Le VIH et le sida sont des maladies incurables, mais leur progression peut être ralentie par l'admission à vie de médicaments spéciaux. La thérapie antirétrovirale combinée implique l'utilisation de trois ou quatre médicaments en fonction du stade de la maladie et de la posologie prescrite par le médecin.
Comment fonctionne la thérapie antirétrovirale?
Le virus de l'immunodéficience a une forte mutagénicité. Cela signifie qu'il est très résistant à divers effets indésirables et est capable de changer son ARN, formant de nouvelles mutations viables. Cette propriété complique considérablement le traitement du VIH et du SIDA, car les cellules pathogènes s'adaptent très rapidement aux médicaments pris.
La thérapie antirétrovirale est une combinaison de 3 à 4 médicaments différents, dont chacun a un principe d'action spécial. Ainsi, la prise de plusieurs médicaments assure la suppression non seulement du type principal du virus, mais également de l'une quelconque de ses mutations formées au cours du développement de la maladie.
Quand le traitement antirétroviral est-il prescrit?
Naturellement, plus le traitement de l'infection par le VIH commence tôt, mieux ce sera d'arrêter la progression du virus, d'améliorer la qualité et l'espérance de vie du patient. Étant donné que les symptômes précoces de la maladie passent généralement inaperçus, la thérapie antirétrovirale est prescrite environ 5-6 ans après l'infection. Dans de rares cas, cette période est portée à 10 ans.
Drogues de thérapie antirétrovirale hautement active
Les médicaments sont divisés en classes:
1. Inhibiteurs de la transcriptase inverse (nucléoside):
- Videx;
- Le ténofovir;
- Kivex;
- Retrovir;
- L'abacavir;
- Zerit;
- Lamivudine;
- Trivizir;
- Emtriva.
2. Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse:
- Viramune;
- Stockrin;
- Delavirdine.
3. Les inhibiteurs de la protéase
- Indinavir;
- Kaletra;
- Aptivus;
- Invisal;
- Le ritonavir;
- Reyataz;
- Presista;
- Le nelfinavir;
- Ageneraz;
- Telzir.
Les inhibiteurs de fusion appartiennent à la nouvelle classe de médicaments pour la thérapie antirétrovirale active. Jusqu'à présent, seul un médicament connu est Fuzeon ou Enfuvirtide.
Les effets indésirables de la thérapie antirétrovirale
Effets négatifs non dangereux:
- éruption cutanée;
- troubles digestifs;
- lipodystrophie;
- hyperlipidémie;
- la résistance à l'insuline;
- la lipoatrophie;
- pathologie du système nerveux central.
Effets graves:
- des calculs rénaux ;
- oppression de la moelle osseuse;
- nécrose du foie;
- acidose lactique;
- Syndrome de Fanconi;
- pancréatite;
- hypersensibilité;
- Syndrome de Stevens-Johnson.