumeurs, cicatrices, fissures, hémorroïdes. Si nécessaire, il est possible de faire une biopsie (en prenant un matériel d'éducation suspecte pour l'analyse).
Comment se fait la sigmoïdoscopie?
La procédure est effectuée dans la clinique et ne prend que quelques minutes.
Le patient se déshabille sous la taille et est placé sur le canapé dans la position genou-coude (de préférence) ou couché sur le côté. Le médecin procède d'abord à l'examen du rectum. Ensuite, le tube du rectoscope est richement lubrifié avec de l'huile de vaseline et injecté dans 4-5 centimètres. D'autres manipulations sont effectuées sous supervision visuelle. Le tube du rectoscope est avancé strictement le long du canal intestinal, pompant l'air pour se dilater et redresser les plis de la muqueuse. À une distance de 12-14 centimètres est généralement une courbure de l'intestin, le passage du rectum dans le sigmoïde, et si le patient ne se détend pas assez, des sensations désagréables sont possibles à ce stade.
Indications pour la recto-chirurgie intestinale
Cet examen est prescrit si le patient consulte le proctologue avec les plaintes suivantes:
- saignement
- écoulement purulent ou muqueux du rectum;
- douleur dans le gros intestin;
- avec suspicion d'une tumeur de la prostate chez les hommes ou une tumeur des organes pelviens chez les femmes;
- aux soupçons sur les maladies oncologiques de l'intestin;
- avec les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin et les hémorroïdes chroniques.
Comment se préparer à une sigmoïdoscopie?
Avec sigmoïdoscopie, le plus difficile et désagréable peut ne pas être la procédure elle-même, mais la préparation du patient pour cela. Il faut de 24 à 48 heures et nécessite un certain nombre de conditions.
Deux jours avant l'enquête, les légumes, fruits, autres produits contenant une grande quantité de fibres non digestibles ou favorisant le gazage (par exemple, les légumineuses) devraient être exclus de l'alimentation.
La veille et le matin le jour de l'examen, l'intestin doit être nettoyé. Pour nettoyer l'intestin, il existe trois méthodes les plus courantes:
- Se préparer à une sigmoïdoscopie chanceuse. Fortrans est un laxatif assez fort, qui devrait être pris avec beaucoup de liquide. À l'heure actuelle, d'autres médicaments (flit, dyufalak) peuvent être utilisés à la place. Pour recevoir des fortrans la veille de l'étude nécessite 2 paquets de la drogue. Pour diluer un sachet, prendre un litre d'eau et boire le médicament sur un verre toutes les 15-20 minutes. Le matin, la procédure est répétée. Le temps d'exposition est de 1,5 à 2 heures, il doit donc être pris au moins 3-4 heures avant la procédure.
- Préparer pour la sigmoïdoscopie avec microlax. Microlax est également un laxatif, mais destiné à l'administration rectale. Dans la soirée de la veille de l'examen, deux tubes de la drogue doivent être injectés avec un intervalle de 15-20 minutes. Le matin, répétez la procédure. Dans la soirée, vous pouvez vous permettre un souper léger, le matin, vous devriez vous abstenir de manger.
- Préparation avec des lavements. Le rinçage des intestins est effectué deux fois par jour avec des lavements , le soir et le matin, avant l'examen. Dans la soirée, il est recommandé de mettre deux lavements sur 1 litre avec un petit intervalle, de l'eau chaude sans additifs. Dans la matinée, répétez la procédure jusqu'à la sortie de l'eau propre.
Beaucoup de gens s'inquiètent de la question: est-ce douloureux de faire une sigmoïdoscopie? Bien sûr, le sentiment d'inconfort dans cette procédure se pose, mais en général, il est indolore et réalisée sans anesthésie. Le besoin d'anesthésie se produit seulement si le patient a des traumatismes et des fissures dans le passage anal.