Le syndrome de Stevens-Johnson est une maladie dermatologique grave, se manifestant sous la forme de nombreuses papules et vésicules qui se propagent à la surface de la peau, y compris les muqueuses.
Syndrome de Stevens-Johnson - causes de la maladie
Les experts estiment que la propension à développer le syndrome de Stephen-Johnson est héritée. En général, le syndrome apparaît comme la réaction allergique du type immédiat à la réception:
- les antibiotiques;
- les sulfonamides;
- médicaments-régulateurs du système nerveux central;
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.
En outre, les formations malignes et les infections peuvent provoquer la maladie:
- parotidite;
- la rougeole;
- la grippe;
- l'herpès;
- varicelle;
- la tuberculose;
- mycoplasmose;
- la brucellose;
- la salmonellose;
- SIDA, etc.
Dans certains cas, la cause exacte de la maladie ne peut être identifiée.
Les symptômes du syndrome de Stevens-Johnson
La maladie se développe rapidement. Au stade initial, il y a:
- haute température (jusqu'à 40 degrés);
- la fièvre;
- mal de tête sévère;
- douleurs musculaires et articulaires;
- tachycardie;
- douleur dans la gorge;
- la diarrhée;
- vomissements
- toux.
Pendant plusieurs heures sur les muqueuses de la bouche, il y a des bulles, à cause de ce que le patient ne peut pas boire et manger. Il y a des lésions oculaires comme une conjonctivite allergique avec une complication sous la forme d'une inflammation purulente. Dans le même temps, l'érosion et les ulcères peuvent se développer sur la cornée et la conjonctive, ainsi que le développement:
- la kératite;
- blépharite ;
- iridocyclite.
Environ la moitié des cas de la maladie affectent les organes génito-urinaires.
Le syndrome de Stevens-Johnson est caractérisé par des cloques cramoisies sur la peau de 3 à 5 cm de taille avec un contenu séreux ou sanguinolent. Après l'ouverture des cloques, des croûtes rouges sont formées.
Les complications possibles du syndrome sont:
- insuffisance rénale aiguë;
- pneumonie;
- saignement de la vessie;
- la bronchiolite;
- la cécité.
Les statistiques médicales déclarent sans ambages: chaque dixième patient atteint du syndrome de Stevens-Johnson meurt.
Traitement du syndrome de Stevens-Johnson
En cas de syndrome de Stevens-Johnson, l'ambulance vise à reconstituer le liquide. Le patient subit également une thérapie similaire à celle utilisée pour traiter les patients souffrant de brûlures étendues, en utilisant des solutions de séchage et de désinfection. Pour purifier le sang, une hémocorrection extracorporelle est organisée:
- filtration par plasma;
- l'hémosorption;
- immunosorption;
- plasmaphérèse membranaire.
La perfusion du plasma, les composés protéiques, les solutions salines est réalisée. La prednisolone et d'autres glucocorticostéroïdes sont administrés par voie intraveineuse. Les muqueuses buccales sont traitées avec des désinfectants, par exemple du peroxyde d'hydrogène. Glucocorticostéroïdes gouttes oculaires goutte à goutte dans les yeux et les onguents sont mis en gage. Lorsque le système urogénital est affecté, une pommade de solcoseryl et des agents glucocorticostéroïdes sont utilisés. Pour prévenir les réactions allergiques répétées, utilisez des antihistaminiques. Lorsque l'œdème du larynx du patient est exprimé, le patient est
Une place importante dans la thérapie d'un patient atteint du syndrome de Stevens-Johnson est l'organisation à l'hôpital de mesures visant à prévenir les complications bactériennes, notamment:
- stérilité du linge;
- isolement par rapport aux autres patients et visiteurs;
- traitement de l'air avec des rayonnements ionisants.
Un patient souffrant du syndrome de Stevens-Johnson doit être prescrit un régime hypoallergénique qui implique la consommation d'aliments liquides ou en purée, beaucoup de boisson. Les patients lourds présentent une nutrition parentérale.