La composition de toutes les cellules du corps comprend des esters d'acides gras supérieurs et d'alcools polyhydroxylés. Ces composés chimiques sont appelés phospholipides, ils sont responsables du maintien de la structure correcte des tissus, participent aux processus métaboliques et au clivage du cholestérol. L'état de santé général dépend de la concentration de ces substances.
Syndrome AFS - qu'est-ce que c'est?
Il y a environ 35 ans, le rhumatologue Graham Hughes a découvert une pathologie dans laquelle le système immunitaire commence à produire des anticorps spécifiques contre les phospholipides. Ils s'attachent aux plaquettes et aux parois vasculaires, interagissent avec les protéines, entrent dans des réactions métaboliques et de coagulation. Le syndrome secondaire et primaire des anticorps antiphospholipides est une maladie auto-immune d'origine inexpliquée. Ce problème est plus susceptible d'affecter les jeunes femmes en âge de procréer.
Syndrome des antiphospholipides - causes
Pour les rhumatologues, il n'était pas encore possible d'établir pourquoi une maladie ou une maladie est considérée. Il y a des informations que le syndrome antiphospholipide est plus souvent diagnostiqué chez les parents avec un trouble similaire. En plus de l'hérédité, les experts suggèrent plusieurs autres facteurs qui provoquent la pathologie. Dans de tels cas, un AFS secondaire se développe - les causes de la production d'anticorps consistent dans la progression d'autres maladies affectant le fonctionnement du système immunitaire. La stratégie de la thérapie dépend des mécanismes de l'apparition de la maladie.
Syndrome des antiphospholipides primaires
Ce type de pathologie se développe indépendamment, et non dans le contexte de certains troubles du corps. Ce syndrome des anticorps antiphospholipides est difficile à traiter en raison de l'absence de facteurs provoquant. Souvent, la forme primaire de la maladie est presque asymptomatique et est diagnostiquée dès les derniers stades de la progression ou en cas de complications.
Syndrome des antiphospholipides secondaires
Cette variante d'une réaction auto-immune se développe en raison de la présence d'autres maladies systémiques ou de certains événements cliniques. L'impulsion au début du développement pathologique des anticorps peut même être la conception. Le syndrome des antiphospholipides chez les femmes enceintes est retrouvé dans 5% des cas. Si la maladie en question a été diagnostiquée plus tôt, le palier va grandement exacerber son cours.
Maladies supposées provoquer un syndrome antiphospholipide:
- les infections virales et bactériennes;
- néoplasmes oncologiques;
- périartérite nodulaire;
- lupus érythémateux systémique.
Syndrome des antiphospholipides - symptômes chez les femmes
Le tableau clinique de la pathologie est très varié et non spécifique, ce qui complique le diagnostic différentiel. Parfois, le trouble se produit sans aucun signe, mais plus souvent le syndrome des antiphospholipides se manifeste sous la forme d'une thrombose récurrente des vaisseaux sanguins superficiels et profonds (artères ou veines):
- les membres inférieurs;
- foie;
- la rétine;
- cerveau;
- coeur;
- lumière
- rein.
Symptômes communs chez les femmes:
- un profil vasculaire prononcé sur la peau (liveroid réticulé);
- infarctus du myocarde;
- migraines;
- suffocation;
- douleur dans la poitrine;
- les varices;
- thrombophlébite;
- AVC;
- hypertension artérielle;
- insuffisance rénale aiguë;
- ascite;
- les attaques ischémiques ;
- toux sèche sévère;
- nécrose des os et des tissus mous;
- hypertension portale;
- saignement gastro-intestinal;
- lésions hépatiques graves;
- un infarctus de la rate;
- mort fœtale intra-utérine;
- fausse couche spontanée.
Syndrome des antiphospholipides - diagnostic
Il est difficile de confirmer la présence de la pathologie décrite, car il masque pour d'autres maladies, a des signes non spécifiques. Pour diagnostiquer la maladie, les médecins utilisent 2 groupes de critères de classification. Un examen pour un syndrome antiphospholipide implique d'abord la collecte d'une anamnèse. Le premier type d'indicateurs d'évaluation inclut les phénomènes cliniques:
- Thrombose vasculaire. Les antécédents médicaux doivent contenir un ou plusieurs cas de dommages aux veines ou aux artères établies instrumentalement et en laboratoire.
- Pathologie obstétricale. Le critère est pris en compte si la mort fœtale intra-utérine a eu lieu après la 10ème semaine de gestation ou si la naissance prématurée a été observée avant 34 semaines de gestation en l'absence de défauts chromosomiques, hormonaux et anatomiques de la part des parents.
Après la collecte des antécédents médicaux, le médecin nomme des études supplémentaires. Le syndrome des antiphospholipides est confirmé lorsqu'il existe une combinaison d'un symptôme clinique et d'un critère de laboratoire (minimum). En parallèle, un certain nombre de mesures diagnostiques différentielles sont effectuées. Pour cela, le spécialiste vous recommande de passer des examens qui excluent des maladies similaires.
Syndrome des antiphospholipides - analyse
La détection des signes de laboratoire du trouble présent est facilitée par l'étude des fluides biologiques. Le médecin nomme un donneur de sang pour le syndrome des antiphospholipides afin de déterminer la présence d'anticorps plasmatiques et sériques contre les cardiolipides et les anticoagulants lupiques. De plus, les éléments suivants peuvent être détectés:
- les cryoglobulines;
- des anticorps contre les érythrocytes;
- Les lymphocytes T et B en concentration accrue;
- facteur antinucléaire et rhumatoïde.
Parfois, une étude génétique est recommandée permettant de retrouver les marqueurs du syndrome des antiphospholipides:
- HLA-DR7;
- HLA-B8;
- HLA-DR2;
- DR3-HLA.
Comment le syndrome des antiphospholipides est-il traité?
La thérapie de cette maladie auto-immune dépend de sa forme (primaire, secondaire) et de la sévérité des signes cliniques. Des complications surviennent si une femme enceinte a un syndrome des antiphospholipides - le traitement doit arrêter efficacement les symptômes de la maladie, prévenir la thrombose et, en parallèle, ne pas présenter de risque pour le fœtus. Pour obtenir des améliorations durables, les rhumatologues utilisent une approche thérapeutique combinée.
Est-il possible de guérir un syndrome antiphospholipide?
Complètement se débarrasser du problème décrit est impossible, jusqu'à ce que les causes de son apparition sont établies. Le syndrome des antiphospholipides nécessite un traitement complexe visant à réduire le nombre d'anticorps appropriés dans le sang et à prévenir les complications thromboemboliques. Dans le cours sévère de la maladie, un traitement anti-inflammatoire est nécessaire.
Traitement du syndrome des antiphospholipides - recommandations actuelles
Le principal moyen d'éliminer les signes de cette pathologie est l'utilisation d'antiagrégants et d'anticoagulants d'action indirecte:
- Acide acétylsalicylique (Aspirine et analogues);
- La warfarine ;
- L'acénocoumarol;
- Phényline;
- Dipyridamole.
Comment traiter le syndrome des antiphospholipides - recommandations cliniques:
- Refus de fumer, de boire de l'alcool et des drogues, des contraceptifs oraux.
- Corriger le régime alimentaire en faveur des aliments riches en vitamine K - thé vert, foie, légumes verts feuillus.
- Reposez-vous pleinement, observez le régime du jour.
Si la thérapie standard est inefficace, la pratique de prescrire d'autres médicaments est:
- aminoquinolines - Plakvenil, Delagil;
- anticoagulants directs - Clexan , Fraksiparin;
- glucocorticoïdes - Prednisolone , Methylprednisolone;
- les inhibiteurs des récepteurs plaquettaires - Tagren, Clopidogrel;
- les héparinoïdes - Emeran, Sulodexide;
- cytostatiques - Endoxane, Cytoxan;
- immunoglobulines (administration intraveineuse).
Médecine traditionnelle avec syndrome antiphospholipide
Il n'y a pas de méthodes de traitement alternatives efficaces, la seule option est le remplacement de l'acide acétylsalicylique par des matières premières naturelles. Le syndrome des antiphospholipides ne peut pas être arrêté à l'aide de recettes folkloriques, car les anticoagulants naturels ont un effet trop modéré. Avant d'utiliser d'autres moyens, il est important de consulter un rhumatologue. Seul un expert aidera à soulager le syndrome des antiphospholipides - les recommandations du médecin doivent être strictement respectées.
Thé avec des propriétés d'aspirine
Ingrédients- écorce sèche de saule blanc - 1-2 c.
- eau bouillante - 180-220 ml.
Préparation, utilisation :
- Les matières premières végétales rincer et broyer soigneusement.
- Brew écorce de saule avec de l'eau bouillante, insister 20-25 minutes.
- Buvez la solution comme le thé 3-4 fois par jour, vous pouvez adoucir au goût.
Syndrome des antiphospholipides - pronostic
Tous les patients rhumatologues avec le diagnostic présenté doivent être observés pendant une longue période et subir régulièrement des examens préventifs. Combien de temps puis-je vivre avec un syndrome antiphospholipide, dépend de sa forme, de sa gravité et de la présence de troubles immunologiques concomitants. Si un APS primaire avec des symptômes modérés est détecté, une thérapie opportune et un traitement préventif aident à éviter les complications, le pronostic dans de tels cas est au maximum favorable.
Les facteurs aggravants sont la combinaison de la maladie en question avec le lupus érythémateux, la thrombocytopénie, l'hypertension artérielle persistante et d'autres pathologies. Dans ces situations, développe souvent un syndrome complexe antiphospholipide (catastrophique), qui se caractérise par une augmentation des signes cliniques et des thromboses récurrentes. Certaines conséquences peuvent être fatales.
Syndrome des antiphospholipides et grossesse
La maladie décrite est une cause fréquente de fausse couche, de sorte que toutes les futures mères devraient subir un examen prophylactique et donner du sang à un coagulogramme. Le syndrome des antiphospholipides en obstétrique est considéré comme un facteur sérieux provoquant la mort fœtale et une fausse couche, mais sa présence n'est pas un verdict. Une femme avec un tel diagnostic est capable de porter et de donner naissance à un bébé en bonne santé si pendant la grossesse, elle suivra toutes les recommandations du médecin et prendra des antiagrégants.
Un schéma similaire est utilisé lorsque l'insémination artificielle est prévue. Le syndrome des antiphospholipides et la FIV sont complètement compatibles, seulement ils devront subir un traitement antithrombotique. L'utilisation d'anticoagulants et d'antiagrégants se poursuivra pendant toute la durée de la gestation. L'efficacité d'un tel traitement est proche de 100%.